問腰椎滑脫該如何治療
病情描述：
腰椎滑脫該如何治療
答醫生回答
周恩昌副主任醫師
聊城市第二人民醫院骨科
2021-02-14
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫應如何治療如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩定性結構的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩定腰椎的穩定性，要穩定它的結構，不讓它出現繼續加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當然在急性期，如果出現腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度，或者說癥狀加重已經影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規的保守治療，仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現急性的馬尾神經綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區或會陰區，出現極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術治療。
02:06
申劍
副主任醫師北京醫院
2019-10-10 6758次
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腰椎滑脫應如何治療腰椎滑脫的治療主要根據患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩，患者的癥狀也不是很嚴重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴重，存在明顯的不穩，患者除有嚴重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術治療，根據患者的具體情況可以采用單純的減壓手術以及減壓融合固定手術等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴重神經癥狀時，應該盡快骨科或者是脊柱外科就診。
01:10
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-29 1987次
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腰椎滑脫該如何治療患者出現了腰椎滑脫，要根據患者的年齡以及他的嚴重程度采取有效的治療方案。早期的時候患者是一度，二度滑脫，患者可以進行保守治療。在三度或者是四度滑脫，患者要進行手術治療。比如患者一度，二度滑脫的時候患者避免負重，避免劇烈，運動行走的時候帶拐杖，同時要佩戴腰圍。患者出現了明顯的疼痛可以口服止痛藥物，局部還可以進行理療，比如進行推拿，按摩。患者出現了明顯的肢體麻木可以口服營養神經的藥物。如果是患者是三度，四度滑脫，患者要及時的進行手術治療。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-19 1660次
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腰椎滑脫該如何治患者出現了腰椎滑脫，一般要根據患者的年齡，以及腰椎滑脫，它的嚴重程度進行治療。比如可以進行保守治療，以及手術治療。保守治療，一般是由于患者的癥狀比較輕微，一般可以進行保守治療，使用物理治療方法，局部可以進行理療，推拿，按摩。一般患者要進行腰背肌功能鍛煉，同時使用腰圍進行保護。如果是患者出現了明顯的癥狀，一般患者要進行手術治療，比如患者出現了滑脫大于50%，一般是在三度，四度的時候。有的患者出現了明顯的坐骨神經疼痛，出現了脊柱的側凸，同時馬尾神經癥狀比較嚴重，并且是進展性的發展，一般要手術治療。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-06 1439次
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腰椎滑脫該如何治病情分析：腰椎滑脫可以進行觀察隨訪、保守治療以及手術治療，保守治療方法又包括制動，休息，各種物理治療，非甾體類抗炎藥，腰背肌鍛煉和腰圍保護。手術方法包括腰椎雙側峽部融合術，椎板切除減壓術，脊柱融合術以及復位內固定術等。意見建議：腰椎滑脫的患者建議應先到當地醫院骨科門診就診，進行腰椎x線以及CT檢查明確滑脫的程度以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經根，然后再決定下一步治療的方案。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-22 802次
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如何治療腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫癥狀較輕的首選非手術治療，通過臥床休息、口服非甾體抗炎鎮痛藥、腰椎牽引、佩戴腰圍等治療，緩解腰痛癥狀。出現間歇性跛行、下肢放射痛，經非手術治療效果不佳的，應采取手術治療。意見建議：腰椎滑脫患者應注意保持良好的生活方式，限制腰椎關節過度活動，減少腰椎過度旋轉，避免彎腰負重、提舉重物等活動，加強腰背肌肉鍛煉，增強腰背肌肉力量，能夠增加腰椎穩定性，拮抗腰椎滑脫的趨勢。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-11-08 1002次
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腰椎骨滑脫如何治療腰椎骨滑脫在臨床上是指腰椎滑脫，腰椎滑脫可以選擇藥物治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎滑脫可能是因為小關節退變、慢性勞損等引起，會導致患者出現腰部疼痛、下肢麻木以及下肢痛的癥狀，嚴重時還可能會引起大小便功能障礙，可以在醫生的指導下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀，并配合
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-11 73次
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腰椎骨滑脫如何治療腰椎骨滑脫是一種常見的腰部疾病，其治療方法多樣，需根據病情嚴重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過保守治療如休息、物理治療等恢復；重度滑脫則可能需要手術治療。以下將詳細介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對于輕度腰椎骨滑脫，保守治療是首選。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-11 0次
