問股骨頸骨折愈合后還會壞死嗎
病情描述：
股骨頸骨折愈合后還會壞死嗎
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-01-15
病情分析：
意見建議：
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股骨頸骨折不愈合的危害股骨頸骨折，在臨床上面非常多見，股骨頸是容易骨折的地方，是人體從上面的中軸，轉(zhuǎn)移到兩個下肢的關鍵點，叫交界點。而且這地方又很細，股骨頸骨折以后，就非常麻煩一件事情，就是股骨頸在這地方，血液供應跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應，是靠股骨頸這部分，從大腿的上面往股骨頭，通過股骨頸往股骨頭上運輸，股骨頭那邊全是軟骨，基本上到成年以后，就沒有血液供應了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷，股骨頭這地方血液供應，就沒有了，就屬于叫單行道，再斷了單行道。這地方骨折，就是非常麻煩，血液供應只有靠一邊來愈合，就非常難了。而且股骨頸骨折很細，而且在大關節(jié)里面，同時要不停地活動腿的，就會已經(jīng)對它造成影響。很多時候骨折愈合，就會發(fā)生困難，如果骨折沒有對合得很好，沒有很好的固定，怎么著也不會愈合，或者愈合的不好。
01:44
顏連啟
主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院
2019-02-21 5988次
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 11394次
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股骨頸骨折愈合后還會壞死嗎病人出現(xiàn)外傷以后引起的股骨頸骨折，如果骨折端完全愈合，出現(xiàn)股骨頸部位壞死和股骨頭壞死的可能性就比較小，但是前提是股骨頸骨折恢復。特別是股骨頸骨折以后行內(nèi)固定手術(shù)治療的患者，在術(shù)后三個月內(nèi)一定要嚴格的臥床休息，給骨折愈合創(chuàng)造修復的條件，因為股骨頸骨折是人體比較難愈合的骨折部位之一，一旦出現(xiàn)過早的活動很容易導致骨折不愈合，甚至引起股骨頭壞死的情況。三個月以后，如果病人骨折端有明顯的骨痂生長，這時候如果沒有出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，股骨頭壞死可能性就比較小，如果病人股骨頸骨折完全愈合，而股骨頭部位也沒有出現(xiàn)壞死的跡象，壞死的可能性更小，甚至可以排除股骨頭壞死的情況。語音時長 1:29”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-17 16166次
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股骨頸骨折愈合好了后還會壞死嗎股骨頸骨折的患者在骨折愈合好了之后，是有可能出現(xiàn)股骨頭部位的缺血性壞死的，這是由于在股骨頸骨折發(fā)生的過程中，可能導致了股骨頭相關的血液供應出現(xiàn)了破壞。比如此時有可能會在周圍的一些血管內(nèi)部產(chǎn)傷栓塞、狹窄或者是完全性的閉塞，久而久之就會使股骨頭的部位產(chǎn)生一些缺血性的壞死。一旦產(chǎn)生了這種情況以后，大部分會持續(xù)的向前進展，繼而逐步的產(chǎn)生股骨頭的塌陷以及髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎。所以如果患者出現(xiàn)了股骨頸的骨折之后，一定要及早的進行妥善的治療，并且在愈合的過程中定期回骨科復查，明確一下有沒有股骨頭壞死的情況。語音時長 01:14”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-18 4052次
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股骨頸骨折愈合后壞死幾率多大股骨頸骨折之后需要積極的進行手術(shù)治療，對于年輕患者來講可以進行空心螺釘內(nèi)固定術(shù)，年輕患者的股骨頭的壞死幾率大約在百分之30到40%左右。對于年老患者到股骨頭壞死的發(fā)生幾率大約在百分之60到70%左右。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-19 4305次
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股骨頸骨折多久愈合病情分析：股骨頸部位特殊的解剖結(jié)構(gòu)，以及特殊的血供來源，造成了股骨頸骨折比較難以愈合，或者說愈合比較緩慢的特點。大概有25~30%的患者，會發(fā)生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議：一般頭下型和經(jīng)頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢，發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯，對股骨頭頸部血液循環(huán)破壞不大，大部分患者可以在3到6個月內(nèi)愈合。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-02-26 3202次
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股骨頸骨折愈合后還會壞死嗎股骨頸骨折愈合后可能會壞死，患者在愈合后，股骨周圍的一些血管內(nèi)部可能會產(chǎn)生完全性的閉塞，從而導致股骨頭部位的缺血性壞死。患者在愈合后要進行定期的復查，明確是否有股骨頭壞死的情況。平時要注意休息，避免做一些劇烈的運動。要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些高營養(yǎng)的食物。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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股骨頸骨折愈合后壞死幾率多大股骨頸骨折愈合后壞死的幾率是非常小的，一般不會超過15%，一般情況下，患者在骨折后，骨折端完全愈合說明股骨頸周圍的血運是比較好的。股骨頸骨折患者要注意加強營養(yǎng)，多吃一些高蛋白和富含維生素的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，如蘋果和香蕉等，不能吃辛辣，刺激性的食物，如火鍋，以免加重病情。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
