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• 膝關(guān)節(jié)炎治療方法

  膝關(guān)節(jié)炎，其實最常見的我們就叫膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是一種跟年齡相關(guān)的膝關(guān)節(jié)退行性的疾病。主要表現(xiàn)就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限、畸形的發(fā)生等等。治療的方案，我們現(xiàn)在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調(diào)的是預防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關(guān)節(jié)腔注射；再往下還可以進行關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理；當然到最后終極的手術(shù)，我們可以進行人工關(guān)節(jié)的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 8566次

• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 2616次

• 怎樣有效治療膝關(guān)節(jié)炎
  對于膝關(guān)節(jié)炎這種疾病，如果處于急性期，最好不要站立行走，積極的臥床休息，適當?shù)奶Ц呋贾Ａ硗膺€可以使用支具進行適當?shù)亩唐诘墓潭ǎ軌蛴行У臏p少炎癥性細胞因子的滲出，可以減輕關(guān)節(jié)的疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。積極的使用一些鎮(zhèn)痛藥物來進行對癥處理，可以口服布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布之類的非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，還可以使用一些阿片類鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多。另外對于關(guān)節(jié)的腫脹，可以使用活血化瘀的中藥進行熱敷燙洗，積極的使用一些脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行對癥處理。另外還可以使用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，必要時可以進行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液。對于晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，常常需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 1039次

• 膝關(guān)節(jié)炎有效治療方法
  骨性關(guān)節(jié)炎，首先選擇非手術(shù)療法，主要包括減少關(guān)節(jié)負重，改變不良習慣，增加肌肉力量以及理療，藥物治療等。如非手術(shù)療法效果欠佳，應(yīng)選擇手術(shù)治療，手術(shù)首先選擇關(guān)節(jié)沖洗清理術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下進行，作用是清除關(guān)節(jié)內(nèi)機械性刺激物，是一姑息性手術(shù)，具有手術(shù)損傷少，術(shù)后恢復快的優(yōu)點，對無明顯畸形者效果較好。在關(guān)節(jié)鏡下還可修復外傷性軟骨損傷，是治療和預防骨性關(guān)節(jié)炎的一種手段，可增加膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的療效。為保護軟骨修復組織不受損傷，常需同時行股骨髁和脛骨平臺下截骨術(shù)，以矯正關(guān)節(jié)受力情況，如膝關(guān)節(jié)畸形較嚴重，可選擇其他截骨術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 01:15”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-15 1344次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎怎樣
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎的治療可以采取中藥的熱敷，針灸，按摩，艾灸，也可以結(jié)合著藥物來治療，可以選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的，或者是選擇營養(yǎng)軟骨的，活血化瘀的藥物，而對于疼痛比較嚴重的，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物來治療。對于晚期的患者，只能夠選擇關(guān)節(jié)置換的治療。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎的患者日常生活中注意保護好關(guān)節(jié)，不能受到風寒刺激，也不可以長距離的行走，或者是反復的上下樓梯，進行深蹲等一些磨損關(guān)節(jié)的活動。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-12 602次

• 如何有效治療膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：有效的治療膝關(guān)節(jié)炎，首先要去除誘發(fā)因素以及積極地去除病因，勞累、受涼都可能會誘發(fā)或者加重病情，早期癥狀輕微可以選擇藥物保守治療和物理治療，幫助恢復。物理治療包括理療、熱敷、針灸，藥物治療可以口服舒筋活血、祛風除濕的藥物，如萬通筋骨片等。膝關(guān)節(jié)炎病情進一步加重軟骨磨損嚴重，可以選擇修復軟骨，選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。意見建議：預防膝關(guān)節(jié)炎，首先就要注意保護膝關(guān)節(jié)，可以佩戴護膝，避免膝關(guān)節(jié)長期負重摩擦，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，防止關(guān)節(jié)退化。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-08 601次

• 怎樣有效治療膝關(guān)節(jié)炎
  對于膝關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)實際的癥狀對癥治療，如果癥狀輕微，可以遵醫(yī)囑口服非甾體類的抗炎藥物進行治療，也可以配合針灸治療，如果癥狀嚴重，伴有膝關(guān)節(jié)畸形的情況，要考慮手術(shù)治療。患者在用藥期間要注意飲食健康，不容易消化以及辛辣，油炸，油膩的食物不能吃，飲食方面需要清淡一些，不要吃高脂肪以及高熱量的食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎樣預防
  要預防膝關(guān)節(jié)炎的話，在平時要注意保持合理的活動方式，例如要避免長途奔走、爬山，上下樓梯等活動。同時肥胖的患者應(yīng)該要注意保持合理的體重；避免穿高跟鞋，可以穿柔軟有彈性的運動鞋。建議膝關(guān)節(jié)炎的患者在平時要注意休息，可以進行下肢肌肉的功能鍛煉。通
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次