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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11993次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12615次

• CT能確診腦動(dòng)脈瘤嗎?
  腦動(dòng)脈瘤是因?yàn)槟X血管某個(gè)地方薄弱，隨著血流的沖擊，在血管壁上熱地方鼓起一個(gè)膨起，就相當(dāng)于汽車(chē)輪胎，鼓起一個(gè)泡是一樣的，這個(gè)比較薄弱，容易破裂，形成腦出血，動(dòng)脈瘤的診斷是通過(guò)血管呈響來(lái)診斷ct指的是Ct平掃，ct平掃對(duì)一般比較小的動(dòng)脈瘤沒(méi)有診斷意義。如果是比較巨大的動(dòng)脈瘤，做ct可以看到一個(gè)圓形的高密度影，但是仍然需要做血管成像診斷，血管成像一般情況下，有三種，一種就是磁共振的血管成像叫mra，ct也可以做血管成像相cta。另外一種造影，就是介入的方法來(lái)了解顱內(nèi)血管兒，這種方法是金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是有創(chuàng)的，不作為首選常規(guī)檢查，常規(guī)檢查可以做磁共振的mra或者ct的cta，cta精確性要比磁共振的mra精確性要高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2830次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么確診
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行確診，首先可以對(duì)患者進(jìn)行初步篩查，通過(guò)頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁腦血管造影，包括通過(guò)頭頸部CTA檢查，有助于初步篩查。如果通過(guò)初步篩查，未發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在，建議選擇做腦血管造影，腦血管造影對(duì)于診斷腦部的動(dòng)脈瘤屬于金標(biāo)準(zhǔn)。如果患者出現(xiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病史，伴有顱神經(jīng)麻痹，后組顱神經(jīng)功能障礙，都應(yīng)該實(shí)施腦血管造影。通過(guò)腦血管造影，能夠幫助判斷動(dòng)脈瘤的部位，大小，形態(tài)，數(shù)量，以及是否出現(xiàn)動(dòng)脈血管硬化和動(dòng)脈血管痙攣，并且?guī)椭私鈩?dòng)脈瘤的大小是否適合采取手術(shù)夾閉的方式來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還有助于判斷腦部血管的正常與變異，側(cè)支循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 2595次

• CT能確診腦動(dòng)脈瘤嗎?
  CT檢查不能確診腦動(dòng)脈瘤的。有一些比較大的腦動(dòng)脈瘤CT確實(shí)能夠看到，但是一些小的是看不到的。動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂出血，可以引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，所以如果CT發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的話，那就高度懷疑動(dòng)脈瘤，但最終確診需要做腦血管造影檢查。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-23 1001次

• mri可以確診腦動(dòng)脈瘤嗎
  核磁共振也就是mri，這個(gè)可以確診某一些動(dòng)脈瘤，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤的體積比較大，是蛇形動(dòng)脈瘤等等特殊情況。但是要想從根本上去確診腦動(dòng)脈瘤，查看動(dòng)脈瘤的細(xì)節(jié)，比如說(shuō)引流的動(dòng)脈靜脈周?chē)M織結(jié)構(gòu)等等一系列的情況，為手術(shù)做準(zhǔn)備的話，還是要做腦血管造影檢查進(jìn)行明確。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-27 1603次

• 腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查確診
  腦動(dòng)脈瘤患者如果想要確診，需要做腦血管造影檢測(cè)，這個(gè)檢測(cè)會(huì)比較復(fù)雜，價(jià)格也會(huì)比較貴。做這個(gè)檢測(cè)之前，需要先做CT血管造影或者核磁血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來(lái)對(duì)癥治療，腦動(dòng)脈瘤一般采用開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞的方式治療，手術(shù)之后多休息，飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦動(dòng)脈瘤應(yīng)做哪些檢查確診
  腦動(dòng)脈瘤患者需要做頭部核磁共振，還有頭顱CT檢查。另外，還需要做一些輔助的檢查，比如血常規(guī)檢查，自身免疫性的血管炎癥相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)等等。腦動(dòng)脈瘤可以通過(guò)手術(shù)或者介入栓塞的方式來(lái)治療，當(dāng)然，如果患者的體質(zhì)不允許，也可以采用藥物保守治療，患者在手術(shù)之后要保持良好的飲食習(xí)慣。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次