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• 肺結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做

  對(duì)于比較靠近周邊的肺的小結(jié)節(jié)來說，首先在手術(shù)過程中，我們現(xiàn)在是微創(chuàng)手術(shù)，在胸腔鏡下面，我們可以對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行局部切除，做完局部切除之后，根據(jù)術(shù)中的快速病理情況，如果說術(shù)中的快速病理，包括肺的小結(jié)節(jié)是一個(gè)良性疾病，那么這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，如果說術(shù)中的病理報(bào)告，小的結(jié)節(jié)是一個(gè)肺癌，在大多數(shù)情況下，我們會(huì)選擇去做一個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除，加上淋巴結(jié)清掃，但是對(duì)于特別小的結(jié)節(jié)，以及GGO，也就是肺磨玻璃表現(xiàn)的，這樣的結(jié)節(jié)情況下，可能做一個(gè)亞肺葉切除，肺段切除或者肺楔形切除，可能就足夠起到腫瘤治療的效果。

  

  01:05
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 37827次

• 肺部結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做

  目前最常見的手術(shù)方式，還是通過胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行切除。那么切除，主要就看結(jié)節(jié)的位置，假如它位置比較靠邊，肺的周邊，先進(jìn)行局部的切除，做楔形切除，先明確病理。術(shù)中送快速病理，如果是良性疾病，就手術(shù)結(jié)束了。如果是惡性疾病、提示肺癌單純的局部切除，可能就范圍不夠。咱們還要繼續(xù)擴(kuò)大切除，進(jìn)行肺葉切除，肺葉切除加淋巴結(jié)清掃，這是肺癌最標(biāo)準(zhǔn)的根治手術(shù)。所以對(duì)于結(jié)節(jié)，盡量先進(jìn)行局部的活檢，明確診斷之后再進(jìn)行擴(kuò)大手術(shù)。當(dāng)然有些結(jié)節(jié)，因?yàn)槲恢帽容^靠中心，不能進(jìn)行局部切除，這時(shí)候就只能直接進(jìn)行肺葉切除。切完之后再送病理判斷良惡性，如果是惡性繼續(xù)再進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 14264次

• 確診甲狀腺結(jié)節(jié)后病情監(jiān)測(cè)怎么做
  如果確診有甲狀腺結(jié)節(jié)，治療的關(guān)鍵在于根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查，判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性還是惡性。同時(shí)，我們還需要評(píng)估一下甲狀腺功能的狀態(tài)，大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要治療的，僅僅需要定期隨訪就可以，我們隨訪的項(xiàng)目主要包括甲狀腺的超聲、甲狀腺的功能，有時(shí)候也可以做一下甲狀腺核素掃描，判斷甲狀性結(jié)節(jié)是"熱"性"涼"性等等。如果懷疑甲狀腺有惡性，可以考慮做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，可以發(fā)現(xiàn)早期小的癌腫。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，并且內(nèi)科治療無效，甲狀腺結(jié)節(jié)位于胸骨后或者縱膈內(nèi)，結(jié)節(jié)的生長比較迅速，在這些情況下可以考慮手術(shù)切除。
  語音時(shí)長 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 1255次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做
  如果我們甲狀腺長了結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候首先我們要通過b超或者針吸穿刺，考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候一般來說做手術(shù)的話，可以單純的做結(jié)節(jié)切除術(shù)就可以了，或者僅僅切除一部分的甲狀腺。如果局部為鈣化灶變硬的甲狀腺惡性的結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候，比如甲狀腺癌的話一般常見的為甲狀腺乳頭狀癌，這個(gè)時(shí)候需要做甲狀腺切除，需要擴(kuò)大切除，預(yù)防復(fù)發(fā)。當(dāng)然，如果做甲狀腺切除手術(shù)之后可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下這種情況，手術(shù)之后要長期口服甲狀腺素片，也就是優(yōu)甲樂等治療。同時(shí)還有檢測(cè)甲狀腺功能的變化，如果單純切除小的結(jié)節(jié)而且病理是良性的，沒有切除很多的甲狀腺，可能也不需要長期的吃藥。
  語音時(shí)長 1:22”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 7833次

• 卵子監(jiān)測(cè)怎么做
  病情分析：卵子監(jiān)測(cè)一般在月經(jīng)第8天開始，可以通過使用超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的情況，以及具體排卵時(shí)間。也可以單純的使用排卵試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè)排卵的日期。當(dāng)排卵試紙顯示為陽性時(shí)，說明已經(jīng)排卵。意見建議：監(jiān)測(cè)排卵的同時(shí)，建議也要進(jìn)行輸卵管是否通暢檢查，輸卵管不通暢也是造成不孕的主要原因。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1201次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)怎么做
  甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)需要住院治療的，患者沒有禁忌癥的情況下，在充分做好手術(shù)前準(zhǔn)備的情況下，局部麻醉或者是全身麻醉下，應(yīng)用碘伏進(jìn)行消毒處理以后，切開皮膚，皮下組織，分離頸闊肌，并切斷頸闊肌，分離肌肉，打開甲狀腺被摸，尋找甲狀腺結(jié)節(jié)。然后切除甲狀腺結(jié)節(jié)，縫合殘腔，逐層縫合切口，紗布包扎切口。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 2901次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)造影怎么做
  甲狀腺結(jié)節(jié)造影是一種醫(yī)學(xué)檢查方法，通過注射造影劑并使用影像技術(shù)來詳細(xì)觀察甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)情況。這一檢查不僅安全而且有效，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確評(píng)估具有重要意義。在進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)造影前，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解患者的病史及過敏史，特別是對(duì)造影劑成分是否過敏
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-14 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺怎么做
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺通常指甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù)主要利用細(xì)針或者粗針在影像學(xué)的引導(dǎo)下對(duì)甲狀腺病灶進(jìn)行穿刺。甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺疾病的一種，形成原因與遺傳、碘攝入不足、接觸放射線等有關(guān)，為了明確疾病的性質(zhì)以及嚴(yán)重程度，可以在醫(yī)生的操作下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù)。該項(xiàng)檢查主要是在超聲檢查或者CT檢查的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次