問膠質瘤需要開顱確診嗎
病情描述:
膠質瘤需要開顱確診嗎
答醫生回答
病情分析:
膠質瘤不需要開顱確診,膠質瘤通過影像的檢查基本就可以進行診斷,比如顱腦ct,磁共振和增強磁共振等。開顱手術的創傷是非常大的,沒有因為要確診做開顱手術的,當然膠質瘤是惡性腫瘤,在發現以后,身體狀況良好的話可以通過手術將腫瘤切除,這種手術就需要開顱,開顱主要是為了治療腫瘤,而不是為了確診腫瘤。
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膠質瘤一定要開顱嗎膠質瘤是顱內最常見的原發性的惡性腫瘤,絕大多數膠質瘤在診斷明確之后是要盡快地進行開顱手術治療的。因為膠質瘤呈浸潤性生長,增長的速度也比較快,特別是高級別膠質瘤,在診斷明確之后應該采取限期手術的方式,盡早地安排手術治療。特別是對于那些位于重要功能區的膠質瘤,以及沒有出現嚴重神經功能障礙的膠質瘤,可以考慮短時間內的觀察。但總體而言,絕大多數膠質瘤仍然以盡早手術切除腫瘤,并根據病理結果采取術后放療化療等綜合治療,為最佳的治療方案。01:08
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膠質瘤遺傳嗎膠質瘤和其他腫瘤相對而言并沒有那么強烈的遺傳傾向,所以絕大多數膠質瘤患者還是沒有明確遺傳的。但是對于一些伴發于神經腫瘤綜合征的患者,因為神經腫瘤綜合征本身是屬于一種基因遺傳相關性的疾病,所以對于這一部分患者,膠質瘤是有一些相關的遺傳因素存在的。在更多的情況下,膠質瘤可能會與環境因素也會有很大的關系。特別是治療劑量的電離輻射,病毒感染等這些因素,有一定的相關性。近年來也有研究顯示,我們長時間的使用手機和青少年的膠質瘤有一定的相關性。01:14
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腦膠質瘤怎樣確診對于腦部的膠質瘤來說,想要達到確診的目的,首先要根據患者的癥狀,體征,并追問病史,必要時選擇詳細的神經系統查體來幫助判斷目前的情況。這類患者多會自訴有反復出現的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐,頭痛的性質呈間斷性發作,持續性加重的狀態。有的患者還表現為癲癇樣發作,以及伴有肢體偏癱、失語等臨床表現。影像學檢查主要是通過頭顱核磁以及頭顱核磁增強掃描來進行明確診斷。核磁作為腦部膠質瘤的首選檢查方式,對于腦部膠質瘤的診斷具有非常重要的價值和意義。當然,臨床上想達到確診的目的,還是要通過在手術過程中留取少量病理組織做病理切片,才能明確腫瘤的具體性質以及良惡性程度級別。語音時長 01:18”
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如何確診大腦膠質瘤腦膠質瘤是源于神經上皮腫瘤,是顱內最為常見的惡性腫瘤,占顱內腫瘤的40%到50%。腦膠質瘤的診斷要靠患者的病史、癥狀、體征及影像學檢查、術后病理檢查。術后病理檢查是確診腦膠質瘤的金標準。腦膠質瘤病人可以出現頭痛,可以出現相應功能受損的癥狀,如一側肢體的偏癱或感覺障礙、失語等,可以出現顱內壓增高的癥狀。影像學檢查是腦膠質瘤初步診斷的重要依據,一般是顱腦ct檢查和顱腦磁共振檢查。顱腦ct檢查可以發現顱內的占位性病變,顱腦磁共振檢查對于初步診斷腦膠質瘤要優于顱腦ct檢查。一般影像學檢查顱內的占位界限不清,如果是高級別的腦膠質瘤,可以出現周圍的水腫帶,可以出現腫瘤內部的壞死性出血。腦膠質瘤如果影像學檢查作為初步診斷,要考慮早期給予手術,通過病理檢查可以確診。語音時長 02:06”
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膠質瘤手術必須開顱嗎膠質瘤的手術目前來講是必須進行開顱手術的,當然有的時候有一些微創手術它屬于鉆一個孔進去取一些腦組織進行化驗,這樣的話它是屬于一種臨床檢查的情況,并不是屬于一個手術治療的方式,當然如果膠質瘤沒有辦法開刀的話,也可以通過放射性的治療以及化學性的治療進行。
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膠質瘤一定要開顱嗎這當然不是的,這也要看病人的狀況,不是所有的膠質瘤都需要進行開顱手術,如果目前病人已經身體狀況很差,處于腫瘤的晚期,有多發轉移,那是做不了手術的,另外如果腫瘤在功能區,或者位于腦干,那也無法通過手術切除,這只能進行放療和化療處理。
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膠質瘤開顱手術成功率膠質瘤開顱手術成功率一般在40%~60%之間,具體的成功率需要根據腫瘤的位置決定。如果膠質瘤的位置沒有壓迫腦神經,手術成功率高一些,在60%左右,如果膠質瘤的位置壓迫腦部神經,而且手術過程中比較復雜,手術的成功率偏低一些,在40%左右。膠質瘤是起源于神經膠質細胞的顱內腫瘤,發病原因包括遺傳因素、關鍵
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腦干膠質瘤腦干膠質瘤是指長在腦干位置的膠質瘤,膠質瘤是最常見的顱內腫瘤,可以生長在腦內的任何部位,而出現在腦干的膠質瘤是非常嚴重的,因為腦干是人的生命中樞,位于整個腦的中央部位。人的最基本的生命體征都是腦干控制的,比如體溫,血壓和呼吸,心率等。并且以前的時候,腦干的位置也是屬于手術的禁區。近幾年來,雖然是隨著