問膝蓋疼痛，咯咯咯響，該怎么辦
病情描述：
膝蓋疼痛，咯咯咯響，該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院骨科
2020-04-22
病情分析：
意見建議：
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膝蓋響怎么回事所說的膝蓋響就是膝關(guān)節(jié)的彈響，膝關(guān)節(jié)彈響，分生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響一般比較單一，就是假如坐位或者站位，時(shí)間比較長的時(shí)候，在活動(dòng)時(shí)候出來響聲，這個(gè)響聲一般在短期內(nèi)不可重復(fù)，況且就出來彈響的時(shí)候，沒有明顯的不適感，這是他的生理性彈響。我們膝關(guān)節(jié)的彈響，絕大部分是病理性彈響，病理性彈響包括以下這些原因：第一，半月板損傷，半月板損傷因?yàn)榘朐掳宀还饣?，膝關(guān)節(jié)在屈伸過程容易發(fā)生彈響，還有盤狀半月板，盤狀半月板、半月板比較肥厚，而在屈伸過程中，膝關(guān)節(jié)屈伸過程可以出現(xiàn)彈響。第二，韌帶的損傷，韌帶損傷可以出現(xiàn)，還有骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎里面有這軟骨面，不太平滑的時(shí)候，出現(xiàn)了急性性阻擋的時(shí)候，容易出現(xiàn)彈響。第三，還有髕骨關(guān)節(jié)的撞擊，髕骨關(guān)節(jié)的軟骨磨損以后，它不光滑了，在屈伸過程中容易出現(xiàn)一些彈響，還有滑膜皺襞綜合征，這也是個(gè)彈響的常見的原因，第四，彈響非常常見的原因，況且容易合并交鎖，就是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的游離體，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，有時(shí)候出現(xiàn)了很明顯的彈響，況且膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了交鎖了，這一般是游離體的發(fā)生。但是一解鎖以后，流離體跑到關(guān)節(jié)面以外的地方，這個(gè)癥狀又消失了，病理性的膝關(guān)節(jié)彈響，是非常復(fù)雜的，我們有時(shí)候診斷不太好診斷，需要做核磁或者做關(guān)節(jié)鏡，進(jìn)一步明確診斷。
02:02
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-09 90333次
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膝蓋痛風(fēng)怎么辦這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時(shí)候第一個(gè)就是要注意休息、抬高患肢，而且可以進(jìn)行局部的冰敷，有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水，每天的飲水量應(yīng)該超過2000毫升。還有需要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物，來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右，這樣既有利于尿酸鹽的溶解，同時(shí)又不至于造成堿中毒，而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的，沉積于腎臟，引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點(diǎn)，在24小時(shí)里面可以使用一些抗炎的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，像塞來昔布，還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑，以及秋水仙堿，或者是一些類固醇的藥物，也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期，我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說，如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物，多半建議在癥狀緩解兩周以后再進(jìn)行降尿酸的治療。
02:10
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 18950次
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寶寶白天咬牙咯咯響寶寶出現(xiàn)白天咬牙的情況，要考慮孩子牙齦腫脹難受所引起的，這個(gè)跟寶寶的出牙有關(guān)系，建議給他補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒，同時(shí)給寶寶買干凈的磨牙棒餅干或者牙膠食用。當(dāng)然如果寶寶體內(nèi)有寄生蟲，也會(huì)出現(xiàn)咬牙的情況，這個(gè)時(shí)候就需要去醫(yī)院檢測(cè)大便寄生蟲卵，平時(shí)一定要注意好衛(wèi)生的護(hù)理，有時(shí)候?qū)殞毲榫w過于激動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)有這種情況，如果不是經(jīng)常性發(fā)生，只有偶爾的是不要緊的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:14”
劉楊
主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院
2019-05-13 3589次
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肩膀一動(dòng)就咯咯響根據(jù)問題所描述的具體情況和部位癥狀分析，出現(xiàn)經(jīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)肩部有彈響或者有異常響聲的現(xiàn)象。如果這種情況是偶爾發(fā)生的，并且沒有明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，就考慮是肱二頭肌長頭肌腱從肩關(guān)節(jié)通過時(shí)由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)和產(chǎn)生了滑動(dòng)，滑動(dòng)時(shí)肌腱和殼管的滑躍之間，因?yàn)槟Σ恋脑蚨a(chǎn)生的彈響或者異常的響聲，這個(gè)是屬于正常的現(xiàn)象，平時(shí)注意休息保暖就可以了。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種現(xiàn)象，通?？赡苓€伴有疼痛、肩關(guān)節(jié)酸脹、活動(dòng)受限等癥狀表現(xiàn)，則需要考慮是出現(xiàn)了肩周炎、肩袖損傷或者由于外傷因素導(dǎo)致的解鎖關(guān)節(jié)脫位等疾病可能。建議前往醫(yī)院的骨科門診就診咨詢，由?？漆t(yī)生做病史詢問和?？撇轶w。必要的話結(jié)合x片或者磁共振等檢查來明確具體的診斷，明確診斷和病情后，以便于采取進(jìn)一步的針對(duì)性治療措施。語音時(shí)長 1:42”
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-01-09 14799次
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肩頸咯咯響怎么辦大部分情況下應(yīng)該考慮是局部的無菌性的炎癥性疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)的功能紊亂。首先一定要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，避免長時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，避免過度低頭，避免長時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī)?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-15 2001次
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骨頭咯咯響怎么回事骨頭出現(xiàn)了咯咯的響聲，大部分情況下應(yīng)該考慮是不良的生活習(xí)慣以及工作職責(zé)所導(dǎo)致的。比如長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)長時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，就會(huì)引起關(guān)節(jié)軟骨的勞損，從而也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，那么在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)咯咯的響聲。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-14 3101次
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膝蓋咯咯響還有的脹痛膝蓋咯咯響還有的脹痛考慮可能是半月板損傷造成的，也有可能是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，可以進(jìn)行手術(shù)治療、藥物治療。1、半月板損傷：可由外傷引起，也可以由半月板退行性變導(dǎo)致?；疾∫院罂赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝蓋咯咯響還有的脹痛的情況，有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，可行部分半月板切除術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等手術(shù)治療。2、關(guān)節(jié)炎
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-11 496次
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膝蓋咯咯響還有的脹痛膝蓋咯咯響并伴有脹痛，可能是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)了問題的信號(hào)。常見的原因包括半月板損傷、交叉韌帶損傷、骨性關(guān)節(jié)炎以及髕骨軟化癥等。這些情況都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)異常響聲，并伴有不同程度的疼痛和腫脹。1、半月板損傷通常由于膝關(guān)節(jié)扭傷或撕裂造成，表
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-27 0次
