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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7659次

• 孕婦怎么做宮頸癌篩查

  我建議大家條件允許的話在懷孕之前，做積極的備孕情況下就要做宮頸癌的篩查，做TCT加HTV。如果HPV是陰性的話至少這個三年四年之內是不會有異常，不會有宮頸癌的情況。如果我們沒有做篩查懷孕早期了的話，可以做宮頸癌篩查。宮頸癌篩查，我們只是就是拿窺器，打開陰道露出宮頸來表面涂一些細胞，如果動作輕柔的話不會影響懷孕，也不會影響導致流產。還是做TCT和HPV跟非孕期是一樣的，如果有異常了這時候發現HPV感染了，那么宮頸細胞學的話也可能有異常。如果要進一步確診是不是有宮頸癌，要靠B超、核磁，這些影像學手段就不準了。這時候我們可不可以做陰道鏡，實際上是可以的，陰道鏡也可以適當的取活檢。但是要找有經驗的陰道鏡大夫那么有經驗的，他會決定你是不是有異常、是不是需要取活檢，那么畢竟懷孕期間，如果取活檢出血的，可能還是有的，流產的風險也有輕微的增加。

  

  01:41
  王悅 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-03 4040次

• 青光眼怎么篩查
  青光眼可以通過檢查眼壓，視野和眼底來進行篩查。隨機測量的眼壓高于21mmHg時，則需要監測24小時眼壓。當多次測量眼壓多次超過21mmHg時，則可能為青光眼。在組織學上，視神經是指視網膜的神經節細胞的胞體和軸突。視神經損害在結構上可以表現為眼底改變，包括視杯擴大加深和盤沿縮窄，以及視網膜神經纖維層的缺損。當眼底檢查出現上述表現時，則可能為青光眼。而視神經的損傷，在功能上則表現為視野缺損。當視神經的軸突損害超過40%時，則有可能出現視野缺損，目前視野缺損是青光眼診斷的金標準。
  語音時長 01:20”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-19 2008次

• 怎樣篩查青光眼
  如果想篩查有沒有青光眼，最好還是進行眼壓的測量，往往還需要查一下眼底看看有沒有視神經的萎縮。可能還需要進行電腦視野的檢查，看看有沒有視野的缺損，這些是篩查青光眼所必備的。平時一定要注意高度重視青光眼這個疾病，因為青光眼有比較強的家族遺傳性，所以如果家族中有青光眼病史，一定要盡快的去醫院進行篩查，只有這樣才能做到早期發現，早期診斷，早期治療。當然如果沒有青光眼的家族史，平時也需要去醫院進行篩查，因為青光眼是一種多因素的疾病，不僅跟遺傳有關，跟眼球的結構和環境也都有很大的關系。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-02 1559次

• 怎么查青光眼
  病情分析：如果想檢查有沒有青光眼，往往需要進行24小時眼壓檢測。同時還需要進行視力，眼底和電腦視野的檢查，通過這些檢查往往就能知道有沒有青光眼。意見建議：平時一定要定期去醫院查查看看眼睛的具體情況，這樣我們才能更早的發現疾病，更早的治療疾病，才不會耽誤了最佳治療時機。也要養成良好的用眼習慣，作息習慣和飲食習慣。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 1003次

• 青光眼怎么查
  一般來說，如果有青光眼的話，最好是查一下眼壓，特別是查一下24小時眼壓，這個更準確，然后查一下視野和視盤oct，看看有沒有視野的缺損，或者是說視盤的凹陷。平常的時候如果真有青光眼，一定要保持心情的開朗，千萬不要情緒過于激動，也不要過度操勞。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 1602次

• 開角青光眼手術怎么做
  目前對于開角型青光眼的主要手術方式是復合性的小梁切開術或者是眼內的引流閥植入術等。這些手術方式都是為了打通房水的重新循環，把房水引流到眼外從而起到降低眼內壓力的作用。開角型青光眼的手術是一種局麻手術，因此大部分病人都能夠很好的配合。手術之前只需要用鹽酸丙美卡因滴眼液滴眼就能夠起到很好的麻醉效果。開角
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 182次

• 腸癌篩查怎么做
  腸癌篩查可通過腹部CT檢查、內鏡檢查、活檢和脫落細胞學檢查等檢查方式來做。1、腹部CT檢查：腹部CT是術前判斷大腸癌分期的重要方法，可清晰顯示大腸癌外侵程度、淋巴結轉移情況，以及判斷腫瘤可切除性具有重要意義。2、內鏡檢查：直腸鏡和乙狀結腸鏡適用于病變位置較低的結直腸病變。對于疑似結直腸癌病人，均推薦
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-17 1368次