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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11506次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3519次

• 房間隔缺損超聲檢查有哪些特點
  房間隔缺損的主要超聲表現(xiàn)為房間隔局部回聲中斷或回聲消失，破裂端回聲增強，增寬并隨心臟搏動左右擺動。彩色超聲多普勒顯示心房水平情況估測肺循環(huán)阻力，對于不典型的房間隔缺損患者或者合并有其他畸形的患者，有時應借助心導管的檢查來確診。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，目前并沒有修復房間隔缺損的藥物，只有當房間隔缺損引起心臟等繼發(fā)的病理改變。出現(xiàn)一些臨床癥狀時需要給予一些藥物控制患者的病情，從而達到減輕的效果。房間隔缺損應及時治療，控制病情，使患者病情得到控制，癥狀減輕。
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  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-08-29 827次

• 房間隔缺損超聲特征
  房間隔缺損的超聲，可以看到房間隔缺損有一個洞，比較明顯的，如果有卵圓孔的房缺，看到源發(fā)隔和繼發(fā)隔之間有交叉的，重疊的，但是如果比較大一點的房缺，就像火柴棍一樣是斷的，如果這種交叉的有可能自己會長好，所以房間隔缺損有可能會自愈，就是這個原因。如果看到像火柴棍一樣兩個段，這種情況都會逐漸增大，不會自愈，所以超聲表現(xiàn)一定要看它的兩層，原發(fā)隔和繼發(fā)隔的關(guān)系，單純看超聲單子，如：報一個50毫米一個60毫米或者一個30毫米的房間隔缺損能不能自愈，單純根據(jù)單子不好判斷，一定要看超聲圖像，是火柴棍一樣的表現(xiàn)，還是有稍微重疊的表現(xiàn)。
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  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3151次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  病情分析：房間隔缺損的患者要進行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖檢測，動態(tài)心電圖檢測，超聲心動圖檢測，心臟核磁共振檢測。以及實驗室的檢測，根據(jù)患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要避免做劇烈的運動，可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 房間隔缺損治療方案有哪些
  房間隔缺損治療方案：1、傳統(tǒng)的正中開胸體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；2、胸腔鏡小切口體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；3、食道超聲引導下經(jīng)肋間微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)；4、超聲下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)；5、DSA下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 1801次

• 房間隔缺損超聲分型
  房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型：房間隔缺損屬于先天性心臟畸形，也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型，是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷，同時合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型：房間隔缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-29 1027次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  房間隔缺損，可以選擇心血管內(nèi)科就診，進行心臟彩超檢查，可以幫助確診。房間隔缺損也是比較常見的先天性心臟病，主要的治療方式是手術(shù)治療，一些輕微的可能在3到5歲前會自然的閉合。預防先天性心臟病，首先在懷孕期間就要避免一些有害因素。首先應避免使用一些對胎兒發(fā)育有影響的藥物，避免接觸放射性的物質(zhì)，避免煙酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次