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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類(lèi)、普利類(lèi)藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6573次

• 高血脂癥常合并哪些疾病

  高脂血癥是一個(gè)代謝性的疾病，跟不良的生活方式是有關(guān)系的，往往見(jiàn)于吃得多、動(dòng)得少，生活不規(guī)律的一些人群。所以除了高脂血癥以外，往往還容易合并肥胖、高尿酸、高血糖，甚至有的還有高血壓這些疾病。在治療當(dāng)中，由于這些疾病往往跟代謝有關(guān)系，跟不良生活方式有關(guān)，所以首先要調(diào)整糾正不良的生活方式，要少吃多動(dòng)，生活要規(guī)律，避免熬夜。另外嚴(yán)重的高脂血癥是需要服藥，把血脂降到一個(gè)合適的范圍。最重要的這些代謝性疾病，還是要通過(guò)改變生活方式來(lái)進(jìn)行調(diào)整。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 2000次

• 為什么腎病綜合征患者常患高血脂
  腎病綜合征的患者常常患有高血脂，是因?yàn)榇罅康鞍啄虻膩G失，血白蛋白的下降使肝臟的代償合成功能增加，為了補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的白蛋白，但肝臟的合成沒(méi)有那么高的選擇性，所以同時(shí)也會(huì)使血脂的合成增強(qiáng)，出現(xiàn)高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥，所以腎病綜合征的患者常常會(huì)有高血脂。腎病綜合征患者血漿脂質(zhì)異常主要包括膽固醇，甘油三酯水平明顯增加，伴有低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白濃度的增加，脂蛋白apo-B，apo-C以及apo-E會(huì)增高，高密度脂蛋白正常或者是會(huì)略有下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-01 3022次

• 腎病綜合癥征患者為什么會(huì)出現(xiàn)高血脂
  腎病綜合征患者血漿白蛋白是低于30克每升的，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克，也就是說(shuō)患者存在大量的尿蛋白，而血里面的蛋白就少了，血漿白蛋白下降會(huì)導(dǎo)致高脂血癥的存在。這是因?yàn)檠獫{白蛋白下降以后肝臟就要代償性的合成蛋白質(zhì)，在合成蛋白質(zhì)的過(guò)程中一起合成了血脂的成分，比如膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白成分，在肝臟合成蛋白質(zhì)的過(guò)程中也會(huì)合成這些脂蛋白。再者，這些脂蛋白在血液中要分解代謝，要分解代謝運(yùn)送到肝臟才能完成這個(gè)過(guò)程，運(yùn)送的物質(zhì)主要還是蛋白質(zhì)，血漿白蛋白下降以后運(yùn)送這些血脂的蛋白質(zhì)少了，導(dǎo)致脂蛋白不能及時(shí)的送到肝臟去分解，從而也會(huì)參與導(dǎo)致高脂血癥的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-26 4445次

• 患腎病綜合癥有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎病綜合征患者會(huì)有大量尿蛋白，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，嚴(yán)重低蛋白血癥，血清白蛋白小于30克每升。部分患者會(huì)有嚴(yán)重的水腫以及高脂血癥。意見(jiàn)建議：應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療的腎病綜合征患者，需要注意休息，避免感冒發(fā)燒，以免造成難以控制的感染。出門(mén)時(shí)注意防護(hù)，必須戴口罩，盡量少去人流量較大的公共場(chǎng)所。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 502次

• 腎病綜合癥為什么難以治療
  病情分析：有些腎病綜合征難以治療，和病理類(lèi)型比較差，對(duì)激素不敏感有非常大的關(guān)系。腎病綜合征雖然都表現(xiàn)為大量蛋白尿，但是病理類(lèi)型包括很多種，每一種病理類(lèi)型對(duì)于激素的反應(yīng)都是不一樣。意見(jiàn)建議：得了腎病綜合征，建議先應(yīng)用激素來(lái)治療。如果效果不好，要及時(shí)的行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類(lèi)型再選擇合適的免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 腎病綜合癥什么病癥
  腎病綜合征，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病除了有大量蛋白尿的表現(xiàn)以外，還會(huì)表現(xiàn)為低蛋白血癥，水腫以及高脂血癥。其中，低蛋白血癥是由于蛋白從腎臟大量丟失導(dǎo)致的，而水腫是由于低蛋白血癥，水分不能吸納在血管內(nèi)引起的，高脂血癥是由于肝臟代償性生產(chǎn)蛋白所產(chǎn)生的副產(chǎn)品，這種疾病目前具體的病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1083次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  高膽固醇血癥雖然不是腎病綜合征患者必備的診斷條件，并不是所有的腎病綜合征患者都會(huì)出現(xiàn)，但是相當(dāng)一部分的腎病綜合征患者都會(huì)有高膽固醇血癥，或者叫做高脂血癥。患者為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？原因如下：1.大量的蛋白質(zhì)從腎臟中漏出，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降。身體為了代償這個(gè)過(guò)程，肝臟作出反應(yīng)，肝臟在增加蛋白質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 260次