問腎炎轉為尿毒癥嗎
病情描述:
腎炎轉為尿毒癥嗎
答醫生回答
病情分析:
所有的腎炎患者不是都會進入尿毒癥。單純輕微血尿癥患往往預后較好。只有極少數病人進入尿毒癥。只有頑固大量蛋白尿患者或者蛋白尿,同時又有血尿的病人往往容易導致尿毒癥,這些病人需要及時有效的治療。
意見建議:
中醫治療往往采用祛風利水,清熱解毒,涼水止血等治療原則。
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尿毒癥與腎炎區別尿毒癥和腎炎是有一定的區別的,它的區別主要體現在尿毒癥的病人,腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后,會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀,第一,會出現少尿,甚至是無尿的情況。第二,會出現消化系統的癥狀。第三,會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四,做腎臟的超聲會發現,他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮,像糖尿病腎病淀粉樣變等等,即便發展到尿毒癥期,腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人,它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病,病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主,這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后,這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。01:28
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腎炎會變成尿毒癥嗎腎炎是一個非常廣的范疇,腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎,是一個大的范疇,所以不能籠統地講,腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型,或者是臨床表現比較輕的,可能發展為尿毒癥的幾率低一些,而對一些病理類型比較重的,臨床表現比較嚴重的疾病的話,可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者,通過體檢,發現單純的血尿,從臨床角度上,單純的血尿它發展為尿毒癥,幾率就比較低。另外,我們如果做腎活檢的話,發現這個病人是膜增性,或者局灶增生硬化,這種病理類型它發展為尿毒癥,或者腎功能不全的幾率,就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢,單純從臨床表現角度來考慮,一般是血尿比蛋白尿,相對不容易發展為尿毒癥,如果是蛋白尿合并血尿的話,要比血尿要比蛋白尿更嚴重些,基本是這樣一個規律。01:55
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腎炎轉為尿毒癥所謂的腎炎指的是原發性的腎小球腎炎,通常所說的腎炎是這個概念,尿毒癥指的是腎功能受到損害,某種病因長期的損害腎臟,最終導致腎功能損失90%以上,而且這種疾病是不可逆轉,不可治愈的,只能通過腎移植或者是腎透析來存活。能夠導致尿毒癥的原因非常多,而其中腎炎目前在我們國家呢還是占到第一位的原因,大概有50%得尿毒癥患者他的病因是慢性腎炎,但并不是說慢性腎炎一定會轉化為尿毒癥,慢性腎炎指的是腎小球有這樣的一個非特異性的炎癥,但是實際上這種炎癥造成損害,那有輕有重。臨床表現有輕有重,有的患者僅僅是輕度的蛋白尿,或者是少量的尿潛血陽性,并沒有其他的大的問題。但是有的患者可以出現大量蛋白尿,甚至每天24小時尿蛋白定量能夠超過3.5,超過五克、十克都有。臨床表現有輕有重,病理表現也是有輕有重,有的患者可能是微小病變,很輕微的情況,或者說輕度的細胞增生也是比較輕微的,但是有些患者病理類型可能比較重了,比如說膜性腎病或者是局灶節段硬化這種病理類型。所以不同的類型不同的臨床表現,最終損害腎功能的速度是不一樣的,有的患者可能終生僅僅是一點尿檢異常,但是有的患者可能在幾個月之內,或者是幾周之內就迅速進展到尿毒癥,這是不一樣的。語音時長 2:04”
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腎炎轉為尿毒癥嗎急性腎炎的患者一般具有自愈傾向,大部分的患者預后良好。腎功能可以長期維持正常,很少轉為尿毒癥。急進性腎炎患者如果治療不及時,大部分患者可能會出現腎功能的受損,逐漸轉為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預后不一樣,但是總體上來說慢性腎炎的患者,病情遷延,腎功能出現不同程度的損害,最終將進展為慢性腎衰竭。慢性腎炎可以分為五種病理類型:IgA腎小球腎炎,系膜增生性腎小球腎炎,微小病變性腎小球腎炎,膜性腎病,局灶節段性腎小球腎炎,膜增生性腎小球腎炎等不同的病理類型。類似于局灶階段性腎小球腎炎,病情進展的較快,如果控制不好,容易發生尿毒癥。對于微小病變性腎小球腎炎進展就相對較為緩慢。怎么預防腎炎轉為尿毒癥?第一,積極控制蛋白尿和血壓。一般血壓我們要控制在目標小于130/80毫米汞柱以下。24小時尿定量控制在每天小于1g。第二,注意避免使腎炎加重的因素。如感染,勞累,使用腎毒性藥物等。第三,定期到醫院檢查,口服保腎降氮類的藥物。語音時長 2:01”
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腎炎轉尿毒癥嗎病情分析:腎炎如果不積極治療的話,一般情況下是很容易引起尿毒癥的,尤其是慢性腎炎,一般情況下不容易發現,等發現的話,一般情況下,已經轉變成尿毒癥了。因此患者應該經常去醫院進行體檢。意見建議:平時做好個人護理措施,多喝水,多吃一些清淡的食物,避免吃辛辣刺激油膩的食物,多吃一些低鹽低脂的飲食。
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腎炎尿毒癥遺傳嗎病情分析:腎炎尿毒癥是不遺傳的。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段,涉及到的病因比較多,其中腎炎是一個非常重要的病因。而腎炎多數和身體內的免疫紊亂有非常大的關系,這種疾病不遺傳。意見建議:一旦得了尿毒癥,建議要規律血液透析治療;要嚴格的控制血壓;可以應用促紅素來糾正貧血;應用骨化三醇、碳酸鈣來調節鈣磷的代謝失調;要動態的監測腎功能、電解質。
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腎炎轉為尿毒癥嗎急性腎炎的患者一般具有自愈傾向,大部分的患者預后良好。腎功能可以長期維持正常,很少轉為尿毒癥。急進性腎炎患者如果治療不及時,大部分患者可能會出現腎功能的受損,逐漸轉為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預后不一樣,但是總體上來說慢性腎炎的患者,病情遷延,腎功能出現不同程度的損害,最終將進展為慢性腎衰
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尿毒癥等于腎炎答案肯定是否定的。腎炎它指的是各種各樣的原因導致的一種腎臟慢性炎癥,它是一種慢性病,而尿毒癥它是因為各種慢性腎臟疾病到了終末期的一個共同轉歸,這個時候已經出現了腎臟的功能,包括內分泌,維持水電解質平衡,還有毒素的排泄都受到了影響,出現血肌酐升高在700以上,腎小球濾過率在10ml/min以下的時候,