問哪些患者需要進行膝關節置換
病情描述：
哪些患者需要進行膝關節置換
答醫生回答
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院骨科
2020-07-21
病情分析：
意見建議：
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膝關節置換術膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。
01:39
楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 22708次
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膝關節單髁置換術前需要做哪些準備第一個是一個健康教育，就是說知道這個手術怎么做。第二個，手術前你一定要看看有沒有，身上有沒有遠處感染的地方，比如說牙周炎，有沒有肺炎，有沒有鼻腔的炎癥，或身上有癤子什么的，有這種情況，一定要提前要治好了才可以。包括腸道的拉肚子什么的，那些可能不行。第二個如果要手術之前，近期，尤其是六周以內的，發生過關節的小針刀，做過針灸，或者是關節穿刺，做過那些有創的那些治療，那肯定也不行，所以這個至少得過6周，甚至到三個月，以后再做手術比較安全。第三個就是局部的皮膚有沒有問題，這個皮膚如果要是做了理療，燙傷了，或者是貼膏藥皮膚過敏了，或者皮膚有破損，這個不適合做這個手術。第四個就是說如果這個人身體有什么問題，比方有糖尿病，血糖也要控制，高血壓什么也在控制，像如果要是有些藥物，會影響打麻醉的。比如說抗凝藥物，那可能要改成不影響麻藥，藥麻出血的，不影響藥麻那些抗凝藥物。還有就是手術之前要洗澡，要清潔皮膚。還有就是手術之前，知道手術以后的鍛煉的方法，怎么鍛煉，對手術的過程有個充分的了解。所以這樣以后你能積極的，在手術以后積極配合，手術以后的康復，利于最終的康復和治療效果。
02:33
劉清和
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-03-10 2118次
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哪些患者需要進行膝關節置換臨床中膝關節置換手術是治療膝關節骨性關節炎癥晚期患者的重要手段之一，可以改善膝關節的活動度，矯正下肢力線，減輕疼痛的癥狀。對于膝骨性關節炎晚期，kL分型在四級以上的患者，通常需要進行膝關節置換手術。患者如果出現膝關節局部的疼痛，壓痛、行動困難，關節屈伸活動明顯受限等癥狀時，可以進行關節局部的x光核磁共振等檢查，明確診斷后可以盡早進行關節置換手術，根據具體的病情可以選擇表面置換或全膝關節置換等，在置換手術后，配合相應的康復運動訓練，可以起到更好的效果。語音時長 01:13”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2019-12-28 1862次
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肥胖患者適合進行膝關節置換嗎肥胖患者是可以進行膝關節置換的。肥胖或超重的患者，并不是膝關節置換的絕對禁忌癥，不過該類患者可能會在膝關節置換的假體上有不同的選擇。而體重過重，肥胖的患者，對膝關節置換的效果會有不利的影響，因此通常建議患者在進行膝關節置換手術前進行減肥減重，這樣對于置換后，膝骨關節的結構會有一定的保障，可以避免關節置換術后的效果不理想。而該類患者在進行置換術后也要進行一定的功能鍛煉，避免產生術后的粘連，炎癥等反應，患者可以進行理療，針灸，關節松動手法等，配合術后訓練來取得滿意的效果。語音時長 01:20”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2019-12-29 3529次
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肥胖患者適合進行膝關節置換嗎病情分析：肥胖患者可以進行膝關節置換的，膝關節置換在臨床上主要用于膝關節骨性關節炎，而且患有骨性關節炎的患者大部分肥胖，由于體重的增加，增加了膝關節的承載負荷，加重關節軟骨及半月板的磨損。意見建議：如果要進行膝關節置換，建議到正規醫院進行治療。建議平時注意休息，減少活動，避免勞累，不能受風著涼，飲食上多吃蔬菜水果，保持大便通暢，按時作息，不能熬夜。
于立志
主治醫師濱州市中心醫院
2020-07-21 2101次
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不進行膝關節置換會有哪些問題病情分析：膝關節置換是治療膝關節病變如骨性關節炎、風濕性關節炎、創傷性關節炎的最終手段。如果上述疾病經過保守治療效果不滿意，不進行膝關節置換的話，會導致關節疼痛腫脹加重，關節活動障礙，關節畸形嚴重，甚至不能行走，影響生活質量。意見建議：膝關節置換術可解除膝關節疼痛，改善膝關節功能。建議患者選擇正規三甲醫院就診治療，術前明確關節置換的適應癥和禁忌癥，術后遵醫囑預防感染預防靜脈血栓，循序漸進康復鍛煉。定期復查，日常避免關節過度負重磨損。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-04-07 1203次
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膝關節置換膝關節置換是一項關節置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節內損壞的影響到關節正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 362次
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膝關節置換的材料包括哪些膝關節置換的材料包括髁型人工膝關節，設計基礎是膝關節的韌帶基本正常，而股骨髁和脛骨平臺假體之間無任何連接之處。髁型人工膝關節可分為多中心假體和單中心假體兩種類型，髁式人工關節在骨質疏松，骨骼，韌帶嚴重破壞以及明顯畸形時，均不適用。還有鉸鏈式人工膝關節，結構簡單，操作容易，易于矯正各種畸形，在嚴重骨骼
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 624次
