問透析病人血壓高怎么辦
病情描述：
透析病人血壓高怎么辦
答醫生回答
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院心血管內科
2019-03-22
病情分析：
意見建議：
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老人晚上血壓高怎么辦正常人的血壓節律是早晨有個血壓高峰，而有一些人尤其是老年人會晚上血壓高，老人晚上血壓高，一種情況見于老人晚上睡不好覺，越睡不好覺越緊張，越緊張越難受血壓越高；還有一種常見情況就是晚上打呼嚕，打呼嚕的人晚上血壓往往也是高的，跟一般人是不一樣的。正常人的血壓其實到晚上睡著覺的時候，應該是比白天要低，心率也是比白天要低，所以老年人如果出現晚上血壓高，首先要看看是什么原因，有沒有什么原因讓其睡不著覺。對于睡眠不好的老年人，可以給其適度的用助睡眠的藥物，讓其好好睡覺，晚上不老起夜，不老折騰，血壓也就好控制了。對于有焦慮癥的老年人，一到晚上特別的緊張害怕，如果用點抗焦慮的藥，就沒那么緊張了，睡眠也好了，血壓自然就下來了。對于打呼嚕的老年人要做睡眠呼吸監測，看看如果是重度的睡眠呼吸暫停，就需要帶個呼吸機解決，這樣對血壓也是有幫助的。
01:45
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-27 7391次
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30歲血壓高怎么辦高血壓是一種對人體健康會造成嚴重危害的疾病，長期患上高血壓，容易引起心腦血管疾病。30歲高血壓屬于青年型高血壓，疾病多為緊張、勞累、肥胖、遺傳因素等引起，經改變不良的生活習慣及減肥等方法，如血壓能降到正常水平，可不用服藥治療。如果經過嚴格的生活方式干預后，血壓仍不能降到140/90mmHg以下，則需要進行藥物治療，降壓藥物包括鈣離子拮抗劑、ARB、ACEI、利尿劑、β受體阻滯劑等，一般推薦ARB和利尿劑的復合制劑進行降壓治療，將血壓控制在140/90mmHg以下。另外，年輕人高血壓還要排除繼發性高血壓的可能，比如腎性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多癥等等。
01:49
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-10 1914次
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透析病人血壓高怎么辦透析的病人由于慢性腎功能衰竭的患者常有自主神經功能異常，壓力反射弧感受器受損以及對正常壓力反射的感受增高，患者還可以出現水鈉潴留，透析不能有效的清除體內多余的水分，會導致水鈉失衡，會出現透析的病人血壓升高的現象。透析病人血壓升高，在透析當中常常不能自行緩解，而且對于降壓藥的反應比較差。對于長期的透析病人血壓高，首選鈣離子拮抗劑來進行治療。還可以應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。在這個過程當中，一定要注意監測血鉀變化。透析的病人合并慢性心衰，心肌肥大的時候，也可以選擇α受體阻滯劑或者是β受體阻滯劑，但是容易引起體位性的低血壓，尤其是無尿的病人，不作為降壓藥物的首選。語音時長 01:22”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-28 5713次
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透析血壓高怎么辦透析出現血壓升高，需要：1.制定個體化的干體質量，因為水鈉潴留是引起透析血壓高的最重要的原因之一，所以對于容量依賴性高血壓的透析患者，要進行個體化的干體質量評估及維持。2.要限制鈉鹽的攝入，減少透析器和透析間期鈉鹽的攝入。3.調整透析的治療處方，每周三次，每次四小時的透析，是可以讓患者始終處于最佳的容量負荷狀態的，也是能夠保持血壓的重要的因素。4.采取合理的降壓藥物治療，對于透析患者，常用的降壓藥物包括β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑。對于透析患者，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑，這兩者的選擇是不可以互換的，因為這兩者腎的清除率和透析期間的清除率之間存在著比較大的差異，所以通過以上的方法就可以控制好血壓。語音時長 1:51”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-19 5619次
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透析血壓高怎么辦病情分析：血液透析的患者至少一半以上都會出現血壓升高，這是很常見的現象，大多數與容量負荷過多有關系。所以首先需要血液透析加強超濾脫水減輕身體內的水分負荷，血壓自然會回落。如果水分清除徹底以后，血壓仍然升高，就要調整降壓藥來降低血壓。意見建議：平時要要配合低鹽飲食，可以適當地進行運動。
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-05-25 2401次
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透析患者血壓高怎么辦透析患者血壓高的情況，建議還是要在醫生的指導下結合一些臨床的癥狀，積極的進行一些治療是比較好的。 在平時的時候還是要養成良好的生活習慣，飲食習慣。保持平和樂觀的心態來面對疾病是比較好的，要定期的檢查身體。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-18 1703次
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透析血壓高怎么辦透析出現血壓升高，需要：1.制定個體化的干體質量，因為水鈉潴留是引起透析血壓高的最重要的原因之一，所以對于容量依賴性高血壓的透析患者，要進行個體化的干體質量評估及維持。2.要限制鈉鹽的攝入，減少透析器和透析間期鈉鹽的攝入。3.調整透析的治療處方，每周三次，每次四小時的透析，是可以讓患者始終處于最佳的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 604次
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肝癌病人血壓高怎么辦肝癌病人血壓高，應該根據個人病情選擇合適處理手段治療要兼顧兩個疾病：1.，血壓高的治療應該根據個人情況，選擇合適的降血壓的藥物，比如氨氯地平貝那普利，硝苯地平等等，都可以考慮，使用同時要注意經常地測量血壓，根據個人血壓情況和用藥的效果，選擇合適的劑量。2.，肝癌的治療主要是注意分析腫瘤大小，部位數量
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 233次
