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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16211次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2269次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦
  腎結(jié)石并不會(huì)導(dǎo)致患者水腫，腎結(jié)石只會(huì)引起梗阻，導(dǎo)致患者腎臟積水，有水腫主要可能和心源性或者腎源性病因相關(guān)，腎臟有原發(fā)性疾病，可能由于腎功能衰竭，可能會(huì)導(dǎo)致患者下肢水腫和眼瞼浮腫。所以存在水腫的患者，要去心內(nèi)科和腎內(nèi)科進(jìn)行就診，明確病因之后再進(jìn)行對(duì)癥治療，有腎臟結(jié)石要去泌尿外科就診，進(jìn)行泌尿系彩超或者CT檢查，明確腎結(jié)石的大小位置以及是否梗阻導(dǎo)致腎盂積水。如果腎結(jié)石引起腎盂積水，要在泌尿外科及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，要解除梗阻，保護(hù)腎臟功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-18 2650次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1.5厘米，小于1.0厘米，建議大家行體外震波碎石處理。對(duì)于結(jié)石大于1.0厘米，小1.5厘米，建議大家可以行輸尿管鏡或者是輸尿管軟鏡碎石處理。對(duì)于結(jié)石大于1.5厘米，引起積水較重，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能有損傷，可能會(huì)出現(xiàn)水腫比較嚴(yán)重，建議大家應(yīng)該早期行精密腎鏡碎石，可以快速有效的清除結(jié)石，有效的恢復(fù)性功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-01 3658次

• 腎結(jié)石會(huì)水腫嗎
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，一般情況是不會(huì)導(dǎo)致身體水腫的。腎結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰腹部酸，脹痛，有時(shí)也沒(méi)有任何臨床癥狀。身體水腫往往和心源性疾病，肝源性疾病，惡性腫瘤等有關(guān)。但是如果是雙腎結(jié)石，引起雙腎功能完全喪失，這時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腎源性水腫。意見(jiàn)建議：在出現(xiàn)水腫時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善肝腎功能檢查，心功能檢查等，以明確診斷。對(duì)于體積較小的腎結(jié)石，日常生活中養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，以促進(jìn)結(jié)石的排出。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1001次

• 尿結(jié)石腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：尿結(jié)石腎結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的大小，來(lái)采取有針對(duì)性的治療。一般直徑小于6毫米的結(jié)石多采取保守治療，而大于6毫米的結(jié)石就需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石治療。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石患者定期去醫(yī)院接受超聲等相關(guān)檢查，明確結(jié)石的大小等具體情況，必要時(shí)盡早行有針對(duì)性的治療。平時(shí)在飲食上注意清淡，以低鈣、低嘌呤飲食為主，避免過(guò)度進(jìn)食酸性食物，多喝水，多做運(yùn)動(dòng)等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-01-12 1102次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 311次

• 腎結(jié)石好痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛，建議完善泌尿系彩超，腎功能，尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查，可以進(jìn)行以下治療方式：第一個(gè)，在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路，給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進(jìn)行解痙止疼治療。必要的時(shí)候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進(jìn)行止疼。第二個(gè)，藥物治療無(wú)效，可以選擇體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 110次