問哪些檢查可以確診為腎結核
病情描述:
哪些檢查可以確診為腎結核
答醫生回答
病情分析:
腎結核的早期尿常規有異常表現,如血尿和/或膿尿,此時反復做結核桿菌培養,多能早期確診。晨尿或24小時尿沉渣找抗酸桿菌,PPD皮試,尿PPD-IgG測定等,也有助于診斷。對晚期腎結核可以考慮靜脈腎盂造影檢查。
意見建議:
尿結核桿菌培養陽性率達90%,培養出結核桿菌是確診腎結核的關鍵,但培養時間較長,需1~2個月才能得到結果。一般認為結核桿菌向尿中的排泄是間隙性的,應在抗結核治療前至少留三次晨尿做結核桿菌培養。
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成,主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時候,感染的結核菌就會比較多,會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發生在40歲以上的人群里面,男性患病率會更高,會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結核不同,它包括了細胞組織,引起的這種異常的變形,對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會出現腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結核病人會出現血尿,會有血塊,或者是白渣樣的物質排出,腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。01:44
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腎結核會導致腎結石嗎腎結核和腎結石,這是兩種病,其實這兩種病之間,沒有直接的關系,所以它們之間是有區別的,區別表現在以下幾個方面,第一個,看腎里面有沒有實質性的東西,腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話,它是腎遭到了結核桿菌的感染,它是整個腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實質性的像石頭這種物質,這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結核是結核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾病;腎結石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。01:42
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哪些檢查可以確診腎結核腎結核是泌尿外科非常常見的疾病,腎結核的診斷主要包括以下幾個方面:第一,患者的病史,腎結核的病人往往存在肺結核的病史,絕大多數也是由肺結核經過血液傳播而來的。第二,進行實驗室的檢查,可以進行尿常規、尿的抗酸染色以及pcr等檢查,來明確尿液當中是否存在結核桿菌。第三,進行影像學檢查,腎結核的患者如果腎實質的結構被破壞,那么通過影像學檢查可以發現腎實質的結構破壞、腎積水、部分腎盞的狹窄、梗阻等等。通過以上方法,基本可以明確診斷。語音時長 01:08”
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腎結核要做什么檢查確診一般來說,我們病人如果懷疑得了腎結核,首先是應該進行一個詳細的體格檢查以及病史的詢問,比如我們可以檢查病人輸精管,附睪等這些部位是否有結節,然后我們應該做一個結核菌素的試驗,也就是我們所說的ppd試驗,另外做尿常規以及尿里面找結核桿菌,同時進行尿結核桿菌的培養,明確尿中是否有結核桿菌。還可以做一些像尿結核桿菌的DNA檢測,還有包括像泌尿系彩超以及泌尿系的平片和靜脈尿路造影,明確這個腎結核的診斷。通常我們一般還需要進行一個腹部的ct,因為做ct的檢查可能對腎結核的診斷是比較準確的,通過以上這些檢查,我們基本就可以對腎結核做出一個確診。語音時長 1:21”
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腎結核要做什么檢查確診腎結核主要是做血液檢查以及尿液檢查和影像學檢查,三者綜合判斷才能診斷腎結核,如抽血檢查t-spot陽性,以及在尿液當中找到結核分枝桿菌,那么可以確診,再結合影像學ct檢查,發現腎皮質髓質有明顯蟲蝕樣破壞,一旦確診腎結核,必須去感染科進行正規有效的抗結核藥物治療。
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怎樣確診腎結核病情分析:要想確診腎結核要通過病史詢問,體格檢查以及影像學檢查,實驗室檢查,綜合分析判斷,才可以確診,患者可以抽血檢查t-spot,以及進行尿常規尿培養檢查,查找抗酸桿菌染色,如果是陽性,那么高度懷疑腎結核。意見建議:患者存在腎結核,要及時去泌尿外科以及感染科進行就診,可以選擇一線抗結核藥物,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
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腎結核癥狀有哪些腎結核的患者會有無痛血尿的情況,有時還會有膿尿、米湯樣的尿液出現,會伴有腰部的酸脹疼痛,有時還會出現尿失禁等情況的發生?;颊咭皶r的去醫院進行抗結核的治療,避免腎臟功能的嚴重損傷,以及其他泌尿系統器官部位的感染。在日常生活中,患者要多飲水,多排尿,沖刷尿道,減少細菌的滋生,也要保持清淡飲食,避免辛辣
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腎結核有哪些癥狀腎結核的患者多會出現明顯的尿路刺激癥狀,有時還會出現尿失禁的情況,尿液一般多為渾濁,有時還會出現膿尿的情況,部分患者還會有米湯樣的尿液,嚴重者會出現無痛性的血尿。通?;颊哌€會伴有腰部的隱痛或者絞痛,如果不及時的進行治療,那么可能會導致泌尿系統其他器官部位的感染,或者是造成腎功能的嚴重損傷。在日常生活