問腰椎間盤突出初期怎么治療
病情描述：
腰椎間盤突出初期怎么治療
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2021-06-12
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。
02:55
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 20488次
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腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-18 32180次
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腰椎間盤突出初期怎么治療如果發(fā)生了腰椎間盤突出，初期治療主要是通過加強腰部肌肉、筋膜、韌帶力量來穩(wěn)定腰椎結構，減輕腰部椎體受力，以防止腰椎間盤突出情況加重。在出現(xiàn)癥狀時可以通過腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐，推拿等療法，配合脫水藥物神經營養(yǎng)藥物來緩解癥狀就可以。在腰椎間盤突出初期一定要避免腰部過度受力，特別是避免久站久坐，坐著時要多注意坐姿，避免長時間彎腰活動，避免腰部外傷，以免加重腰椎負擔導致椎體間的椎間盤過度的受到擠壓，就容易導致椎間盤突出情況加重，就會引發(fā)明顯的腰腿部疼痛，影響病人正常的生活。語音時長 01:10”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-09-30 960次
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腰椎間盤突出癥狀初期怎么治療對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，癥狀的初期主要是出現(xiàn)腰骶部有酸脹疼痛，并且酸脹疼痛嚴重了以后，會伴有臀部放射性的疼痛。這種情況一般沒有出現(xiàn)明顯的椎管內脊髓和神經根的受壓。所以在出現(xiàn)這種情況以后，平時一定要避免腰部過度的受力活動。特別是避免腰部的外傷，避免長時間彎腰活動，并且坐著時，一定要多注意坐姿，以免導致腰椎間盤突出的加重。再就是出現(xiàn)上述癥狀以后，可以行腰部的牽引，理療，針灸的治療。來解除椎間盤對脊髓和神經根的壓迫，從而緩解病人的臨床癥狀。語音時長 01:19”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-28 1542次
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腰椎間盤突出癥狀初期怎么治療病情分析：腰椎間盤突出癥狀在初期可能只表現(xiàn)為腰疼，隨著病情的發(fā)展當出現(xiàn)纖維環(huán)破裂、髓核突出對神經根造成刺激的時候可以出現(xiàn)腰疼、腿疼、下肢麻木、無力等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出初期的治療，首先要在日常的休息保養(yǎng)，減少彎腰的活動，避免搬抬重物等腰部的重體力活動。出現(xiàn)疼痛的時候，也可以應用消炎止痛的藥物緩解疼痛，平時要注意加強腰背部肌肉功能鍛煉，對于延緩病情發(fā)展能起到不錯的效果。
李進
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-07-04 1301次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果已經出現(xiàn)了腰疼，腿疼腿麻的癥狀，可以進行保守治療。睡硬板床休息，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水、消腫治療。營養(yǎng)神經藥物治療如甲鈷胺片，可以適當的進行腰椎牽引，保守治療無效，需要積極的進行手術。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-29 2002次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 145次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當的熱敷、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內壓力。個別患者
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-08-20 4533次
