問冠狀動脈狹窄怎么治療
病情描述:
冠狀動脈狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物,分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴張術(shù)或者是支架植入術(shù),其次是冠動脈搭橋手術(shù)治療。
意見建議:
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的,主要是結(jié)合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進(jìn)行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險,所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。01:35
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冠狀動脈狹窄怎么治療冠狀動脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄,一旦出現(xiàn)冠狀動脈狹窄。患者會出現(xiàn)心肌缺血、缺氧,從而產(chǎn)生一系列以心絞痛為主的癥狀,比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感,會向左肩、左臂放射。一旦出現(xiàn)冠狀動脈狹窄,需要前往醫(yī)院,通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷,來明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%,可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%,要給與冠脈支架植入手術(shù)的治療,甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療,都能夠徹底解決冠狀動脈狹窄,造成心肌缺血的問題。語音時長 1:28”
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冠狀動脈狹窄治療冠狀動脈狹窄主要是指冠狀動脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄,容易使患者出現(xiàn)心肌的缺血,臨床上出現(xiàn)心絞痛,甚至急性的心肌梗死。這一類患者的治療多半分為藥物保守治療,還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調(diào)制類的藥物,像抗血小板聚集的藥物,還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療,要給患者做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影檢查,一般如果想檢查結(jié)果像大血管重要的分支狹窄超過百分之七十五,一般都建議做支架植入術(shù)。語音時長 1:15”
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冠狀動脈狹窄怎么辦對于冠狀動脈狹窄,主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度,假如狹窄程度大于70%以上,可能要給予植入支架治療,左主干狹窄大于50%以上,可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話,僅僅需要給予抗血小板,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,擴張冠脈血管等等藥物治療即可,平時還要需要飲食控制,及適量運動。
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冠狀動脈狹窄治療方法有哪些病情分析:冠狀動脈狹窄會導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引發(fā)冠心病。其可以通過藥物治療,可以服用β受體阻滯劑減慢心率,降低血壓,緩解心絞痛的發(fā)作,同時配合服用硝酸酯類制劑擴張,血管改善缺血狀態(tài),同時可以服用鈣拮抗劑,抑制心肌收縮,減少氧耗,解除冠脈痙攣。意見建議:若藥物控制效果不明顯,可以考慮進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù)。
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右側(cè)冠狀動脈重度狹窄怎么治療右側(cè)冠狀動脈重度狹窄可以口服藥物、手術(shù)的方式治療,以免影響身體健康。右側(cè)冠狀動脈重度狹窄可能是膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁積聚的原因,也有可能與高血壓、血脂異常、糖尿病、遺傳等因素有關(guān),患者會出現(xiàn)胸痛、胸部壓迫,還可能會出現(xiàn)呼吸短促、心悸、心慌等癥狀,需要盡早進(jìn)行治療。右側(cè)冠狀動脈重度狹窄可
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冠狀動脈痙攣或狹窄怎么治療冠狀動脈痙攣或狹窄可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方式治療。1、藥物治療:冠狀動脈痙攣或狹窄一般是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血或壞死的情況,比如心絞痛、心肌梗死等,而且冠狀動脈痙攣或狹窄無法完全的治愈,但是通過積極的治療可以改善狹窄程度。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了冠狀動脈痙攣或狹窄