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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 113次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1849次

• 非萎縮性胃炎如何治
  非萎縮性胃炎在治療方面要消除病因，根除幽門(mén)螺桿菌，避免食物對(duì)胃黏膜的刺激，避免一些藥物，戒煙戒酒，防止暴飲暴食。選擇藥物治療，一般情況下對(duì)癥止痛的可以選擇阿托品顛茄合劑，胃酸增高可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑，還可以選擇雷尼替丁、甲氰咪胍、氫氧化鋁胺。胃酸缺乏或者沒(méi)有胃酸的應(yīng)該應(yīng)用稀鹽酸胃蛋白酶合劑，伴有消化不良的可以用胰酶片、多酶片幫助消化，膽汁反流比較明顯，可以用胃復(fù)安、嗎丁啉來(lái)增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng)，減少膽汁反流。另外，還可以應(yīng)用消膽胺、硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合，減輕癥狀，要注意保持精神愉快，戒煙戒酒，煙酒都對(duì)胃黏膜有刺激性作用。慎用、忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，如果長(zhǎng)期濫用這些藥物就會(huì)使胃黏膜受損，從而引起慢性胃炎，積極治療口腔部的感染，避免將幽門(mén)螺桿菌帶進(jìn)胃部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4342次

• 如何治非萎縮性胃炎
  1、一般治療。去除致病因素，戒煙酒，避免食用對(duì)胃黏膜有損害的藥物，及控制口腔、咽部慢性感染，飲食規(guī)律：清淡，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食及刺激性食物。2、對(duì)癥治療。反酸和胃糜爛出血者可給予抑酸劑和黏膜保護(hù)劑，腹脹、惡心嘔吐者可給予胃動(dòng)力藥，胃痙攣痛者給予解痙劑，惡性貧血者應(yīng)給維生素b12和葉酸。3、抗HP治療。可選用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑，四環(huán)素、呋喃唑酮等抗生素兩種，與鉍劑和ppi類的連用療程一到兩周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-23 4308次

• 如何治非萎縮性胃炎
  病情分析：臨床上治療非萎縮性胃炎，首先需要調(diào)整飲食。其次，抑酸、止痛類藥物治療，如奧美拉唑、泮托拉唑等。必要時(shí)還可以加用胃黏膜保護(hù)劑，如果膠鉍等。需要注意的是，如果胃炎合并幽門(mén)螺旋桿菌感染，還需要加用抗生素清除幽門(mén)螺旋桿菌治療，如阿莫西林、甲硝唑等。意見(jiàn)建議：建議患有胃炎或者其它胃部不適的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃鏡和碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，明確病因后及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)需要注意養(yǎng)成規(guī)律清淡的飲食習(xí)慣，宜少食多餐，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-03 701次

• 非萎縮性胃炎如何治療
  非萎縮性胃炎也稱為慢性淺表性胃炎，大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動(dòng)性，輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療，如慢性炎癥波及黏膜全層或呈活動(dòng)性，出現(xiàn)萎縮及不典型增生，可以短期或長(zhǎng)期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要根治幽門(mén)螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 43次

• 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療
  非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的治療主要通過(guò)藥物治療、生活調(diào)理和飲食控制來(lái)實(shí)現(xiàn)。非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是一種常見(jiàn)的胃部疾病，其治療方法需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異。1、藥物治療：抑酸藥通過(guò)抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜的刺激，有助于胃黏膜的修
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-23 0次