問(wèn)肺部結(jié)節(jié)病怎么治療
病情描述:
肺部結(jié)節(jié)病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)節(jié)病的治療比較困難,目前沒(méi)有有效的治療方法或藥物,但是有一定的自愈傾向,激素有一定療效,中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療有一定的療效,不過(guò)用中藥的話(huà)可能治療,不過(guò)效果較慢,該病對(duì)激素反應(yīng)比較好,沒(méi)有特殊問(wèn)題的話(huà),可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。
意見(jiàn)建議:
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肺部結(jié)節(jié)病是什么疾病?肺部結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長(zhǎng)出類(lèi)圓形的腫物,一般來(lái)說(shuō),小于3公分被整個(gè)肺包繞,有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大,惡性可能性就越大。從形態(tài)上來(lái)分,結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié),或者是磨玻璃結(jié)節(jié),就是沒(méi)有長(zhǎng)實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣,蜂窩壁如果增厚,慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長(zhǎng)死了,就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來(lái)說(shuō),磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說(shuō)實(shí)性結(jié)節(jié),有明顯的分葉征、毛刺征,可能是肺癌可能性就非常大。01:12
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肺部結(jié)節(jié)要怎么治療首先我們要判斷,它到底是良性還是惡性的,那么最簡(jiǎn)單的方法,就是照一個(gè)CT,根據(jù)它的外形、根據(jù)它的內(nèi)部密度、根據(jù)是否有氣管、血管穿過(guò),讓胸外科大夫來(lái)進(jìn)行判斷。如果胸外科大夫覺(jué)得,可能是一個(gè)早期腫瘤的話(huà),那么還是建議早期進(jìn)行手術(shù)切除。如果覺(jué)得它模棱兩可,有可能是良性的,或者是介于良惡性之間的,那我們就建議患者進(jìn)行隨訪,一般三個(gè)月進(jìn)行胸部CT的復(fù)查,如果沒(méi)有明顯的變化,那就可以繼續(xù)隨訪,如果有明顯的增大,就建議立即手術(shù)切除。如果有縮小,我們就考慮可能是一個(gè)良性疾病。那么良性疾病就不再建議手術(shù)切除,可以繼續(xù)隨訪觀察,直到它消失。01:10
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肺部結(jié)節(jié)病怎么治療肺部結(jié)節(jié)病如何治療是應(yīng)該結(jié)合具體情況的。對(duì)于肺部的結(jié)節(jié)病來(lái)講,有時(shí)是保持穩(wěn)定的,比如一期或者二期的結(jié)節(jié)病,病情可能相對(duì)并不重,有的時(shí)候并沒(méi)有明顯的臨床癥狀,這種情形下僅需要隨訪觀察,在隨訪觀察的過(guò)程中,可能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)病在逐漸的改善。但是對(duì)于晚期的結(jié)節(jié)病,或者有明顯臨床癥狀的結(jié)節(jié)病,通常情況下是需要給予處理的,因?yàn)檫@些患者隨著病情的進(jìn)展,可能出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,甚至呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)于這些情況通常情況下需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,個(gè)別患者還需要使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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結(jié)節(jié)病怎么治療結(jié)節(jié)病的自然緩解率在一期的時(shí)候是55%到90%,二期40%到70%,三期10%到20%,因此無(wú)癥狀和肺功能正常的一期結(jié)節(jié)病不需要治療。無(wú)癥狀和病情穩(wěn)定的二期和三期,肺功能輕微異常,也不需要治療。結(jié)節(jié)病出現(xiàn)明顯的肺內(nèi)和肺外癥狀,尤其累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等,需要使用全身糖皮質(zhì)激素治療,常用潑尼松0.5毫克每公斤體重每天,連續(xù)四周,隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸減量至維持量,通常是五到十毫克,療程6到24個(gè)月。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)該嚴(yán)密觀察激素的不良反應(yīng),當(dāng)糖皮質(zhì)激素不能耐受或者治療無(wú)效的時(shí)候,可考慮使用其他的免疫抑制劑,比如說(shuō)甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,甚至英夫利昔單抗。結(jié)節(jié)病的復(fù)發(fā)率較高,因此結(jié)節(jié)病治療結(jié)束后也需要每三到六個(gè)月隨訪一次,至少三年或直至病情穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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淋巴結(jié)節(jié)病怎么治療病情分析:淋巴結(jié)節(jié)病,如果患者沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀,可以暫時(shí)不使用任何藥物,只需要定期復(fù)查肺部CT。如果出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘,呼吸困難的癥狀,可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意保暖,避免受涼,尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物。養(yǎng)成良好的生活方式,不抽煙,不喝酒,不熬夜。多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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淋巴結(jié)結(jié)節(jié)病怎么治療淋巴結(jié)結(jié)節(jié)病一般通過(guò)激素等藥物治療,對(duì)癥治療后,癥狀會(huì)改善。一般主張用腎皮質(zhì)激素治療,有感染者可采用抗生素治療,抗瘧藥物硫酸羥氯喹也可以控制皮膚結(jié)節(jié)病以及黏膜損傷。其他免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺可以用于單用激素治療癥狀控制不佳的患者,以及需要減少激素用量的患者。
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結(jié)節(jié)病怎么治結(jié)節(jié)病可以使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:結(jié)節(jié)病是一種壞死性上皮細(xì)胞肉芽疾病,可以累及全身多個(gè)臟器。這種疾病病因不明,考慮與遺傳因素和自身免疫有關(guān)。如果結(jié)節(jié)病危及到肺部,很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、咳痰、胸悶等癥狀。有些患者還會(huì)出現(xiàn)低熱、體重下降、乏力等癥狀。出現(xiàn)了這種情況時(shí),患者可以在醫(yī)生的
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結(jié)節(jié)病怎么治結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)累及的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié),臨床上多采用綜合治療手段。首先,對(duì)于癥狀較輕的結(jié)節(jié)病患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦藥物治療。常用的藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,這些藥物有助于控制病情,減緩肉芽腫的形