問(wèn)漏斗胸怎么手術(shù)的
病情描述:
漏斗胸怎么手術(shù)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
漏斗胸的手術(shù)治療有傳統(tǒng)的抬舉術(shù)、翻轉(zhuǎn)術(shù)和新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)三種:1.抬舉術(shù)是在胸骨后放置一根鋼條或不銹鋼克氏針,然后切斷多余肋軟骨再連接撐起凹陷,但抬舉術(shù)效果局限,易復(fù)發(fā),創(chuàng)傷較大;2.翻轉(zhuǎn)術(shù)是把整個(gè)雙側(cè)肋軟骨切掉,然后將凹陷胸骨翻轉(zhuǎn)使其拱面朝上,但翻轉(zhuǎn)術(shù)創(chuàng)傷很大,出血多,效果也較差;3.漏斗胸新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)是在人體腋中線(xiàn)位置各開(kāi)一個(gè)1.5到2公分左右切口,然后根據(jù)胸骨凹陷程度塑形矯形板讓其保持穩(wěn)定,拱面朝上,Nuss手術(shù)能夠保留患者胸廓彈性、延展性,同時(shí)切口隱蔽,創(chuàng)傷小,效果佳,已基本代替了傳統(tǒng)抬舉術(shù)和翻轉(zhuǎn)術(shù),臨床上被廣泛應(yīng)用。
意見(jiàn)建議:
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漏斗胸是怎么手術(shù)的手術(shù)過(guò)去有兩個(gè)方法,一個(gè)是把胸骨和相對(duì)應(yīng)的肋骨翹起來(lái),把它放平。第二個(gè)手術(shù)就是把胸骨,周?chē)睦吖乔虚_(kāi),翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),用克氏針就一個(gè)鋼針,和蓋樓一樣、支架一樣把它支起來(lái)。支起來(lái)以后大概是兩年時(shí)間就長(zhǎng)住了,長(zhǎng)住以后就可以把漏斗胸矯正過(guò)來(lái)。現(xiàn)在最近十幾年從外國(guó)引進(jìn)了一種術(shù)式也是微創(chuàng),叫納斯,這是一個(gè)美國(guó)人微創(chuàng)從兩個(gè)腋下鉆兩個(gè)孔,用一套特殊的器械把他給頂起來(lái)。可是這個(gè)手術(shù)要一定的經(jīng)驗(yàn),手術(shù)后效果是挺好的。01:40
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀(guān)。在手術(shù)以后,家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀(guān)基本上看不出來(lái),所以說(shuō)手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說(shuō)為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張,持續(xù)的開(kāi)放。所以一般給孩子買(mǎi)一個(gè)氣球,或買(mǎi)一個(gè)小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。01:35
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漏斗胸怎么手術(shù)的一,在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,胸骨凹陷往外推來(lái),做矯正手術(shù)。所有向內(nèi)向凹陷的變形的軟肋骨也用金屬板向外推出,但是沒(méi)有任何肋骨被切除也沒(méi)有胸大肌背切開(kāi)。二,最近幾年開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)為Nuss方法,該手術(shù)創(chuàng)傷低,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后下床活動(dòng)走,手術(shù)后并發(fā)癥少,畸形矯正效果滿(mǎn)意率高,復(fù)發(fā)率低,對(duì)成年人也獲得了良好的效果。三,漏斗胸手術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問(wèn)題,患者應(yīng)積極堅(jiān)持手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,尤其對(duì)成年人這點(diǎn)十分重要。四,這種病有為家族性顯性遺傳病,沒(méi)有有效預(yù)防措施。對(duì)于胸廓畸形不嚴(yán)重的患者而主要采取措施以防止繼續(xù)發(fā)展,手術(shù)當(dāng)天應(yīng)當(dāng)禁食,鎮(zhèn)靜,平臥,心電監(jiān)測(cè),霧化吸痰,手術(shù)第一天后可以進(jìn)食可起身手術(shù)第二天后可下地活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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漏斗胸的手術(shù)漏斗胸的手術(shù)治療有傳統(tǒng)的抬舉術(shù),翻轉(zhuǎn)術(shù)和新型微創(chuàng)的nuss手術(shù)三種。一,抬舉術(shù)是在胸骨后放置一根鋼條或不銹鋼克氏針,然后切斷多余肋軟骨,再連接撐起凹陷。但抬舉術(shù)效果局限,容易復(fù)發(fā),創(chuàng)傷也比較大。二,翻轉(zhuǎn)術(shù)是把整個(gè)雙側(cè)肋軟骨切掉,然后將凹陷的胸骨翻轉(zhuǎn),使其拱面朝上。但是翻轉(zhuǎn)術(shù)創(chuàng)傷很大,出血多,效果也比較差。三,漏斗胸新型微創(chuàng)nuss手術(shù)是在人體腋中線(xiàn)位置各開(kāi)一個(gè)1.5到兩公分左右的切口。然后根據(jù)胸骨凹陷程度,塑形矯形板讓其保持穩(wěn)定,拱面朝上。nuss手術(shù)能夠保留患者的胸廓彈性延展性,同時(shí)切口隱蔽,創(chuàng)傷小,效果較佳。已經(jīng)基本代替了傳統(tǒng)的抬舉術(shù)和翻轉(zhuǎn)術(shù)。臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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漏斗胸手術(shù)疼嗎病情分析:漏斗胸手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行。在全麻下進(jìn)行手術(shù),人處于深度睡眠狀態(tài)是沒(méi)有,意識(shí)和疼痛感的。意見(jiàn)建議:患者落實(shí)后建立靜脈通道,使用全麻誘導(dǎo)藥物,使人進(jìn)入沒(méi)有意識(shí)無(wú)自主呼吸狀態(tài),然后行氣管插管。通過(guò)靜脈通道向體內(nèi)泵入全麻藥物。維持全麻狀態(tài)。待手術(shù)結(jié)束后,停止麻醉藥物的幫助,隨著藥物代謝,人自然清醒,拔除氣管導(dǎo)管,送回病房。
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漏斗胸要做幾次手術(shù)病情分析:漏斗胸一般情況下只需要做一次手術(shù)。漏斗胸的手術(shù)方式是胸廓復(fù)位鋼板固定術(shù),手術(shù)過(guò)程中將前胸壁抬起到預(yù)期位置,植入專(zhuān)用鋼板。手術(shù)后定期復(fù)查,讓胸廓在新的位置穩(wěn)固成長(zhǎng)。大約兩年以后,取出鋼板,漏斗胸的治療就結(jié)束了。意見(jiàn)建議:漏斗胸進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),其整個(gè)治療療程是比較長(zhǎng)的。術(shù)后需要做好個(gè)人防護(hù),避免胸廓撞擊或外傷,多吃鈣含量豐富的食物,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素。
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漏斗胸手術(shù)指征漏斗胸的手術(shù)指征分為以下幾個(gè)方面:一,CT檢查Haller指數(shù)大于3.2。二,肺功能提示限制性和阻塞性氣道病變。三,心電圖,超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳帶阻滯,二尖瓣脫垂異常現(xiàn)象。四,畸形進(jìn)展且合并有明顯的癥狀。五,外觀(guān)的畸形影響患者生活及并發(fā)癥,自卑等心理問(wèn)題,患者應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),正確的去
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漏斗胸手術(shù)多久出院對(duì)于漏斗胸我們做手術(shù),出院的時(shí)間通常就是傷口愈合的時(shí)間。也就是說(shuō)在7到9天以后,傷口拆完線(xiàn)就可以出院了。但是這個(gè)時(shí)候我們最好是要做復(fù)查,出院以前的復(fù)查是常規(guī)操作,因?yàn)槲覀円残枰靼祝@個(gè)手術(shù)的療效以及鋼板和螺釘?shù)奈恢檬遣皇欠浅U_的。如果漏斗胸手術(shù)在7到9天以后,拆完了線(xiàn),基本上可以回家休養(yǎng)。回家休