問關節肩袖韌帶損傷用做手術嗎
病情描述:
關節肩袖韌帶損傷用做手術嗎
答醫生回答
病情分析:
肩袖損傷多見中老年人,是肩關節的常見病。多是肩袖肌腱退變磨損導致。年輕人少見,多見于外傷所致。
意見建議:
肩袖損傷是否需要做手術要根據病情而定,如果是肩袖損傷但肩關節抬舉功能基本正常,或者沒有疼痛癥狀,可以暫時不做手術。如果肩袖損傷后,肩關節功能不全甚至無功能,或者有疼痛的感覺,多需要手術治療。如果肩關節既不能活動,又有疼痛感,就一定要及進行手術了。
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肩袖損傷手術肩袖損傷的手術治療,一般適用于撕裂范圍比較大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,這些病例往往有持續的疼痛的癥狀,當然也有一部分患者會有無力的癥狀。手術治療我們主要包括,關節鏡的微創手術治療,以及傳統的小切口的切開手術治療,這兩種方案。但是目前由于,關節鏡微創手術技術的普及,我們多數醫院都是在關節鏡下,為患者進行微創的肩袖修補手術。我們通常會通過肩關節周圍,3到4個八毫米到一厘米的小切口,在鏡下找到患者撕裂的肌腱,通過帶縫線的鉚釘,把患者撕裂的肌腱重新修補,到原有的止點區域。01:14
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術治療。保守治療我們往往是通過,強化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會出現比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術治療包括我們傳統的小切口的手術治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進行修補縫合,但是由于關節鏡手術技術的發展。目前我們多數醫院,都是在關節鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進行縫合和修補。01:40
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肩關節脫位用做手術嗎對于肩關節脫位以后的病人需不需要做手術,主要根據病人是否存在有反復脫位的情況。如果病人已經出現反復的脫位、習慣性脫位的情況,后期在受到輕微的外力作用下就很容易出現肩關節脫位。對于這樣的病人,還是需要積極的進行手術治療,否則習慣性脫位很難改善。但是對于肩關節偶爾脫位的病人,一般沒有必要手術治療,大部分病人還是可以積極的進行手法復位成功。手法復位成功以后的病人,必須要嚴格的進行懸吊患肢,注意保護,這樣更有利于關節囊和韌帶的修復。一般需要保護三周左右的時間,這期間可以應用一些活血化瘀的藥物治療,三周以后就可以進行抬肩功能鍛煉,來恢復病人正常肩關節活動度即可。語音時長 01:26”
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肩袖損傷關節積液對于肩袖損傷主要還是根據肩袖損傷嚴重程度來確定治療方案。一般要想確定肩袖損傷的嚴重程度,需要根據查體和輔助檢查來綜合判斷。如果是現在檢查胳膊抬不起來,沒有力量,并且輔助檢查顯示肩袖完全地損傷,對于這樣地病人,一般還是需要積極地進行手術治療,手術地治療進行肩袖修補手術就可以。術后需要保護一段時間,然后進行功能鍛煉。如果是肩袖損傷活動沒有受到影響,只是部分地損傷,關節有存在積液地情況,一般針對于這種情況可以選擇保守治療地辦法。首先需要嚴格地注意休息,保護一段時間,活動太多,太劇烈會加重損傷,不利于恢復。堅持每天熱敷外用活血化瘀地膏藥,口服鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以。語音時長 1:37”
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左膝關節內側副韌帶損傷用做手術嗎病情分析:左膝關節內側副韌帶損傷,通常都是膝關節扭傷的時候,外翻而導致的。意見建議:如果是輕度的內側副韌帶損傷,一般不需要手術治療,可以用石膏外固定或者用支具外固定4~6周,等待自行修復就可以了。如果是內側副韌帶中重度的斷裂傷,必須要手術切開,給予韌帶修補術。
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肩袖損傷一定要做手術嗎病情分析:肩袖損傷,并不是一定要做手術。部分患者通過制動休息、口服藥物對癥治療緩解癥狀,程度較輕的肩袖撕裂損傷可以自行恢復。意見建議:肩袖損傷,會導致肩關節部位的疼痛、活動受限,需要進行核磁共振檢查才可以了解肩袖損傷的部位和嚴重程度。 如果肩袖撕裂損傷范圍較大,有可能難以愈合,臨床一般的建議采取肩關節鏡手術修復,大多可以取得良好的治療效果。
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肩袖撕裂必須做手術嗎肩袖撕裂是否必須手術,取決于撕裂的嚴重程度及患者的具體狀況。一般來說,有以下幾種情況:首先,如果肩袖撕裂范圍較小,患者僅表現出輕微疼痛、腫脹,且日常活動未受明顯影響,那么手術并非必須。在此情況下,患者可通過保守治療如使用支具固定、針灸、烤電
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左肩關節脫位用做手術嗎左側的肩關節脫位在絕大多數情況下都不需要做手術。肩關節脫位在臨床上是一種特別常見的疾病,發生率非常高,而肩關節脫位之后,95%左右的患者都可以經過手法復位,使脫位的肱骨頭重新還納到關節盂之內,經過3-4周的三角巾懸吊之后,關節囊會正常愈合,肩關節的脫位也就完全治愈。只有極少數的患者,在手法復位的時候