問(wèn)腰椎間盤突出要緊嗎
病情描述:
腰椎間盤突出要緊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,是沒(méi)有什么太大的問(wèn)題的,也不需要特殊的治療,如果椎間盤突出已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀,需要積極的進(jìn)行治療,通過(guò)保守治療,80%的患者都能夠得到很好的減輕。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出要緊嗎腰椎間盤突出如果是早期,而且為輕度,則并不要緊,如果是晚期,而且為重度,則比較要緊,具體情況如下:第一、早期輕度的腰椎間盤突出癥狀并不嚴(yán)重,患者需要臥床休息,牽引配合理療即可以使臨床癥狀得到快速的改善,能夠恢復(fù)正常生活、工作,甚至參加運(yùn)動(dòng)。第二、比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出病情會(huì)反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響病人的腰椎活動(dòng)和下肢活動(dòng),甚至不能長(zhǎng)時(shí)間的坐位工作,還會(huì)影響病人的正常休息和運(yùn)動(dòng),因此相對(duì)來(lái)說(shuō)晚期的腰椎間盤突出比較要緊,需要盡快進(jìn)行治療,一般會(huì)采用手術(shù)等方法使患者的神經(jīng)根水腫消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念,腰椎間盤突出并沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,屬于臨床的概念,腰椎間盤突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛,下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出,狹義的突出,就是單純的腰椎間盤突出,而廣義的突出包括膨出,突出脫出,脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出有區(qū)別嗎病情分析:腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出區(qū)別在于腰椎間盤突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腰椎間盤髓核組織突出,但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查,明確是否有腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。