問嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么
病情描述：
嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么
答醫(yī)生回答
高明副主任醫(yī)師
鄂州市中心醫(yī)院兒科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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寶寶房間隔缺損需要注意些什么房間隔缺損就是心房，左心房和右心房之間的間隔，中間有個孔，導致兩邊的血流可以交互。正常情況下，這個孔是要閉合的，出現(xiàn)房間隔缺損以后，就要看它缺損的大小，一般在3個毫米以下的缺損，大部分可以自然愈合，也就是說通常出生以后，當我們確定有房間隔缺損的時候，可以先觀察。如果沒有出現(xiàn)癥狀，沒有出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，可以等待到2歲，讓它自然的愈合。如果是出現(xiàn)明顯的癥狀，特別是像右向左的分流，導致出現(xiàn)面色發(fā)青、發(fā)紺，呼吸困難，或者是老是反復的肺炎，肺部的充血。這樣的現(xiàn)象，就需要考慮手術，這種手術的病人，大部分的間隔缺損，都是大于3毫米以上，達到幾個公分的時候，治療是需要積極的早期干預。
01:14
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 6954次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8961次
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嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么嬰兒一旦確診為房間隔缺損，那么如果有反復的肺部感染，或者是咳嗽、咳痰、發(fā)熱、生長發(fā)育延緩等癥狀就需要早期去醫(yī)院檢查、診斷、治療，必要的時候需要采取手術方法來修補房間隔缺損，矯正心臟畸形，恢復正常的生理功能。如果說是房間隔缺損面積比較小，小孩也沒有什么任何的臨床癥狀，也沒有影響孩子的生長發(fā)育，就只需要定期觀察，返院復查心臟彩超即可，如果能夠自行閉合就不需要采取任何的治療措施；但如果說缺損的面積有增大，而且慢慢出現(xiàn)一些活動后氣促等心功能不全的癥狀，就需要考慮手術治療了。語音時長 01:21”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-11-05 2717次
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴重的肺動脈高壓，均應考慮外科手術或者經(jīng)導管封堵術。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術或者是經(jīng)導管封堵術治療。語音時長 1:22”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-29 12555次
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心臟房間隔缺損要注意什么日常生活中要盡量避免嬰兒的啼哭，一定要滿足他們的生理需求，比如按時喂奶，及時換尿布等，特別是母乳喂養(yǎng)的話，最好不要將乳房堵住寶寶的口鼻，是寶寶不得不連續(xù)吸吮，這樣對寶寶不好，因為這樣會使他憋氣，容易發(fā)生青紫。
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-12 1304次
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心臟房間隔缺損需要注意什么房間隔缺損的孩子非常容易出現(xiàn)肺部的感染。這時候建議家長在發(fā)現(xiàn)房間隔缺損以后，盡早的帶孩子去外科看否應該進行手術治療。一歲左右還是沒有愈合，如果缺損比較大，盡早的進行手術，這樣才能減少肺上的一些充血癥狀，減少肺動脈高壓的形成，延長孩子的壽命。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-25 1501次
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嬰兒房間隔缺損平時需要注意什么嬰兒房間隔缺損，在平時的生活當中我們需要注意：首先，要加強護理，注意休息，不要過度的勞累，可以適當?shù)倪M行體育鍛煉以及室外的活動，但是不要讓活動的強度過大，時間過長，以免引起孩子的疲勞。其次，要注意孩子的護理，特別是在季節(jié)交替的時候要注意衣物的增減，不要讓孩子穿得過多也不要穿的過少，以免引起著涼感冒。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 397次
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做心臟房間隔缺損手術后要注意什么做心臟房間隔缺損手術之后，我們需要注意以下幾個方面：一，讓孩子盡量的臥床休息，孩子恢復好之后，可以適當?shù)南麓不顒樱且欢ㄒm量，不能夠劇烈或者是過度的運動。二，飲食方面也要注意一些，營養(yǎng)要比較的全面，多補充一些新鮮的蔬菜以及水果，多吃一些蛋白質含量比較高的食物，不要吃生冷，辛辣，有刺激性的食物。三
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 376次
