問早期青光眼該怎么治療
病情描述：
早期青光眼該怎么治療
答醫(yī)生回答
張雪雁主治醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2018-12-25
病情分析：
意見建議：
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青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。
02:21
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 7659次
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青光眼早期癥狀臨床上青光眼，分為不同的種類，不同種類的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。比如說我們最常見的，開角型青光眼，這類患者早期可以沒有任何明顯的癥狀。有些患者來就診的時候，就已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，以及視力的損失，比如說慢性閉角型青光眼，這類患者早期也沒有任何明顯的不適，有些患者可能會出現(xiàn)輕微鼻根的酸脹、眼睛的酸疼、眼眶的酸疼，有些比較敏感的患者，可能在夜間會出現(xiàn)，虹視的現(xiàn)象。虹視就是夜間，看這種發(fā)亮的燈光，會出現(xiàn)一圈一圈的，五彩繽紛的光環(huán)，就像我們雨后的彩虹一樣，這就是虹視現(xiàn)象。比如說像急性閉角型青光眼的患者，他可能在急性發(fā)作之前，會有一些不同程度的小發(fā)作，這些患者可能是在勞累，休息不好，或者是情緒急躁的時候，會出現(xiàn)一過性的視物模糊、霧視、頭疼，但是經(jīng)過休息以后，就可以完全緩解了。所以不同的類型的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。
01:43
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 9119次
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早期青光眼該怎么治療青光眼主要是指患者出現(xiàn)病理性眼壓升高，同時伴有視野缺損以及視神經(jīng)損害的一類疾病，如果患者出現(xiàn)青光眼，處于早期，這個時候應(yīng)該怎么治療呢？首先，建議患者應(yīng)該到眼科門診進行全面系統(tǒng)的檢查，包括檢查患者的房角以及視野，要明確患者青光眼的類型。通常來說，對于開角型青光眼，早期局部使用降眼壓的眼藥水就能夠把患者的眼壓控制在理想的水平，如果是閉角型青光眼的早期，根據(jù)檢查可以通過激光治療或者是手術(shù)治療，就能夠把患者的眼壓控制在正常的水平，所以，如果是早期青光眼，治療要根據(jù)患者的病情采取不同的方法，主要是藥物治療，激光治療以及手術(shù)治療。語音時長 01:08”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-06-28 2088次
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青光眼早期該怎么治療？我們知道現(xiàn)在青光眼的發(fā)病率非常的高，而且致盲率也非常的高，是眼科比較嚴(yán)重的一種疾病，也是非常常見的一種疾病。但是在日常生活中，很多人對青光眼的概念非常的模糊，也有一些人認(rèn)為看東西發(fā)青就是青光眼。其實這些想法是非常錯誤的。青光眼主要是一組以視乳頭萎縮，視野缺損以及視力下降為主要特征的疾病，而病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險因素。如果是在青光眼的早期，最好還是先去醫(yī)院看看是什么類型的青光眼，我們知道青光眼分為閉角型的，也分為開角型的，有原發(fā)性的也有繼發(fā)性的，有急性的，有慢性的，所以一定要確定一下是什么類型的，然后積極的進行治療，往往可以用一下藥物進行治療，一般在早期還是以藥物治療為主。如果用降眼壓的眼水能夠把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，這個效果還是非常不錯的，可以長期的應(yīng)用藥物，并且密切監(jiān)測一下眼壓的變化。語音時長 01:12”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-09-26 1511次
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早期青光眼怎么治療對于早期的癥狀來說，治療原則也是積極的使用藥物來控制眼壓，因為青光眼的首要病癥是眼壓升高，從而導(dǎo)致一系列的其他并發(fā)癥，所以使用藥物來控制眼壓是首選的治療方法，如果藥物治療無效，再考慮手術(shù)療法進行治療。
張雪雁
主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-23 1503次
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早期青光眼該如何治療如果是青光眼早期是非常容易治療的，因為一般情況下，青光眼都是眼壓增高所引起的，所以患者只需要很好的控制眼壓在安全水平，就可以使青光眼，達(dá)到一定程度的緩解，所以，對于早期青光眼，一般情況下并不用過于擔(dān)心。只要良好的控制眼壓，就完全沒有任何問題。
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-12-29 1701次
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青光眼早期怎么治療青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病。對眼睛和視力的傷害是非常大的，青光眼治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療，這樣才能最大限度的減少對視神經(jīng)的損害和視野的損傷。只要能夠?qū)⒀蹓嚎刂葡聛砭涂梢宰柚购脱泳徱暽窠?jīng)萎縮以及視野缺損，保住目前殘存的視功能
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-21 3784次
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青光眼怎么治療青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-06 1753次
