問肩膀疼是肺結(jié)核嗎
病情描述：
肩膀疼是肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
馮磊主治醫(yī)師
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染內(nèi)科
2018-12-23
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2903次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2422次
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肩膀疼是肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌入侵人體肺部，從而引起肺部的感染性病變，也是呼吸系統(tǒng)常見的傳染性疾病之一。有些患者會(huì)有以下的一些臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛，咯血，盜汗，消瘦等等，有些患者可能胸痛的時(shí)候會(huì)放射到肩膀，會(huì)出現(xiàn)肩膀的疼痛感覺。所以肩膀疼痛有可能是肺結(jié)核所導(dǎo)致，但是也可能是其他的原因，比如肩周炎，也可能會(huì)導(dǎo)致肩膀疼。所以出現(xiàn)肩膀疼痛要完整一些相關(guān)的檢查，來證實(shí)是有什么原因所造成。如果是肺結(jié)核所引起，盡早的使用抗結(jié)核的藥物，同時(shí)給予對(duì)癥支持治療，盡早的控制患者的病情。語音時(shí)長 1:07”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-09 3449次
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肩膀痛是肺結(jié)核嗎患者出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀，并不一定是患有肺結(jié)核，很多疾病都有可能引起肩膀疼痛的癥狀。肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病有些患者由于平常身體抵抗力比較低，在結(jié)核桿菌感染時(shí)，就有可能會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核，患有肺結(jié)核的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低燒，全身盜汗，并有可能會(huì)出現(xiàn)四肢乏力的癥狀。而患者出現(xiàn)肩膀疼痛這種情況最常見的原因是肩周炎引起，有些患者經(jīng)常進(jìn)行一些重體力勞動(dòng)，有可能會(huì)引起肩關(guān)節(jié)慢性損傷，從而引起肩周炎患者有可能會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀，尤其是勞累或者受涼時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛加重的情況，出現(xiàn)這種情況，還需要應(yīng)用一些消炎止痛藥來進(jìn)行治療，緩解疼痛的癥狀。另外還需要進(jìn)一步檢查以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行積極治療。語音時(shí)長 01:25”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-29 2209次
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肺結(jié)核會(huì)引起肩膀疼嗎病情分析：對(duì)于肺結(jié)核患者來說，一般是不會(huì)引起肩部的疼痛的，但是如果患者的肺部病灶離肩部比較近，有可能會(huì)導(dǎo)致病灶的炎癥刺激到肩部而引發(fā)疼痛。但是大部分患者的肩關(guān)節(jié)疼痛都不是由肺結(jié)核本身引起的，有可能是有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肩部損傷或者肩關(guān)節(jié)結(jié)核所導(dǎo)致的，可以拍肩部的X光片或者CT來明確病因。意見建議：建議肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)以外的不適癥狀，應(yīng)該立即做相關(guān)的檢查來明確病因，從而判斷是否是由肺結(jié)核本身所導(dǎo)致的或者是肺結(jié)核轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致的其他臟器或者組織發(fā)生改變。需要注意的是在檢查病因的同時(shí)，也需要繼續(xù)按時(shí)定量的服用抗結(jié)核藥物，來保證肺結(jié)核的治療。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-06-16 2504次
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胸疼是肺結(jié)核嗎病情分析：胸疼不一定就是肺結(jié)核所引起的。胸痛常見于心肺疾病，比如冠心病、肺心病、高血壓心臟病、心包炎、胸膜炎，都會(huì)引起胸痛，并不是所有胸痛都是肺結(jié)核所引起。一旦考慮肺結(jié)核就要查結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要抽煙喝酒。要多鍛煉身體，提高自身的免疫能力。一旦確診肺結(jié)核就要積極的抗結(jié)核治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-13 803次
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肩膀痛是肺結(jié)核嗎患者出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀，并不一定是患有肺結(jié)核，很多疾病都有可能引起肩膀疼痛的癥狀。肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病有些患者由于平常身體抵抗力比較低，在結(jié)核桿菌感染時(shí)，就有可能會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核，患有肺結(jié)核的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低燒，全身盜汗，并有可能會(huì)出現(xiàn)四肢乏力的癥狀。而患者出現(xiàn)肩膀疼痛這種情況
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 157次
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胸骨疼是肺結(jié)核嗎胸骨疼有可能是肺結(jié)核，但要注意與肺部感染、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、血液疾病、冠心病、心梗等相鑒別。肺結(jié)核患者往往有午后低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰等癥狀。胸痛患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)作心電圖檢查，排除急性心梗，如果高度懷疑患有肺結(jié)核，應(yīng)進(jìn)行結(jié)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-31 0次
