問痙攣性斜頸術后會復發嗎
病情描述:
痙攣性斜頸術后會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
痙攣性斜頸術后也是會有復發的傾向的,所以說一定要及時的進行相關的復查,明確具體的病情變化。尤其是對于初始就相對比較重的患者而言,在后期有很大可能性是會出現復發的趨勢。
意見建議:
建議患者及早的去神經內科或者是神經外科進行就診,及早地完善相關的檢查,比如頭部CT,頭部核磁,頸部CT等等,明確具體的情況變化。尤其是對于復發的患者,很有可能需要進行二次手術治療。
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痙攣性斜頸手術后會復發嗎痙攣性斜頸手術后可能會復發。痙攣性斜頸的手術治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術,因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術時可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時切斷了,但過一段時間由于其他的肌肉也會出現肌張力的障礙,會引起術后的復發,并且術后復發的機率比較高。第二種、微血管減壓手術,微血管減壓手術用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術,也就是有效率是不確切的,會存在無效的情況,并且術后有部分病人還會出現復發,是非常常見的。第三種、就是目前比較公認的腦深部電刺激的手術,也就是傳統的DBS手術,手術的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術后可能會出現無效的情況,一旦有效果后一般相對是比較穩定的,隨著電刺激時間的延長,效果會越來越好。01:56
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現在還不是很清楚,現在的研究發現,這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療,也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發現了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發現導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸術后會復發嗎患者出現痙攣性斜頸,術后有的患者沒有積極的讓頸部偏向健側,就會出現胸鎖乳突肌切斷的部分重新進行愈合,就會出現復發的情況。一般復發后,主要的治療方法還是要進行手術治療,一般可以切除患者的胸鎖乳突肌鎖骨部、胸骨部以及乳突部,這樣可以預防患者出現復發的情況。同時,手術后一般讓患者的頭部進行臨時的石膏或者支具固定一個月左右,這樣可以避免造成胸鎖乳突肌重新地長合在一起,形成復發的情況。語音時長 01:08”
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痙攣性斜頸手術后會復發嗎一部分痙攣性斜頸患者在手術后是有復發可能的。傳統三聯手術中切斷部分頸部肌肉與神經根,如果手術以后不進行正規的康復鍛煉,被切斷的肌肉就有可能會重新愈合,造成手術以后復發。而進行腦深部電極刺激術的患者,如果手術以后刺激器電池耗盡以后也會出現復發的情況,在這種情況下,就可以再次更換電池。另外有些患者可能會出現病情的進展造成手術以后復發,手術的適應癥是痙攣性斜頸病情比較穩定以后,如果患者進行手術的時間比較早,有可能會因為病情的進展而出現復發。語音時長 01:26”
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痙攣性斜頸手術后會復發嗎病情分析:痙攣性斜頸手術之后也是會產生復發這種情況的,但是也一定要根據患者的實際病情進行評判,如果條件允許一定要定期復查,結合實際情況進行明確。而且一定要注意患者的相關狀態,可以口服多巴絲肼片或者是巴氯芬進行治療。意見建議:建議患者在后續適當的進行體育鍛煉,比如說太極拳,瑜伽等等,而且可以進行推拿,理療,按摩等相關的康復功能鍛煉。
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痙攣性斜頸術后會加重嗎病情分析:一般情況下痙攣性斜頸術后不會加重,如果不積極治療的話,痙攣性斜頸會逐漸加重。但是有部分患者術后恢復較差,或者切斷的肌肉重新愈合的話,也是有可能出現癥狀加重的。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫院完善相關檢查,明確病因后及時采取有效的藥物治療,如肉毒素局部注射等。平時患者要注意培養良好的心態,避免長期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意清淡規律,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸手術會復發嗎患者有痙攣性斜頸,部分患者術后會復發,主要原因是手術后患者頸部沒有向一側傾斜,導致切斷的胸鎖乳突肌重新長在一起,導致復發,當這種情況發生時,只需要手術治療,同時,患者可以用支架或石膏固定1-2個月,避免攣縮切除和再愈合。患者一般可將頭向一側
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痙攣性斜頸手術后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術治療之后,首先在恢復期需要對患者頸部肌肉進行有效的康復功能鍛煉。鍛煉的內容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當中,可以通過護士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐