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輕度腦梗塞吃什么藥好

男, 70歲

2018-11-24 2514次

病情描述:

輕度腦梗塞吃什么藥好

醫(yī)生回答

病情分析:

如果患者得了腦梗塞,他再次得腦梗塞的機(jī)會,也就是復(fù)發(fā)的機(jī)會就會大大的增加。咱們吃藥的目的最主要預(yù)防再次得腦梗塞的機(jī)會。藥物方面分三個最主要的方面。第一抗拒藥,它最主要的作用是抗拒血小板聚集,咱們最常用的藥物是腸溶阿司匹林或者氯吡格雷,兩種藥最常用。都需要長期服用的,除非病人因?yàn)橐鍪中g(shù)了或者要拔牙了,可以暫時停用,否則都不應(yīng)該停藥,應(yīng)該是長期服用;另外一方面叫抗脂藥,最常用的就是他汀類的抗脂藥。因?yàn)槟X梗塞的病人往往伴有血脂的異常,血脂我們最重視的指標(biāo)是膽固醇和低密度脂蛋白兩個指標(biāo),對于腦梗塞病人來說,對于這兩項(xiàng)指標(biāo)的要求就跟正常人不一樣了,它應(yīng)該要求更嚴(yán)格,所以有的時候即使血脂正常,你只要在正常的范圍偏高,我們都建議要吃抗脂藥。如果這個病人同時伴有頸動脈的軟斑塊,不管你血脂高不高都要吃抗脂藥。第三個方面就是控制血壓,高血壓的病人得了腦梗塞的幾率比正常人高8到10倍,所以控制血壓是非常的重要。降血壓藥就很多了,有ARB類的、CCB類的,或者利尿劑等等,有很多的種類,可以根據(jù)病人的具體情況來選擇藥物。咱們控制血壓的目標(biāo)值是140/90mmHg以下,如果不達(dá)標(biāo),就不獲益.所以吃血壓藥以后,一定要監(jiān)測血壓,看看吃完藥以后血壓能不能控制在理想的水平。對于伴有糖尿病病人來說,血壓要求可能更嚴(yán)格,要控制在130/80mmHg以下。還有一個生活方式的改變,最主要的就是戒煙,因?yàn)闊煵輰ρ艿膿p害也是非常嚴(yán)重的,如果只是醫(yī)生給你吃很好的藥,如果你不戒煙,藥物的效果都會打折扣,對下一步的預(yù)防也是很不利的。

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