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• 什么是全膝關節置換

  現在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關節的過度使用，年齡大了以后就會出現骨性關節炎，關節增生、間隙變窄，這會兒關節就會出現明顯的疼痛，就會出現腫脹，關節的功能就會出現明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關節置換。因為膝關節是人體負重最大的一個關節，全身重量基本上都壓在這個膝關節上，所以它退變比較早，所以做關節置換相對比較多。準確的名膝關節置換叫膝關節表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關節面的地方，也要置換這假體。但是現在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側的關節間隙，磨損比較厲害，現在科技發達了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 17690次

• 膝關節置換術

  膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 22335次

• 雙腿均需進行膝關節置換時是一起置換還是分別置換
  對于是單側置換還是雙側一起置換的問題，主要還是根據病人的身體素質來決定的。如果病人身體素質比較好，對于這樣的病人，還是可以雙側一起置換的，而對于病人年齡比較大，身體素質比較差，并且平時營養狀況不是很良好的，通常還是需要單側置換的。另外，對于關節置換手術以后的病人，需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉，目的是為了恢復病人正常膝關節活動度，從而恢復病人正常功能就完全可以的。另外，需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預防血栓的發生就完全可以的。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-17 3547次

• 雙腿進行膝關節置換術是一起置換還是分別置換
  患者雙腿需要進行膝關節置換手術，一般建議患者分別進行關節置換，如果是患者身體條件允許可以一起置換，也就是同時進行置換。比如患者是出現雙側的膝關節骨性關節炎，一般建議患者開始進行嚴重的一側膝關節進行置換手術，這樣可以讓患者觀察手術后關節的活動功能，同時讓患者也有一個適應的過程，這樣患者如果是一側的關節置換手術效果比較理想，患者可能會要求再次行另一側的關節置換手術，這樣患者就有信心。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-07 3186次

• 雙腿需要進行膝關節置換術時是一起置換還是分別置換
  病情分析：雙腿需要進行膝關節置換術時可以一起置換，也可以分別置換，要根據患者的具體情況來具體分析。雙膝同時置換，麻醉時間長，切口暴露時間也長，手術風險會更大。如果患者年齡較大，基礎疾病較多，建議可以先行較重的一側膝關節置換，術后穩定3~6個月左右再行另外一側置換，比較安全。如果患者較為年輕，身體狀況良好，沒有基礎疾病、可以耐受較長時間的手術的話，也可以考慮雙側同時置換。意見建議：膝關節置換手術后，最重要的是關節功能的恢復。建議患者在術后要盡早開始膝關節的屈伸活動和鍛煉，必要時家人可進行適當輔助。一般情況下，術后一周之內就可以下床活動。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-27 1905次

• 什么是膝關節置換
  病情分析：膝關節置換是治療嚴重膝關節病變首先方案，基本過程包括股骨髁部的外翻及外旋截骨、脛骨平臺截骨，以去除病變軟骨，為膝關節假體提供空間。全膝關節假體依據限制性程度分為表面膝關節假體和鉸鏈膝。意見建議：膝關節置換是一種技術難度相對較高的手術，應綜合評價患者全身情況、關節穩定程度、骨缺損情況等一系列指標，從而選擇正確的假體。同時術后需要進行康復治療，避免關節黏連、深靜脈血栓、感染等并發癥。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-15 1001次

• 雙腿進行膝關節置換術是一起置換還是分別置換
  患者雙腿需要進行膝關節置換手術，一般建議患者分別進行關節置換，如果是患者身體條件允許可以一起置換，也就是同時進行置換。比如患者是出現雙側的膝關節骨性關節炎，一般建議患者開始進行嚴重的一側膝關節進行置換手術，這樣可以讓患者觀察手術后關節的活動功能，同時讓患者也有一個適應的過程，這樣患者如果是一側的關節
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 687次

• 膝關節置換
  膝關節置換是一項關節置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節內損壞的影響到關節正?；顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 362次