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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15154次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11735次

• 肝癌切除后還用吃藥嗎
  肝癌切除之后是否需要吃藥要根據個人的實際病情來決定。因為雖然都是肝癌切除，但是每個人身體狀況不一樣，病情不一樣，可能需要的治療手段也會不一樣。一般來說，如果要吃藥，主要包括幾方面藥物。第一，如果存在乙肝病毒感染，需要長期服用恩替卡韋或者替諾福韋進行抗病毒治療，有效的抗病毒治療可以減少肝癌復發的風險。第二，如果肝癌病人同時處于高危復發的風險，可以考慮使用槐耳顆粒預防腫瘤復發。目前有一些證據表明，具有一定的作用。第三，如果肝癌切除之后出現肝功能明顯異常，需要考慮使用護肝的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷等等。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-22 4860次

• 肺膿腫治好后可以活多久
  肺膿腫如果確定治療好后是不影響壽命的，因此不要太糾結肺膿腫治愈后能活多久，具體的能活多久，還是要根據患者自身的一些情況綜合判斷。因為引起肺膿腫的一些病因也比較多，所以在治療方面也比較復雜，一般通過相關抗炎治療后，確定通過一些x線檢查或者聽診、實驗室的檢查確定肺膿腫是治愈了，一般情況下就不必太擔心。這時我們平時生活中要多加注意，多吃些瓜果蔬菜，適當的鍛煉身體，增強自身的免疫力，同時一定要防寒保暖，預防感冒，預防上呼吸道感染。因為怕在上呼吸道感染后能再次引起一些支氣管炎或者肺炎等疾病，因為有過肺膿腫好后的病史，怕再次感染影響肺的功能。所以平時生活中一定要注意，飲食要規律，起居也要按時，不要熬夜，這樣不會對生命有多大的影響。
  語音時長 1:51”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-29 5820次

• 肺膿腫治好以后復發嗎
  肺膿腫的患者在治愈之后，如果控制好的情況下，一般是不會復發的，但是很多患者在肺膿腫治愈之后，飲食生活習慣方面仍然不注意保養以及缺乏身體方面的運動，身體機能比較差，會有很大的復發的可能性，建議這樣的患者應該在飲食方面和運動方面多加調理，增強免疫力。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 2502次

• 嚴重肺膿腫能治好嗎
  病情分析：肺膿腫能夠治好，肺膿腫是各種原因導致的肺部化膿性疾病，這是一種很嚴重的肺部感染疾病，主要臨床表現是高熱、咳嗽、咳膿痰、肺部聽診有濕啰音，抽血化驗細菌感染指標高，胸片或者胸部ct檢查可見膿腫，痰培養可以培養出具體的細菌，并且能夠知道敏感的抗生素，治療上主要是靠敏感的抗生素治療。意見建議：肺膿腫經過敏感的抗生素治療后可以治愈，主要依靠醫生的經驗性抗生素治療以及痰培養中敏感的抗生素治療。
  羅冬冬 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 1601次

• 肺膿腫治好可以喝酒嗎?
  肺膿腫患者治療過程一般是比較漫長的，對身體的損害也是比較嚴重的。針對肺膿腫患者在早期治愈后，一般是不建議喝酒，因為肺膿腫，他感染復發跟自身的免疫功能是有一定的關系，肺膿腫患者在剛治愈好的時候不建議喝酒。如果時間比較長，患者沒有肺膿腫再次發作的跡象，適當的可以少量喝酒，這樣對肺的損傷是沒有太明顯影響，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 162次

• 肺膿腫治好需要20萬嗎
  答案是是不需要，大部分情況下是不需要那么多錢。肺膿腫主要是由于誤吸，血源轉移，或者是臨近器官種植而導致。常見的臨床表現為咳嗽、咳膿臭痰、發熱等癥狀，查體雙肺可聞及濕啰音。慢性肺膿腫可出現杵狀指，血常規提示白細胞明顯的高于正常，伴有核轉移，C-反應蛋白和降鈣素原也明顯出現升高，胸片和肺CT可提示空洞性
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 213次