問兒童腦膜炎臨床表現
病情描述:
兒童腦膜炎臨床表現
答醫生回答
病情分析:
小兒腦膜炎,是一種由多種病原體感染引起的腦膜炎癥,該病早期表現通常為精神差、乏力、食欲減退、嘔吐等癥狀。起病時,患者通常神志清醒,病情進展則可發生嗜睡、神志模糊、言語雜亂、不能正確辨別方向、抽搐、昏迷等,還可能發生角弓反張。由于腦膜炎可以可以引起腦膜黏連和腦實質損害,因此可以出現顱神經麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、智力減退等后遺癥,嚴重者還會出現呼吸衰竭。因此,發生腦膜炎的時候,一定要積極的明確病原體,給予對癥支持治療。
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腦膜炎癥狀患者一旦發生腦膜炎之后,最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發僵。我們在進行神經系統查體的時候,有一個體征叫做頸項強直,是腦膜炎患者的典型表現。除此之外,在進行神經系統查體的時候,還可以發現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現比較嚴重的顱內壓增高,患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者,甚至可以發生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。01:04
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腦膜瘤的臨床表現很多病人的腦膜瘤是沒有什么臨床表現的,它都是偶然發現的,因為腦膜瘤它是個緩慢生長,長得很慢的過程,那么我們腦組織對它還有一個適應的過程。怎么來理解呢,就像我們比方一個東西壓我這個手一樣的,我每天一點一點一點壓,最后把它壓得很深了,可能你都沒有癥狀,所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓,他可能受不了了,他就會出現癥狀。那么很多腦膜瘤病人,比方說他今天摔了一跤,我做個CT吧,就發現了。那么還有一些病人他是有癥狀的,他會出現癲癇,他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現癲癇的,肯定要做CT檢查,為什么原因抽,就會發現它。還有是可能出現肢體活動不好,力量弱了,肢體沒有那么靈活了,一看有大的腦膜瘤,還壓到那,是這種原因發現的。01:18
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小兒腦膜炎的臨床表現患有腦膜炎疾病的小兒,在臨床上典型的癥狀表現為頭痛,頭暈,身體發燒或者是出現高燒的狀態,還會出現噴射性嘔吐的癥狀,如果小兒腦膜炎疾病比較嚴重的情況下,還會出現昏迷或者是休克以及全身抽搐等癥狀表現。腦膜炎疾病是一種特別嚴重的疾病,致殘率和致死率是非常高的,出現以上這些癥狀需要及時的到正規醫院通過實驗室檢查和影像學檢查,診斷明確具體的發病原因才能夠對癥治療。腦膜炎疾病分別有細菌、病毒以及結核桿菌和原蟲感染引起的,由于發病原因不同,治療的原則是有區別的,所以在醫生的指導下一定要積極的配合。語音時長 01:09”
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結核性腦膜炎臨床表現結核性腦膜炎臨床表現為:早期一般起病緩慢,多數患者表現為間斷的頭痛,但是一般能夠忍受,往往未就診或者就診時誤診為其他原因的頭痛,同時可伴有不規則的低熱盜汗。中期逐漸出現頭痛加劇,伴有嘔吐但是沒有惡心,重者為噴射性的嘔吐,同時體溫明顯升高,可以達到38.5℃以上,燒退以后仍然會有頭痛,出現病理反射,顱神經障礙,最常見的動眼神經障礙,復視,瞳孔散大甚至失明。晚期隨著病情的進展,患者出現意識障礙,從嗜睡發展到昏迷深淺,身體反射消失,或者形成腦疝導致死亡。部分患者可發生肢體癱瘓,根據病變侵犯中樞神經系統部位的不同,可以出現單側肢體癱瘓或者截癱,大便失禁。進入慢性期的話,患者往往會持續的顱內壓升高,頭痛,發熱伴有長期的癲癇,大便失禁等。所以,對于結核性腦膜炎的話臨床表現比較復雜。語音時長 1:32”
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結核性腦膜炎的早期及中期臨床表現是什么早期是前驅期約一到兩周主要的癥狀是小兒性格出現改變、懶動,容易疲倦、少言、煩躁、易怒等,可有發熱、食欲不振、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘,年長兒可自訴頭痛多數輕微或者非持續性,嬰兒多表現為蹙眉、皺額或者凝視、嗜睡或者發育遲滯等。中期是腦膜刺激期約為一到兩周,因為顱內壓增高導致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或者煩躁不安、驚厥等。
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如何辨別兒童腦膜炎腦炎患病的初期與感冒癥狀十分相似,咳嗽、鼻塞、流鼻涕、常被誤診。但是隨后病情會很迅速得發展成高燒,劇烈頭疼、惡心、頻繁嘔吐、嘔吐多以噴射狀呈現,其中,還可能出現嗜睡、倦怠、頸部僵硬、對光敏感、皮膚粘膜有瘀斑瘀點這些現象。
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急性細菌性腦膜炎的臨床表現急性細菌性腦膜炎臨床表現包括:發熱、頭痛、頸項強直、惡心嘔吐,可能也會有不同程度的意識障礙,患者也會有上呼吸道感染的癥狀。如果病人合并有鼻竇炎、中耳炎、咽炎等基礎疾病,也會有相應的臨床表現。病人的臨床表現是診斷急性細菌性腦膜炎的重要依據,對于有明顯的急性細菌性腦膜炎的臨床表現者應該在進行血培養外,其
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腦膜炎的癥狀表現腦膜炎的癥狀表現通常有發熱、頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、聽覺減退等,要及時去醫院就診,以免延誤治療。1、發熱:引起腦膜炎的病原體可能會作為致熱源作用于體溫調節中樞,引起發熱。2、頭痛:腦膜受到炎癥刺激可能會出現充血、水腫,導致腦膜的張力增加,刺激和牽拉腦膜上的神經末梢,引起頭痛。3、惡心嘔吐:腦膜部位