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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16119次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14796次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手指會腫嗎
  一般來說肩關(guān)節(jié)脫位手指不會腫。手指腫的原因有很多，例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)或者其他的血管的損傷。但是肩關(guān)節(jié)脫位一般不會造成這些問題，不會影響手指。肩關(guān)節(jié)脫位一般是由于外傷導(dǎo)致的，就是肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂之外。這種情況它主要帶來的癥狀，一個是疼痛，第二個是肩關(guān)節(jié)的活動受限制。如果是強(qiáng)行的活動肩關(guān)節(jié)，有可能造成疼痛的嚴(yán)重加劇。除此之外，我們還可以看到方肩畸形，方肩畸形也就是我們平時正常的肩關(guān)節(jié)的肌肉是非常圓潤的，當(dāng)出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位之后，這個肩關(guān)節(jié)看的棱角分明四四方方的，摸的時候會有空虛的感覺，就是四四方方的坑里面好像摸不到骨頭了。除此之外，還會有一個布氏征的陽性，就是我們正常人，可以把手肘貼在肚皮的情況下，摸到對側(cè)的肩膀，如果是肩關(guān)節(jié)脫位的病人，是做不到的。如果有這些情況，就可以考慮有肩關(guān)節(jié)錯位，拍個x光就可以了。如果沒有骨折，或者是神經(jīng)血管嚴(yán)重?fù)p傷，肩關(guān)節(jié)脫位的第一時間就去復(fù)位。如果有骨折那也可以考慮手術(shù)治療的?？偠灾?，肩關(guān)節(jié)脫位不會導(dǎo)致手指腫。
  語音時長 1:45”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 2233次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后手指有點腫
  通常這是一種正常現(xiàn)象。下面做詳細(xì)的介紹。肩關(guān)節(jié)脫位肩，肩關(guān)節(jié)囊撕裂，局部有其他的肌腱拉傷等軟組織的損傷，出現(xiàn)腫痛是很正常的。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后要肩關(guān)節(jié)制動，至少要三周。在日常生活中，正確的護(hù)理也是不可以被忽視的，包括以下幾點:一、注意休息。避免患肢活動，不過在一周后解除上肢的固定，兩到三周后解除固定，可以緊接著做一些肩關(guān)節(jié)的活動，包括前屈、后伸、內(nèi)收、還轉(zhuǎn)、上舉等。不過具體解除固定時間還應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議。二、復(fù)位操作時禁止粗暴。避免出現(xiàn)骨折與顳部神經(jīng)血管的損傷。三、在功能鍛煉的基礎(chǔ)上可以配合進(jìn)行按摩、理療、熱敷，更有利于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  語音時長 1:32”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3713次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手指會腫嗎
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，一般來講不會累及到手指，手指不會腫脹的。肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下積極的進(jìn)行復(fù)位治療，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時間。讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征主要是肩關(guān)節(jié)的腫脹，關(guān)節(jié)的壓痛以及肩關(guān)節(jié)的活動受限，另外還會出現(xiàn)Dugas征陽性。比如是所說的肩關(guān)節(jié)脫位，左肘關(guān)節(jié)可以放在胸壁上，但是左手不可以摸到右側(cè)的肩關(guān)節(jié)，或者說是左手可以摸到右側(cè)的肩關(guān)節(jié)，但是左肘關(guān)節(jié)不可以放在胸壁上。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手指會腫嗎
  一般來說肩關(guān)節(jié)脫位手指不會腫。手指腫的原因有很多，例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)或者其他的血管的損傷。但是肩關(guān)節(jié)脫位一般不會造成這些問題，不會影響手指。肩關(guān)節(jié)脫位一般是由于外傷導(dǎo)致的，就是肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂之外。這種情況它主要帶來的癥狀，一個是疼痛，第二個是肩關(guān)節(jié)的活動受限制。如果是強(qiáng)行的活
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 肩關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀
  一般肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀有肩部無力、腫脹、疼痛和關(guān)節(jié)活動受限等。建議要及時進(jìn)行復(fù)位治療，通常進(jìn)行手法復(fù)位即可，但是對于嚴(yán)重的患者來說是需要手術(shù)復(fù)位的。肩關(guān)節(jié)是人體重要的組織，脫位后要細(xì)心護(hù)理，避免關(guān)節(jié)受到二次損傷。要堅持使用支具進(jìn)行固定治療，恢復(fù)期間盡量避免活動患處。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次