問什么類型的患者適合手術治療腰椎間盤突出
病情描述:
什么類型的患者適合手術治療腰椎間盤突出
答醫生回答
病情分析:
大部分的腰椎間盤突出其實都不需要手術,只有在脊髓受到損傷或者是脊髓受到壓迫的時候才考慮手術;或者是一些其他類型的腰間盤突出問題,長期得不到有效改善的情況下,可以考慮手術。
意見建議:
腰間盤突出的手術,又分為介入手術和開放性手術兩種,這兩種手術,可以根據疾病的輕重情況來選擇。一般在手術之前,也可以做針灸、理療、按摩的調理來幫助改善,術后也可以繼續保守治療。
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腰椎間盤突出哪些類型適合微創腰椎間盤突出癥的類型有很多種,有膨出的、有突出的、脫出的、游離的,對于各種類型的話,一開始的腰椎間盤突出癥的治療,我們是在德國、美國剛開始興起的,主要針對于極外側型椎間盤突出,但我們知道中國人是比較手巧的,我們人比較多,所以患者也比較多,我們中國的醫生通過靈巧的雙手,實際上拓展了很多的業務,實際上現在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創的手段進行治療的,在我們團隊應該說,還沒有微創拿不下來的腰椎間盤突出癥,但是這個說得有點極端,但是我想我們大家都能夠以適當的方式處理這類疾病,微創是一個非常強的適應證。01:29
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哪些腰椎間盤突出患者適合微創治療?腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的,都希望找到一個很好的辦法,那么我們目前外科手術,都傾向于微創化治療,就是如果能采用微創介入的手段,我們盡量就采用,而不去采用開大刀的手段。微創介入手術不是適合,所有的腰椎間盤突出的,它適合不是特別輕的,也不是特別重的,就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創介入的手段,我們可以對椎間盤突出的部位,做一個有效的消融,但是這種消融是有一定限度的,不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創介入手段以后,局部椎間盤突出消融,后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查,發現椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出,也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出,絕大部分都可以考慮,做微創介入治療,得到比較好的效果。01:52
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什么類型的患者需要手術治療腰椎間盤突出在病人出現腰椎間盤突出以后,需要行手術治療的:一是腰椎間盤突出以后伴有腰椎管狹窄的情況。第二就是病人出現了椎管內明顯的脊髓或者是神經根的壓迫,出現了嚴重的腰腿疼痛,通過保守治療以后癥狀緩解不明顯,就需要行手術的治療。第三就是腰椎間盤突出的癥狀反復的發作,并且每次發作的癥狀較前一次都有加重,伴有腿部肌肉萎縮無力的情況,就需要行手術的治療。從而摘除突出的椎間盤,以解除椎管內脊髓或者神經根的壓迫,病人的臨床癥狀才會減輕恢復。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術治療腰椎間盤突出主要是分為膨出,突出,脫出。如果患者是膨出或者是輕微的突出,那么都可以采取非手術的治療措施來治療。如果要是脫出,那么建議患者最好是選擇手術的治療措施來治療,單純的保守治療起不到太好的效果。如果患者是膨出或者是輕微的突出,那么采取非手術的治療措施,也就是盡量的多休息,減少彎腰的時間,減少坐著的時間、站著的時間。如果目前疼痛的情況特別嚴重,最好是建議患者嚴格臥床休息2-3周,包括是吃飯或者是大小便盡量的都在床上完成,然后患者也可以配合著局部的牽引,局部的針灸、熱敷或者是選擇消炎鎮痛的藥物,營養神經類的藥物來輔助的治療。語音時長 01:19”
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術治療病情分析:局部受壓非常輕的,也只是出現了輕微的臨床癥狀,非手術的治療主要選擇藥物以及物理的治療,可以采取消炎鎮痛的,脫水消腫的,營養神經的藥物,物理的治療可以采取牽引,烤電,針灸,熱敷等方法。意見建議:建議患者注意腰部保暖,避免受涼保護好腰椎,避免劇烈運動,杜絕久坐久站或者是彎腰負重的活動。當疼痛非常輕的時候,還需要積極的進行腰部功能的鍛煉,對于疾病恢復可以起到幫助,比如小燕飛的鍛煉。
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腰椎間盤突出的患者適合什么睡姿病情分析:對于腰椎間盤突出的患者,一般來講平躺著休息是最好的,當然也可以側躺著休息,但是在睡覺的時候最好使用硬板床,不要睡床過軟。意見建議:對于腰椎間盤突出的患者,平時要積極的注意休息,避免久坐,避免彎腰,最好不要彎腰負重,加強保暖,避免受涼,可以使用活血化瘀的中藥進行局部的熱敷燙洗。
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什么類型的患者適合手術治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者的手術適應癥,主要包括以下幾個方面:1、病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;2、合并馬尾神經受壓表現;3、合并椎管狹窄者等。上述的患者一般需要進行手術治療。腰椎間盤突出的患者,在日常生活中
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非手術治療腰椎間盤突出非手術治療腰椎間盤突出方法有:(1)絕對臥床休息:應嚴格臥床休息,不宜下床或坐起,以達到更好的效果,并且不要在3個月內彎腰。 (2)牽引療法:采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤壓力,使椎間盤突出部分返回,減少神經根的刺激和壓迫,注意要在專業醫生的指導下進行。(3)理療和按摩:按摩可以緩解肌