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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現，可以從五個方面來進行描述，性質，部位，誘因，持續時間，和緩解時間，性質是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6113次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5442次

• 心絞痛與吸煙有關嗎
  心絞痛和吸煙的關系還是比較大的，很多人在吸煙的過程當中會出現心絞痛的發作，首先，長期吸煙的患者煙霧中的有害氣體會破壞血管內皮，尤其是冠狀動脈的血管內皮，容易使病人發生冠狀動脈粥樣硬化的情況，很容易出現心絞痛的癥狀。再來煙霧當中的有害成分和一氧化碳成分都是比較高的，容易使身體出現一些缺氧的癥狀，尤其是心臟對于缺氧是比較敏感的，一旦出現了缺氧的現象，心率是會增快的，射血量也會增加，很容易出現心肌的耗氧量增加，這個時候容易誘發心絞痛的發作。所以如果具有心絞痛的患者最好不要吸煙，另外，長期的吸煙也有可能會導致冠心病的發作，從而出現心絞痛，所以無論是平時有沒有心絞痛的患者都是不要吸煙，對身體才是比較好的，而且吸煙還會導致肺癌的發病率增加。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-30 2973次

• 心絞痛與右肩疼有關嗎
  心絞痛的患者發作的時候，一般來說不會引起右肩疼痛。心絞痛的患者絕大多數可以放射至左肩，有手術的患者如果癥狀不是很典型，也有可能會放射至右肩，從而導致右肩疼痛，但是也不排除是由于其他原因引起，例如膽囊部位的疾病也有可能會引起右肩部的疼痛。因此，如果心絞痛的患者出現右肩疼痛，建議還是要先引心絞痛發作為處理標準，首先要建議立刻停止活動進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片。一般來說，如果是心絞痛發作引起，經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。如果癥狀不緩解，建議要立刻到醫院進行就診，要完善一些相關的檢查，明確是什么原因引起。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 2670次

• 心絞痛與喝酒有關嗎
  少量飲酒一般被認為是有好處的，有助于改善血液循環，但飲酒量控制不好時，就會增加許多疾病的發生風險。 酒的主要成分是乙醇，如果患者經常大量飲酒，可造成血液中積累過多的乙醇，致使交感神經興奮引起心跳加快、心肌需求增加，同時飲酒也易導致冠狀動脈痙攣，造成心肌供血供氧不足。以上作用均可加重心臟負擔，誘發心絞痛。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-28 1502次

• 心絞痛與長期喝酒有關嗎
  病情分析：心絞痛跟長期飲酒是有關系的，因為長期飲酒可以加快心率，心率增快就會引起心肌的耗氧量增加，誘發心絞痛。意見建議：心絞痛患者需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量不超過3克。保持大便通暢，多進食蔬菜水果，補充維生素和纖維素。戒掉煙酒等不良嗜好。控制高血壓，糖尿病，高血脂等危險因素。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 803次

• 心絞痛患者可以吸煙嗎
  心絞痛患者最好是不要吸煙，因為吸煙對于我們身體都是有一定傷害，經過研究也證明了心絞痛的病人如果吸煙，那么可能會出現一些誘發性的心絞痛，而且時間會縮短，運動耐力也會降低。像煙草中的尼古丁，焦油含量都比較高，長期的吸煙可能會導致身體出現一些異常的癥狀，會誘發心絞痛加劇，所以說平常對于有吸煙愛好的患者來說
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 249次

• 吸煙與胃癌有關嗎
  吸煙與胃癌并沒有明確的相關性，雖然有大量的研究來研究吸煙與胃癌的關系，但是多數研究發現，吸煙與胃癌間具有一些從微弱到中等的關聯關系，大部分的研究顯示，吸煙者發生胃癌的相對風險低于2，說明吸煙與胃關系并不明確。除此之外，我們說吸煙與肺癌的發生有明顯的相關性，而且容易導致心腦血管疾病的發生，所以建議吸煙
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 515次