問腰椎間盤突出什么程度要手術(shù)
病情描述:
腰椎間盤突出什么程度要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的患者,如果反復(fù)發(fā)作,并且進一步加重,經(jīng)過保守治療,效果不大,可以考慮進行手術(shù)。如果出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,也可以考慮手術(shù)。
意見建議:
腰椎間盤突出,手術(shù)已經(jīng)非常成熟,一般常見的手術(shù)方式,主要是腰椎間盤突出消融術(shù),手術(shù)后通過休息會逐漸的康復(fù)。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤突出腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了,腰椎間盤的纖維環(huán)破損,導(dǎo)致腰椎間盤里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀,就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒有壓迫神經(jīng),沒有癥狀,只能診斷為腰椎間盤突出,而不是腰椎間盤突出癥。01:11
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腰椎間盤突出什么程度要手術(shù)腰椎間盤突出的這種疾病發(fā)生以后,想要進行手術(shù)的治療,是需要根據(jù)間盤突出的程度,性質(zhì),壓迫的情況來實施具體的方案。如果腰椎間盤突出髓核完全的脫出,就需要采取手術(shù)的治療,把髓核去掉后就可以解除局部的壓迫。而如果患者選擇保守的治療措施來治療,也沒有什么太好的效果,也是需要采取手術(shù)的治療措施來治療。手術(shù)主要是分為微創(chuàng)的手術(shù),還有開放的手術(shù)來進行治療。如果是比較輕的突出,也沒有影響到正常的生活,不需要采取手術(shù)的治療,可以積極的進行保守的治療,就有治愈的可能性,保守的治療包括藥物的治療,還有物理的治療措施。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出嚴(yán)重程度在臨床上腰間盤突出的嚴(yán)重程度,一般根據(jù)影像學(xué)上的檢查來進行分度,分為膨出、脫出以及突出,其嚴(yán)重程度依次加重。雖然在影像學(xué)上表現(xiàn)為這種突出程度上的差異,但是需要指出的是,有很多情況影像學(xué)的表現(xiàn)跟患者的臨床癥狀并不完全相對應(yīng)。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出,也就是有中度的腰間盤突出,但是是其癥狀表現(xiàn)可能會非常嚴(yán)重,也就說影像學(xué)跟臨床癥狀不相符。當(dāng)然亦有相反的情況,也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學(xué)上非常嚴(yán)重,但是患者的癥狀不重。語音時長 1:34”
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腰椎間盤突出程度怎么劃分病情分析:按照突出程度的不同和影像學(xué)的檢查,腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種,這五種是目前常用的劃分方法。意見建議:膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療,脫出型、突出型、游離型就要根據(jù)病情來決定是否需要進行手術(shù),其他類型的只要沒有壓迫神經(jīng)的癥狀,都可以選擇保守治療。
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腰椎間盤突出要手術(shù)嗎病情分析:腰椎間盤突出是否需要手術(shù)取決于神經(jīng)受壓的程度,如果只是輕度受壓,可以通過物理治療,藥物治療以及中醫(yī)中藥治療的方法來改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重,則需要及時進行手術(shù)來解除神經(jīng)壓迫。當(dāng)然,如果神經(jīng)只是輕度的受壓,但經(jīng)過保守治療三個月無效或患者癥狀進行加重,這時也是需要考慮進行手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護腰部,可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。同時,還需要盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
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腰椎間盤突出5級程度腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學(xué)的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),根據(jù)椎間盤突出的程度,一般可以分為5級,比如:第一,椎間盤的膨出,是椎間盤當(dāng)中的髓核組織僅僅向后方突起,但是一般情況下不會導(dǎo)致纖維環(huán)的損傷,也不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。第二,腰椎椎間盤突出是指椎
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腰椎間盤突出5級程度腰椎間盤突出是常見的腰部疾病,其嚴(yán)重程度可分為5級。隨著級別的增加,癥狀逐漸加重,治療難度也相應(yīng)提升。了解各級別的特點,有助于患者及時采取合適的治療措施。腰椎間盤突出5級程度,從輕微到嚴(yán)重,依次為膨出、突出、脫出、游離、伴椎管狹窄。每一級別