問心動過速是冠心病嗎
病情描述:
心動過速是冠心病嗎
答醫生回答
病情分析:
心動過速不是冠心病。心動過速是指心率大于100次每分鐘,是一種最常見的心律失常,包括竇性心動過速,房性心動過速,室性心動過速。而冠心病是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成,導致局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧。
意見建議:
心動過速患者建議完善心電圖,尤其是動態心電圖檢查,明確心動過速性質。藥物治療可以用美托洛爾,比索洛爾,艾司洛爾,胺碘酮等。
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竇性心動過速竇性心動過速,我們正常人體的心臟的節律是由我們竇房結發出的沖動,然后通過我們的電傳播,傳導到我們心臟,引起我們心臟的節律收縮,竇房結的節律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢,這個時候我們需要區分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的,有時候比如說我們碰到情緒的激動,碰到恐嚇,碰到運動后都會出現竇性心動過速,這個時候經過休息平復以后,他可以恢復到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續的心律超過100次,甚至于更高,這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速,那么我們就需要去進一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節律發生如此大的異常。01:31
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢,先天性的一個傳導系統的異常,比如預激綜合征,還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發育異常,有一個異常的房室傳導通路,造成了心臟節律,就是心臟傳導的折返。造成折返以后,發生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點,就是突發突止。突然發作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動過速,往往是可以通過射頻消融術治愈的。01:03
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心動過速是冠心病嗎心動過速有可能是冠心病導致,但是大部分的心動過速跟冠心病是沒有關系的。冠心病導致的心動過速一般都是竇性心過速,心肌缺血發作的時候交感神經活躍,患者也比較緊張,顯然有可能會出現心動過速,一般都是竇性心動過速,心率也不會太快,一般不會超過130次/分,但是有些心動過速和冠心病是沒有關系的。比如陣發性室上性心動過速,大部分都不是因為冠心病導致的而是本身一種單獨的疾病,可能是先天發育的問題,有先天的旁道或者雙井路引起來的陣發性室上性心動過速;對于陣法性室上性心動過速,發病比較突然終止也比較突然,沒有明確的誘因,對于這種情況的治療沒有特效的藥物,如果要根治一般情況下需要做射頻消融手術才能根除;再就是室性心動過速有可能冠心病有關系,如果冠心病導致的一般血管狹窄比較重,需要及時地做冠狀動脈造影檢查,如果血管狹窄重,需要冠狀動脈支架植入手術,更需要冠狀動脈搭橋手術;再就是室速發生的時候需要立即電復律恢復正常心率。語音時長 1:36”
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冠心病心動過速嗎?冠心病也不一定就心動過速,但是好多冠心病患者有可能會發生心動過速,尤其是冠心病心肌缺血發作的時候往往心率比較快,導致心動過速的原因非常多,除了冠心病以外幾乎所有引起心衰的疾病都有可能會導致心動過速,尤其是已經出現了心衰,就是導致心動過速有可能是其他的一些疾病,比如本身的心臟傳導系統,比如陣發性室顫性心動過速、陣發性心房顫動、陣發性心房撲動癥,這種情況就會導致心動過速的產生。應用某些藥物,比如應用沙丁胺醇,多索茶堿這樣的藥物,那么就可能會導致心動過速。再就是應用某些激素,多巴酚丁胺,這樣的藥物都有可能會導致心動過速的產生。還有就是某些疾病,比如甲狀腺功能亢進,另外系統性紅斑狼瘡,嚴重的感染,貧血,這種情況都有可能會導致心動過速的產生。語音時長 1:30”
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心動過速,竇性心動過速怎么回事病情分析:引起竇性心動過速的原因會有很多,比較常見的就是由于熬夜勞累或者是過度的緊張焦慮所導致的,也有可能是由于大量的吸煙酗酒。可以到醫院進行詳細的檢查,明確病因再進行對癥治療。意見建議:日常生活中一定要避免一些不良的因素,如熬夜勞累,吸煙酗酒,還要注意飲食的調理,要避免暴飲暴食,避免寒冷的刺激。患者要做到飲食起居有規律,一定要避免熬夜。
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心動過速怎么緩解病情分析:心動過速的緩解一般是根據病因來對癥治療,如果只是因為喝了咖啡、濃茶、勞累、激動等引起的生理性心動過速,一般在消除了這些因素以后癥狀就會自動消失。如果是因為冠心病、低血糖、甲亢等疾病引起的病理性的心動過速,就需要對癥治療相應疾病來緩解癥狀。意見建議:生理性的心動過速可以自行在家解除誘因,如果在解除誘因后心動過速還沒有得到緩解,建議盡快去醫院就診。病理性的心動過速可以在醫生指導下服用比索洛爾等來控制病情,或者服用益安寧丸等具有活心血、補心氣、養心力作用,且對心臟相關疾病有較好療效的中成藥調理。
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冠心病心動過速咋辦冠心病患者出現心動過速要進行綜合的分析,如果是由心肌缺血導致的,顯然這種情況除了應用控制心動過速的藥物以外,關鍵的就是要改善心肌供血,應用硝酸酯類的藥物,主要就是應用硝酸甘油,可以選擇靜脈泵入這樣起效比較快。如果是心肌缺血導致的心動過速,在改善心肌供血以后心動過速也會好轉,但如果心動過速跟冠心病心肌
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室性心動過速是冠心病嗎一般室性心動過速不是冠心病。日常生活中室性心動過速是一種常見的心律失常疾病,并不是冠心病。當患者自身患有高血壓性心臟病、心臟瓣膜病等疾病時,可能會導致室性心動過速的情況發生,還可能會伴有胸悶、心率加快、肢體顫抖、頭暈、暈厥等不適癥狀出現。如果患者有自身電解質嚴重紊亂、情緒波動過大、飲食搭配不合理或進