問腎衰竭高血壓怎么治療
病情描述：
腎衰竭高血壓怎么治療
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2019-03-31
病情分析：
意見建議：
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復正常，我們就要給病人，打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復方a-酮酸，是為了減少腎功能負擔。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。
02:37
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 14673次
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 12009次
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高血壓腎衰竭怎么治療一、去除誘發(fā)因素，各種感染是常見的誘發(fā)因素，由于急性腹瀉、發(fā)熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物，引起中毒的患者也不少見，還有外傷手術等。患者還要減輕工作，避免受涼、受濕和過度的勞累，防止感冒，不能使用損害腎臟的藥物，已出現(xiàn)尿毒癥的癥狀，應該注意休息和治療。二、對癥治療，高血壓患者應該給予肼苯噠嗪、甲基多巴等，貧血的患者應該補充鐵劑，惡心、嘔吐、不能進食的患者用氯丙嗪、胃復安等。三、血液凈化療法，用人式方法代替已經(jīng)失去了腎臟功能，使血液得到凈化，以維持患者的生命，常用的方法有結腸透析、血液過濾治療、血液透析和血液透析過濾分析，血液灌注、腹膜透析等。語音時長 1:23”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-04 3139次
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高血壓腎衰竭怎么治療高血壓腎衰竭的患者，具體的治療方法，還是要根據(jù)患者本身的病情嚴重程度，還有患者的一個實際情況，在臨床醫(yī)生的指導下綜合分析，然后選擇合理的治療方法來進行治療。但是一定要注意針對原發(fā)疾病，還需要繼續(xù)治療，一定要積極的控制血壓，使血壓控制在正常范圍之內。長期的高血壓可能會導致心，腦，腎等個器官的一個病變，只有將血壓控制好了，才能夠減少一些并發(fā)癥。同時還應該要注意，飲食上一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣油膩，生冷刺激性的食物。另外還應該要注意高血壓的患者，有腎衰竭的情況下，還可以配合醫(yī)生服用一些保護腎臟的藥物來進行治療，比如說可以服用腎衰寧，金水寶這樣的藥物來進行治療語音時長 01:09”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-12-25 1928次
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高血壓腎衰竭怎么治療病情分析：高血壓腎衰竭的具體治療還是要根據(jù)患者的實際情況，在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療，但是一定要積極的治療高血壓，這個是非常重要的，因為長期的高血壓可能會導致心腦腎等各器官的病變。意見建議：只有將血壓控制平穩(wěn)了，才能夠減少一些并發(fā)癥，高血壓一旦確診是沒有辦法完全治療好的，只能是對癥治療，飲食也要做到清淡為主。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-27 1403次
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腎衰竭高血壓怎么治療病情分析：腎衰竭高血壓的具體治療一定要根據(jù)患者病情的嚴重程度，在臨床醫(yī)生的指導下使用相關對癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法，而且高血壓的治療，一定不能夠隨意的停藥或者是加減藥物。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，而且長期的血壓控制不平穩(wěn)也會引起腎臟方面的一些病變。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-27 1501次
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腎衰竭導致高血壓確實腎衰竭有可能會導致高血壓。急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎，都有可能會引起腎衰竭，引起高血壓，主要是因為腎衰竭以后患者出現(xiàn)水鈉潴留，就可能會導致血壓的升高。血壓升高以后，更會加重水鈉潴留，所以兩者互為惡性循環(huán)。高血壓會加重腎衰竭，腎衰竭也會加重高血壓，發(fā)展下去就會并發(fā)其他的疾病
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 545次
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腎衰竭導致高血壓腎衰竭導致的高血壓是一種常見的繼發(fā)性高血壓類型，其發(fā)生機制復雜，涉及腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活、水鈉潴留以及腎臟排泄功能下降等多方面因素。針對這一病癥，治療的關鍵在于綜合控制血壓、改善腎功能，并依據(jù)個體情況選擇合適的藥物。腎素-血管緊張素系
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-28 0次
