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• 什么是肛瘺的瘺管切開(kāi)手術(shù)

  除了常用的掛線手術(shù)以外，對(duì)于淺表的瘺管，我們可以做一個(gè)瘺管的切開(kāi)，意思我們只是把這層打開(kāi)以后，瘺管形成一個(gè)開(kāi)口，上面寬，底下窄，對(duì)這個(gè)瘺管的創(chuàng)面進(jìn)行刮拭，把肉芽去掉以后，形成創(chuàng)面，我們?cè)偃霞啿迹屗囊粋€(gè)生長(zhǎng)，這么一個(gè)過(guò)程，但是這種需要不斷的換藥，而且紗布經(jīng)常會(huì)掉，所以不容易護(hù)理，另外對(duì)于比較深的瘺管，我們可以在瘺管的周圍，進(jìn)行一圈切除，然后把周圍進(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)，比較特殊的肛瘺，就是發(fā)生在正前方的，有可能形成了會(huì)陰瘺，或者女孩的舟狀窩瘺，這種情況一般不采用，掛線和切開(kāi)的手術(shù)，因?yàn)檫@種情況容易引起，因?yàn)樗懊嬷挥欣s肌，一旦掛上切開(kāi)以后，括約肌損傷明顯，很容易引起便失禁，所以這種情況下來(lái)講，一般我們采用瘺管的，一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)。

  

  01:25
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 11490次

• 什么是肛瘺？

  肛瘺最主要的就是肛周的感染性，遷延不愈的這么一個(gè)竇道，那么它的最主要的原因就是因?yàn)槭歉鼐€的感染。從肛門肛管到直腸這種解剖來(lái)講，就是肛管和直腸之間還有一肛線。那么由于排便的關(guān)系，無(wú)論是你肛門排便的是糞質(zhì)過(guò)硬，那么可以把局部的黏膜或者皮膚造成創(chuàng)傷，或者是大便次數(shù)過(guò)多造成局部水腫，也可以造成局部的創(chuàng)傷。那么這種臟東西微生物就可以進(jìn)入到創(chuàng)面里，這個(gè)時(shí)候感染就可以從肛門內(nèi)向肛門外去擴(kuò)展，那么首先它可能形成一個(gè)感染或者是膿腫形成。以后它的破潰無(wú)論是手術(shù)的原因，手術(shù)切開(kāi)引流的原因，還是自行破潰的原因，那么外部的這個(gè)創(chuàng)面可以遷延地不愈合，最終就形成一個(gè)與肛門相通的這么一個(gè)條索狀的這么一個(gè)竇道，遷延不愈，這個(gè)就是肛瘺形成的一個(gè)原因。它其實(shí)是跟肛腸膿腫是一式的疾病，兩個(gè)不同的階段。

  

  01:47
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-06 23690次

• 瘺管是肛瘺嗎
  瘺管也就是所說(shuō)的肛門瘺管，其實(shí)也就是肛瘺，典型的肛瘺由內(nèi)口，外口，瘺管組成，一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)情況是低位單純性肛瘺，但是也有高位復(fù)雜性肛瘺，只是在臨床上不常見(jiàn)。肛瘺好發(fā)生在肛周膿腫破潰后或者說(shuō)肛周膿腫手術(shù)后，特別是肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后，破潰口或者手術(shù)切口基本上會(huì)形成外口，因?yàn)楦丿洴浌艿拈g斷性感染發(fā)作引起肛瘺外口的紅，腫，疼痛，破潰，流膿，如此反復(fù)，周而復(fù)始，肛瘺經(jīng)久不愈。肛瘺的治療從現(xiàn)在來(lái)說(shuō)還是建議手術(shù)治療，因?yàn)榉鞘中g(shù)治療并不能夠徹底治愈肛瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-09 4016次

• 肛瘺管癥狀
  肛瘺的主要癥狀其實(shí)發(fā)生在瘺管以及外口部位，主要的癥狀就是外口間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，因?yàn)槟撘悍磸?fù)流出，引起肛周的皮膚潮濕，引起肛周瘙癢，嚴(yán)重情況下還會(huì)引起肛周皮膚的炎性以及苔癬性改變，甚至形成肛周濕疹，影響患者的生活工作質(zhì)量。除此之外，有一些肛瘺瘺管，因?yàn)椴唤?jīng)過(guò)肛門括約肌，很多氣體和糞便能夠通過(guò)瘺管排出體外，污染內(nèi)褲，并且加重肛周的潮濕和瘙癢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-17 2070次

• 肛瘺瘺管可以摸到嗎
  病情分析：肛瘺的瘺管是可以摸得到的。肛瘺其實(shí)就是肛周膿腫發(fā)生潰破以后，所遺留下的一個(gè)管道，一般自潰口的位置會(huì)有條索樣的組織通向肛內(nèi)，按壓的時(shí)候還會(huì)有膿液外溢。意見(jiàn)建議：然后在診斷明確以后，還是要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，非手術(shù)的治療方法無(wú)法達(dá)到根治的效果。在手術(shù)以后也一定要做到按時(shí)換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1704次

• 肛瘺管是怎么形成的
  病情分析：管道的形成是因?yàn)橹蹦c肛管周圍膿腫切開(kāi)或自行破潰后，如果處理不當(dāng)形成的一種肛門周圍的肉芽腫性的管道，有內(nèi)口外口及其間的瘺管所組成。意見(jiàn)建議：通過(guò)直腸指檢在內(nèi)口處有輕壓疼痛，可觸索條狀的漏管，而擠壓時(shí)外口可有膿液流出，肛門鏡檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口，若是從外口注入亞甲藍(lán)溶液，觀察填入肛管或直腸下段的紗布條到染色部位，有助于判斷內(nèi)口的位置。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 2901次

• 瘺管是肛瘺嗎
  瘺管并不是肛瘺，所以說(shuō)，對(duì)于肛瘺的認(rèn)識(shí)一定要全面，肛瘺由三部分組成，分別為內(nèi)口、外口、瘺管。肛瘺一旦發(fā)生，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物。患者的肛門會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 783次

• 肛瘺管是怎么形成的
  肛瘺管的形成多數(shù)是由于肛門周圍膿腫，像直腸內(nèi)破潰，最后與直腸相通而形成了一個(gè)瘺管。這是由于肛門皮下以及肛管的周圍軟組織內(nèi)，有比較豐富的血管、淋巴、脂肪和結(jié)締組織。當(dāng)肛門陷窩和肛腺炎癥時(shí)感染可以經(jīng)由血管和淋巴管或者直接向外擴(kuò)散而形成膿腫，因此肛門周圍皮下膿腫最為常見(jiàn)。其中在兒童常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 238次