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• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據臨床表現，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現失血性的周圍循環衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4611次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6000次

• 上消化道出血怎么治愈
  在臨床上如果患者診斷為上消化道出血，那么要給與患者臥床休息，保持安靜，而且要給予吸氧，必須盡快的置入胃管。這樣可以有效的觀察患者有沒有活動性的出血，出血的量有多少，而且胃管沖洗有助于患者所未經檢查時暴露視野，而且還可以減少患者出現誤吸的風險。另外要積極的補充血容量，因為上消化道出血的時候，患者如果出血量比較多，那么這時候要積極的給予補液治療，維持好患者的血容量。如果患者的血紅蛋白低于70克每升的時候，那么應該考慮輸血而且要避免輸血，輸血量過多引起的肺水腫或者誘發的再次出血，要及時的復查患者血常規，要應用藥物對患者進行止血治療。臨床上常用的止血藥物，包括巴曲酶，酚磺乙胺，維生素k1等，一般情況之下要盡快的完善內鏡檢查。一般做胃鏡檢查的時候可以明確患者的具體出血灶，可以在內鏡下進行止血治療。如果內鏡下止血治療失敗，通常要求助于手術進行治療，而且手術的時候也要在胃鏡的直視之下明確出血點進行徹底的止血，這樣患者才能治愈。
  語音時長 1:42”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-24 1538次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血不管是什么原因引起的，都應該臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血的時候血液吸入引起窒息，必要的時候要吸氧。同時要積極地補充血容量，根據血壓、血色素的情況給予輸血治療等，止血措施方面常用的藥物止血是血管加壓素，一般以250微克每小時持續的靜脈滴注，聯合抑酸藥，采用的是奧美拉唑，可以持續泵注也可以靜滴。如果內科藥物止血治療失效，需要行內鏡下治療，可以行內鏡下注射硬化劑或者套扎術等，常用語食管胃底靜脈曲張破裂大出血的病人，另外如果內科保守治療無效，需要急診外科手術。
  語音時長 1:37”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-09-17 3246次

• 上消化道出血能治愈嗎
  首先一定要安靜臥床，保溫防止著涼或過熱，一般不用熱水袋保溫過熱，可使周圍血管擴張血壓下降，避免不必要的搬動，嘔血時應立即將病人頭偏向一側，以免血液嗆入氣管而造成窒息。給予精神安慰，解除病人的恐懼心理，然后要立即建立一條靜脈通路，同時爭取時間，盡快用九號針頭進行輸液，開始輸液易快，一般用生理鹽水，林格氏液加乳酸鈉，低分子右旋糖酐或其他血漿代用品，同時做好交錯實驗準備輸血，輸血量及速度可依據出血的程度而定，在進行加壓輸血時護士應密切守護，嚴防輸血中空氣隨之進入血管造成栓塞。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 1102次

• 上消化道出血怎么治療
  病情分析：上消化道出血的治療原則包括藥物治療、內鏡下治療、介入治療以及手術治療。一般首選藥物治療，也就是抑酸、止血、補液治療。意見建議：在應用藥物治療上消化道出血時，應該密切監測患者的生命體征及有無活動性出血的癥狀，如果藥物治療不能有效止血，需要及時內鏡下止血治療，或介入治療、手術治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-10 1001次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當地醫院就診并通過手術治療，及時止血，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-18 2494次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經治愈的標準是：患者沒有出現嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩，而且患者的血常規中紅細胞計數以及血紅蛋白濃度沒有出現下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經治愈了，但是建議患者定期到醫院進行復查隨診，一般來說，建議患者每3個月復查1次，這樣可以動態地監
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 154次