問胃穿孔要做手術嗎
病情描述：
胃穿孔要做手術嗎
答醫生回答
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-01-12
病情分析：
意見建議：
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宮外孕要做手術嗎在子宮腔以外地方的懷孕，都稱為宮外孕，也叫做異位妊娠。很多年輕的女性，因為一些特殊的情況，很容易患宮外孕，患了宮外孕以后就特別緊張，就會過來問，是不是要做手術。宮外孕異位妊娠，是否需要手術治療，也是需要來具體看的，需要考慮的一些因素，就包括：第一，血HCG的值是否高；第二，肚子里面，是否有盆腔包塊的情況；第三，就是腹腔內，是否有腹腔內出血的情況。我們往往是通過綜合以上這些因素，來決定異位妊娠是否需要，通過手術治療。如果有可能的話，還是有藥物和保守治療，可以來治療宮外孕的。
01:29
羅芳
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-11 9970次
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3568次
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胃穿孔要做手術嗎對于胃穿孔的患者是否要進行外科手術治療，需要根據患者的臨床癥狀，以及是否是飽食之后發生的穿孔做進一步的判斷，例如部分患者如果在空腹狀態下發生胃穿孔，腹膜刺激征較輕，患者生命體征平穩，可以考慮禁食水、胃腸減壓，繼續的予以觀察、保守治療。但是對于部分患者如果出現腹肌的緊張，并且伴有明顯的反跳痛，這種情況下需要考慮急診的予以腹腔鏡下的探查，根據患者穿孔的部位以及患者的年齡，考慮進行胃穿孔部位的修補手術，以及考慮必要時進行胃大部切除手術。對于部分患者如果考慮有胃部的潰瘍性疾病，還要考慮長期的服用抑酸以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。語音時長 01:11”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-04-24 1164次
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胃穿孔需要做手術嗎現在臨床上，胃穿孔的患者是需要進行手術治療的，而且在做手術治療之前要對患者病情進行充分的評估，而且在圍手術期也需要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡。另外，需要強調的是，胃穿孔的患者進行手術治療，可以選擇傳統的開腹手術治療。當然，患者還可以選擇進行微創手術治療，相對于傳統的開腹胃穿孔修補術，微創手術治療胃穿孔有很多的優勢，比如患者的手術創傷會進一步降低，手術以后患者的恢復速度會加快，手術切口的愈合也很美觀，而且手術以后患者的日常生活和工作也會逐漸的恢復正常，預后是良好的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-07 1735次
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胃穿孔要做手術嗎一般來說無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法，定時放置鼻胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗生素藥物，預防腹腔繼發感染，飽餐后創口長伴有彌漫性腹膜炎，需要在6到12小時內進行急診手術。慢性穿孔進展較緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管，需要外科手術治療，胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及時搶救可危及生命。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-11-27 1303次
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胃穿孔需要做手術嗎一般來說無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法，定時放置鼻胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗生素藥物，預防腹腔繼發感染，飽餐后創口長伴有彌漫性腹膜炎，需要在6到12小時內進行急診手術。慢性穿孔進展較緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管，需要外科手術治療，胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及時搶救可危及生命。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-07 1101次
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飲酒胃穿孔要做手術嗎在臨床上，飲酒出現胃穿孔，是需要做手術治療的，此時，患者會出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，建議患者及時到正規醫院，進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-05 597次
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胃穿孔用做手術么在臨床上胃穿孔的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行手術治療，這樣才能治愈患者的疾病。胃穿孔是為臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現突發性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，建議患者及時到正規醫院，進行手術治療才好，否則患者有可能會出現感染性休克，會引發患者出現生命的危險。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-25 306次
