問血管性癡呆的診斷標準是什么
病情描述:
血管性癡呆的診斷標準是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管性癡呆的診斷標準是要根據患者相應的表現來決定,如果患者滿足了血管疾病的表現和有癡呆的表現,就可以診斷具體的診斷標準是針對血管病有相應的判斷標準,針對癡呆有相應的判斷標準,綜合確定通過系列的打分來決定患者是否符合血管性癡呆的表現,還需要結合相應的形態(tài)學檢查,包括CT核磁檢查。
意見建議:
血管性癡呆的患者要注意危險因素的控制,注意患者的護理,可能會出現空間功能障礙,出門是有可能迷路一定要密切的陪護,防止意外的發(fā)生,可以在醫(yī)生的指導下使用活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物來進行治療,把腦血管疾病控制好,血管性癡呆會相對比較穩(wěn)定。
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老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別老年癡呆,我們一般是指退行性的疾病,它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆,它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性,也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重,出現非常明確的時間點,然后在腦梗發(fā)生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程,比如老人走丟了,已經找到不家了等等出現這種情況的時候,家里人可能才意識到老人是癡呆了,其實在這之前,他已經有一個非常緩慢的過程,只是家里人沒有發(fā)現而已。01:12
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老年癡呆的診斷標準是什么老年癡呆一般是指阿爾茨海默病,阿爾茨海默病的診斷標準目前一直在變化,阿爾茨海默病是一個很緩慢的病程,從很早期的一個潛伏期,慢慢表現為一個主觀的認知功能障礙,然后再發(fā)展到輕度認知功能障礙,可能表現為記憶力或者語言功能下降,另外在進行一些相應的量表檢查,會發(fā)現有一些異常,臨床上就可以診斷為輕度認知功能障礙。但是隨著疾病的進一步進展,會表現為復雜生活能力下降,包括上街買菜,獨立乘坐公交車,如果有些老人這些功能無法獨立完成,可能是達到輕度癡呆階段,隨著疾病再進一步發(fā)展,如果基本生活能力下降了,如穿衣服,走路,自己洗浴,吃飯,如果這些功能都很難獨立完成,一般就認為達到中度癡呆,如果基本生活能力全部喪失,就認為達到重度癡呆。01:47
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血管性癡呆診斷標準是什么?血管性癡呆診斷標準有很多,診斷要點為神經心理學檢查正式的認知功能明顯減退,比如顯出的社會功能下降,通過病史、臨床表現以及各項輔助檢查證實與癡呆發(fā)病有關。癡呆發(fā)生在血管病后三到六個月以內,癡呆癥狀可突然發(fā)生緩慢進展,病程呈現波動性和階梯性。語音時長 01:09”
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常見的血管性癡呆的診斷標準是什么?一,急性或亞急性發(fā)病的神經系統癥狀和體征,比方說步態(tài)障礙,前傾姿勢,動作緩慢,主動運動減少,構音障礙,假性延髓麻痹,尿便失禁,強哭強笑,腱反射活躍,病理反射陽性及偏癱等局灶定位體征。二,既往有中風病史。三,病程波動呈階段性進展。四,常合并高血壓病,糖尿病,心臟病,高質血癥及其他部位,動脈硬化等。五,神經心理檢查有智商低下,往往低于85分,表現有言語,運用,認識,情感,抽象思維,計算力及注意力等特異性的神經心理功能障礙。六,Hackinski缺血記分7分以上。七,腦脊液檢查,排除智能障礙的感染性及其他原因。八,ct及磁共振證實為腦內多灶性皮質或皮質下缺血性改變。九,電子發(fā)射斷層攝影術證實腦局部血流及糖代謝降低。這就是常見的血管性癡呆的診斷標準。語音時長 2:00”
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怎樣診斷血管性癡呆病情分析:患者如果出現認知功能障礙,并且認知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關性,并且排除其他原因所導致的癡呆,這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見建議:建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進行治療,對于血管性癡呆有一定的改善作用。平時要注意控制腦血管病的危險因素,控制好血壓、血糖、血脂等。
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血管性癡呆的預后如何病情分析:血管性癡呆的預后一般不是特別的好,因為這種癡呆不容易治愈,大多數使用藥物是進行控制和延緩病情,隨著時間的延長,其預后有可能不是很好。意見建議:建議一旦發(fā)生了血管性癡呆,應該盡早的進行治療,越早治療則預后的效果越佳,在平時應該定期的進行腦血管的檢查,比如說做相應的核磁檢查。
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血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中,造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病,所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中,比如腦梗死、腦栓塞,再就是出血性卒中;另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆;高齡、吸煙、有癡呆家族史,復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
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