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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15114次

• 骨髓炎嚴重嗎

  骨髓炎導致出現生命危險還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織，或者內臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點抗生素可能就好了。內臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復復地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強度也會下降，嚴重地影響生活質量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴重的疾病。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 12460次

• 中醫骨髓炎的病因
  第一，骨髓炎患者常常有其他的病灶，比如膿腫、癤腫、膿包和扁桃體炎這些化膿性感染性疾病，這些病灶常常是侵入血源的細菌的發源地。第二，骨髓炎常常好發生在營養不良，并且發熱，疾病初愈的一些孩子當中，因為在這種情況下孩子的周身抵抗力已經降低，細菌容易在血液中存留，并且繁殖。第三，長骨干骺端，是常常發生骨髓炎的部位，因為這個特殊的結構，血液非常豐富，并且有一定的回流，有利于細菌的聚集。再者就是干骺端容易受到外傷，并且導致局部的出血，如果處理不當，就會導致局部的細菌化膿性感染，從而有利于細菌的繁殖。
  語音時長 1:09”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 1646次

• 骨髓炎的中醫診斷
  一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。分析本證是屬于虛中夾實，建議病程偏長者，有正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢或者是閉阻經絡。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發熱、頭痛、咽喉腫痛，熱后突然出現肢體無力。肌膚麻木不仁或者是疾病由下向上的擴展，四肢癱瘓，甚至石肌萎弱，飲水嗆咳，吞咽困難。小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。分析：本癥是由溫熱邪毒或者是侵犯肺衛所致。骨髓炎的診斷方法為：熱瘀肺位，復見發熱、咽痛、肺主氣而朝百脈，肺熱傷肺。一般來說，肺熱津傷，肌膚失潤，故見肌膚麻木不仁。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-27 5324次

• 中醫治骨髓炎好嗎
  對于骨髓炎，中醫治療沒有什么特別有效的辦法，主要還是積極的進行細菌培養，選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時積極加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力。另外還要積極的進行患肢制動，必要時進行石膏固定，如果保守治療無效，需要積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1601次

• 如何確診骨髓炎
  病情分析：患者出現高熱、寒戰等全身癥狀，患病部位壓痛、紅腫等局部癥狀，應高度懷疑骨髓炎，取病灶組織進行病理學檢查，是診斷骨髓炎的金標準。意見建議：骨髓炎確診后應及時進行足量、足療程的抗生素治療，早期應用抗生素治療，多數急性骨髓炎患者能夠治愈，慢性骨髓炎往往需要手術治療。骨髓炎患者應注意補充足夠營養，多吃新鮮蔬菜水果，補充蛋白質和維生素，以提高免疫力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-28 802次

• 中醫如何調理骨髓炎
  中醫是通過對癥治療，出現一種病灶來解決一種病灶進行治療的，所以中醫是通過解決骨髓炎引起的癥狀，來達到治療效果的，常用的治療方劑有六味地黃丸和五味消毒飲。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，有利水消腫、散血化瘀作用，對骨髓炎有很好的治療效果。另外，五味消毒飲由金銀花、野菊花
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-20 390次

• 骨髓炎的中醫診斷
  一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。分析本證是屬于虛中夾實，建議病程偏長者，有正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢或者是閉阻經絡。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 338次