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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7702次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16222次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據個人情況有很大的區別。部分病人經過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復，部分病人可能因為病情過重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現死亡。目前沒有統一的數據，一般認為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治療。主要包括：第一，病原體的治療，針對感染性因素的細菌，真菌、病毒選擇針對性的用藥，比如說流感病毒誘發，通常使用奧司他韋。比如說真菌感染通常使用抗真菌的藥物，比如說氟康唑、伊曲康唑、氟氯康唑等。比如說耐甲氧細菌的金黃色葡萄球菌，通常使用萬古霉素治療。第二，改善呼吸功能，包括保持呼吸道的通暢，以及痰液的引流和合理的吸氧。第三，營養支持。第四，監測病情，包括監測血壓，體溫，尿量以及痰的顏色和性質。最后重癥肺炎容易誘發其它臟器的損傷，一定要防治各種臟器功能不全的可能，經過積極的治療部分病人可以徹底的恢復，部分病人可能造成死亡。
  語音時長 01:49”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-25 2375次

• 呼吸衰竭還有救嗎
  呼吸衰竭只要是沒有達到終末期，一般來說在及時、積極、正規的治療下，預后還是很好的。引起呼吸衰竭的原因有很多，最常見的如感染的因素，另外還有外傷，胸腔積液，肺栓塞，腹高壓，中樞性呼吸抑制等等，也有一些慢性病可以引起呼吸衰竭，比如說肺纖維化，肺氣腫，老慢支，矽肺，或者是長期大量的使用激素類藥物以后導致的肺纖維化等等。在治療上，除了病因治療還需要給予氧療，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，呼吸情況非常差的時候，可以給予氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-20 2092次

• 呼吸衰竭有救嗎
  呼吸衰竭，如果是早期大部分可以治愈，另外需要尋找導致呼吸衰竭的原因，比如肺部感染可導致呼吸衰竭，是由于肺泡表面大量滲出導致肺的換氣功能障礙，需要積極抗感染治療，首先需要明確是細菌感染還是病毒感染，積極抗細菌以及抗病毒治療，必要的話需要吸氧或者呼吸機支持。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-24 2001次

• 呼吸衰竭還有救嗎
  病情分析：一般呼吸衰竭是否有救與引起呼吸衰竭的原因有著密切的關系。如果引起呼吸衰竭是由于腦干出血或者是腦干梗塞，常常呼吸衰竭是不可以糾正.如果呼吸衰竭是由于肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素所引起，通常給予積極的治療，呼吸衰竭是可以治療好。意見建議：呼吸衰竭一旦明確診斷，要盡快的完善相關的檢查來明確引起呼吸衰竭的原因，另外要給予積極的氧療來糾正呼吸衰竭，如果為II型呼吸衰竭，通常還需要給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-20 2201次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據個人情況有很大的區別。部分病人經過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復，部分病人可能因為病情過重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現死亡。目前沒有統一的數據，一般認為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 223次

• 小兒呼吸衰竭的診斷標準？
  小兒呼吸衰竭的主要臨床表現有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據以上臨床表現癥狀再加上心血管、內臟功能變化和神經系統等表現，再結合血氣分析，可以作為呼吸衰竭初步診斷的標準。針對呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應的治療措施。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-03-12 3210次