問膝關(guān)節(jié)半月板損傷2級怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)半月板損傷2級怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以先選擇保守治療,注意休息保護(hù)才是病人恢復(fù)最好的條件,傷后48小時以后燙洗一下。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療,后期如果癥狀改善不明顯,就需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級的治療。對于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)半月板2級損傷嚴(yán)重嗎膝關(guān)節(jié)半月板二級損傷是不嚴(yán)重的,一般多考慮藥物等方法保守治療,建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,進(jìn)行相關(guān)治療,藥物方面可以應(yīng)用舒筋通絡(luò)的藥物,非甾體類藥物,理療可以選擇紅外線照射,烤電等方法。注意避免患處過早下地負(fù)重,減少膝關(guān)節(jié)活動量,可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉,以避免關(guān)節(jié)僵硬黏連及肌肉萎縮,平時多進(jìn)食高鈣,高蛋白的食物,比如肉類,蛋類,牛奶,蝦皮等,注意保護(hù)患處,避免二次受傷。語音時長 01:20”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷1級膝關(guān)節(jié)的半月板損傷一級,是最輕程度的半月板損傷,損傷只局限于半月板的表面,范圍很小。像這類的損傷主要采取制動休息四周,同時配合一些消炎、消腫的藥物,常用的有非甾體類的藥物,比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這類的藥物來進(jìn)行治療。一般情況下在四周以后,都會有癥狀的明顯的緩解,大部分對膝關(guān)節(jié)的活動能力,沒有特別大的影響,但是也需要在今后的活動中,注意減少半月板的磨損。如果這類的損傷不經(jīng)過早期的處理或者是積極的干預(yù),就會有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槎墶⑷壍膿p傷,也就是擴(kuò)大到半月板內(nèi)部,甚至是到達(dá)關(guān)節(jié)面的損傷,一旦出現(xiàn)了這類損傷,保守治療效果可能就不好,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的清理。語音時長 1:36”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷后應(yīng)立即停止活動,原地休息,盡快冰敷,加壓包扎,盡快就醫(yī)診治。損傷較輕的可以外用消炎鎮(zhèn)痛藥物,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)軟骨藥物,損傷嚴(yán)重的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議:半月板損傷患者應(yīng)注意休息,做好關(guān)節(jié)保暖,防止受涼。恢復(fù)期間在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,日常鍛煉中加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,避免急停急轉(zhuǎn)類運(yùn)動。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷之后需要完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,這種情況下是不適合做理療的。如果保守治療,需要進(jìn)行石膏固定或者支具固定3到4周的時間,這種情況下能夠有效的促進(jìn)損傷組織的恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)半月板2度損傷膝關(guān)節(jié)半月板的分度的損傷,一般是依據(jù)核磁共振上的表現(xiàn)來進(jìn)行分類。如果是一個二度的損傷,那么提示半月板內(nèi)部有撕裂,但是撕裂范圍沒有到關(guān)節(jié)面,也就損傷只局限半月板內(nèi)部,這個時候所采取的治療方案就要結(jié)合患者臨床癥狀的輕重來選擇。比如核磁共振上提示了患者有二度損傷,但是患者的癥狀非常輕微,這個時候就可以采取