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• 如何區(qū)分膝關節(jié)炎和復發(fā)性髕骨脫位

  如何來區(qū)分膝關節(jié)關節(jié)炎以及復發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個病都發(fā)生在膝關節(jié)，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個病的好發(fā)人群不一樣，復發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關節(jié)骨關節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點來說，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現不一樣，復發(fā)性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發(fā)生這個情況。所以說我們叫復發(fā)性脫位。而骨性關節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數是個隱匿性的起病。表現為關節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關系。活動多了加重，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關節(jié)會出現畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發(fā)性脫位表現為，髕骨關節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現為主。而骨性關節(jié)炎表現為關節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質增生或者說關節(jié)間隙狹窄。關節(jié)面的硬化，關節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 2693次

• 膝關節(jié)嚴重的損傷

  膝關節(jié)嚴重的損傷，比如脛骨平臺后髁骨折，常常伴有膝關節(jié)后交叉韌帶損傷，如果是嚴重的膝關節(jié)前交叉韌帶損傷，也常常伴有后交叉韌帶損傷，膝關節(jié)后交叉韌帶損傷，容易造成膝關節(jié)脛骨的前移，這樣的話它的半月板就造成一種未覆蓋征，因此常常合并有半月板和側副韌帶損傷。

  

  01:00
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 3892次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節(jié)會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果磁共振顯示韌帶出現完全斷裂的，就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后在腰硬聯合麻醉下，對于斷裂的韌帶進行修復重建手術治療就完全可以的。術后需要嚴格的進行石膏托外固定保護1個半月左右的時間，然后才可以去掉外固定，燙洗加強關節(jié)的屈伸活動，來恢復病人正常關節(jié)活動度就完全可以的。
  語音時長 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-20 3880次

• 膝關節(jié)髕骨脫位
  膝關節(jié)髕骨脫位是膝關節(jié)常見的一種脫位，多數時候在膝關節(jié)剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位，當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位，復位之后需要減少關節(jié)的活動，條件允許的情況下可以給予夾板的固定的，然后就是去專業(yè)的醫(yī)院就診，醫(yī)生會要患者做一個x線片或者核磁共振或者ct來進行檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折，韌帶損傷，解剖結構的異常等等，給予不同情況的治療，嚴重的是需要進行手術治療的。另外患者平時生活中應該多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補充自身所需要的營養(yǎng)成分，另外就是患者應該調節(jié)好自己的心態(tài)，正確的面對疾病。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 6206次

• 膝關節(jié)髕骨脫位怎么辦
  病情分析：手術治療。髕骨脫位的誘因很多，常見的如髕骨發(fā)育不良、內側髕股韌帶損傷、高位髕骨、膝外翻等畸形，均可導致髕骨在屈膝進入股骨滑車過程中，向外側脫位。初次脫位往往發(fā)生在青少年，隨后會出現反復性脫位。意見建議：初次脫位時，伸直膝關節(jié)即可復位，但需要做膝關節(jié)核磁共振檢查，觀察關節(jié)軟骨及內側髕股韌帶損傷情況。保守治療后如有嚴重的韌帶松弛，需要進行修復手術。日常生活應避免長時間高強度運動，運動過后要注意對膝關節(jié)進行放松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1102次

• 膝關節(jié)髕骨脫位怎么辦
  膝關節(jié)髕骨脫位是膝關節(jié)常見的一種脫位，多數時候在膝關節(jié)剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位。當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位。復位之后需要減少關節(jié)的活動，條件應許的情況下，也可以給予夾板的固定，然后快速的就診專業(yè)的醫(yī)院。醫(yī)生會讓患者做X線、核磁、CT等影像學的檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折、韌帶損傷、解剖結構的異常，根據不同的情況可以給予保守或手術治療。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-21 1901次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節(jié)會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 膝關節(jié)半脫位嚴重嗎
  膝關節(jié)半脫位，但是比較嚴重的損傷，雖然膝關節(jié)半脫位發(fā)生的幾率不是很大，但是它損傷的嚴重程度以及設計的比較廣泛，是一種極為緊急，比較嚴重損傷。一般是為骨科的一種急診，需要引起高度的重視，主要是有相關的病發(fā)水傷，特別是血管的損傷，交通事故中比較多見，大部分是由于高能量損傷，膝關節(jié)脫位，半脫位也可以發(fā)生在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 129次