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• 缺血性股骨頭壞死早期治療

  關于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀，出現這種髖關節的酸脹不適，特別是劇烈運動之后出現酸脹不適，那么就要讓病人到醫院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負重治療，有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。

  

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  田再杰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-06 2050次

• 股骨頭缺血性壞死的修復與再造

  咱們人體是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區的中間，壞死區血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區呢，也有可能骨小梁，壞死區的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區的中心區的壞死區沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區的部位有關系，跟壞死區的受力有關系，跟壞死區的血供有關系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 9991次

• 股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發生壞死，據統計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發生在股骨頭的外上方，其他壞死區的骨質則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達五年，一般認為術后繼續觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側支循環的代償能力。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-16 6671次

• 早期缺血性股骨頭壞死
  所謂的早期缺血性股骨頭壞死，主要是指股骨頭壞死的一二期。因為在股骨頭壞死一二期，一般股骨頭軟骨面沒有出現塌陷，只是出現了單純性的軟骨面下骨質有囊變的情況。而這種情況只是會出現病人在負重活動以后，有髖關節部位疼痛的癥狀，并且行盤腿活動時，腹股溝部位有明顯的疼痛癥狀。所以對于早期缺血性股骨頭壞死的患者，治療主要以保守治療為主，也就是在日常工作生活中主拐走路以減輕患側肢體的速率，再就是可以應用活血化瘀藥物，或者是配合高壓氧的治療來促進壞死股骨頭部位的血運。從而促進股骨頭早期壞死的恢復，并且也可以通過帶血管蒂的骨瓣植入股骨頭部位來營養壞死的股骨頭骨質，對于早期股骨頭壞死的恢復也有很好的作用。
  語音時長 01:27”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-28 2081次

• 什么是股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因導致的股骨頭的血運減少缺乏，從而導致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-13 2002次

• 怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性的股骨頭壞死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期，在這個階段內，股骨頭僅僅表現軟骨下的溶解和修復，股骨頭沒有變形，治療上以保髖為主要目的。建議患者多臥床休息，減少下床活動。下床時拄拐杖，避免患肢負重。可以口服消炎鎮痛、活血化瘀、促進關節軟骨修復的藥物，比如美洛昔康、活血止痛膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等。效果不佳者還可以考慮進行股骨頭鉆孔減壓、帶血管的腓骨移植、介入手術等方法治療。同時定期進行股骨頭X線、CT或核磁共振檢查，了解股骨頭的變化。意見建議：建議早期股骨頭壞死患者在飲食上要盡量改掉一些壞習慣，戒煙戒酒，避免濫用藥物。同時避免患肢負重，絕對禁止跑、跳等劇烈運動，促進股骨頭壞死逆轉和修復。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-27 804次

• 股骨頭缺血性壞死分期
  股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致，但其他檢查均正常，難以在早期發現。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發現異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 1468次

• 為什么股骨頭缺血性壞死早期不易診斷
  1、股骨頭缺血性壞死的早期臨床癥狀很少，即便有髖部疼痛也很輕微，有時疼痛不在髖部而表現在大腿內側和膝部，多經休息、減少負重或應用鎮痛藥得以緩解，因此易被忽略而延誤診斷。2、原發性疾病據臨床出現疼痛癥狀時間相距甚遠，如減壓幾分鐘或幾小時即出現疼痛，而X線常在減壓后數月甚至數年之后才出現改變，股骨頸骨折
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 67次