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• 特應(yīng)性皮炎有哪些臨床癥狀

  特應(yīng)性皮炎是臨床上非常常見的一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性的皮膚病，由于患者的劇烈瘙癢它會導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，而且瘙癢引起搔抓，皮疹又進(jìn)一步加重，引起一個惡性循環(huán)。對于特應(yīng)性皮炎來講它的臨床表現(xiàn)，其實跟不同的年齡分期是不一樣的，當(dāng)然了每個特應(yīng)性皮炎的患者它可能發(fā)病的年齡也不太一樣。大部分患者都是在很小的時候就會出現(xiàn)癥狀，我們會按照特應(yīng)性皮炎不同的年齡階段進(jìn)行一個皮疹表現(xiàn)的分期。比如說嬰兒期，也就是它在出生到2歲的時間它最容易出現(xiàn)一個面部的，滲出性的濕疹的表現(xiàn)，它會出現(xiàn)面頰的紅斑、丘疹、水腫，有的時候會出現(xiàn)丘皰疹、結(jié)痂這樣的一些表現(xiàn)。當(dāng)然嬰兒期也可以由面部的皮疹累及到全身的皮膚濕疹皮炎樣的表現(xiàn)。兒童期的時候也就是指年齡在2歲到12歲階段會出現(xiàn)屈側(cè)皮炎，它有一些皮疹好發(fā)的一個部位，比如說在頸部的這樣的皮膚會變厚，苔蘚化，還會出現(xiàn)在肘窩、腘窩，也是發(fā)紅，然后變厚，然后出現(xiàn)疙瘩伴有瘙癢。我們在臨床上特稱叫四彎風(fēng)。在青年和成人期也就12歲以上，它又會有一些不同的表現(xiàn)，屈側(cè)皮炎會進(jìn)一步加重。有的人會出現(xiàn)像面部屈側(cè)皮膚的增厚，慢性的這樣的一些苔癬樣變，就是皮膚變厚、皮紋加深這樣的一些改變，有的人伸側(cè)也可以出現(xiàn)皮疹。隨著年齡增長其實有的人的皮疹會發(fā)生自發(fā)性的緩解，但是在生活當(dāng)中不同的誘因的刺激下又會有陣發(fā)性的加重。進(jìn)入老年期以后它更容易出現(xiàn)濕疹的泛發(fā)，然后出現(xiàn)對稱的瘙癢性的這樣的皮疹，甚至于容易進(jìn)入到像紅皮病一樣的表現(xiàn)，也就是全身的皮膚都發(fā)紅瘙癢。針對不同的年齡階段的皮膚表現(xiàn)，其實對癥的治療首要的就是一個外用的治療，外用的治療我們其實還是說抗炎的外用藥物，都可以對皮疹進(jìn)行管理，激素類的或者是非激素類的抗炎藥都可以使用。當(dāng)然對于前面提到的像嬰兒期的一些皮疹，或者是兒童期的皮疹，以及老年期的，非激素的用藥大家也是很愿意去選擇的，比如說像早克他克莫司軟膏，這種非激素類的藥物它可能抗炎的作用沒有那么強，但是可以減少一些長期使用的不良反應(yīng)，比如它不會損傷皮膚屏障，不會導(dǎo)致皮膚萎縮，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。如果您需要用藥或者是了解更多的用藥知識，請咨詢相關(guān)的醫(yī)生或者是藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  03:30
  李厚敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-31 4644次

• 特應(yīng)性皮炎病程分期

  特應(yīng)性皮炎根據(jù)它的臨床特點分為這四期，嬰兒期、兒童期、青少年成人期以及老年期。嬰兒期就是指的一出生到兩歲之間，一般和食物不耐受有關(guān)系，你想一個小嬰兒他吃什么也就是吃母乳或者奶粉，那就是對母乳或者奶粉里面的蛋白質(zhì)或者是氨基酸不耐受，最后循環(huán)到血液里變成了致敏原產(chǎn)生了皮炎。兒童期指的就是2-12歲之間，這個時期他皮疹除了頭面部以外又發(fā)展到四肢和軀干，皮膚可以出現(xiàn)干燥、粗糙、瘙癢，瘙癢是一直圍繞著患者的。青少年成人期他這個范圍更廣了就是軀干、四肢、掌褶，都可能是他的發(fā)生部位，但不管咋說他有對稱性這樣的一個特點，還有瘙癢性，就是對稱性、瘙癢性是一直伴隨著患者的。老年期指的就是60歲以上的人群，他步入老年階段，身體的代謝機能下降，皮膚的汗液、皮脂腺排泌都會減少，皮膚干燥的居多，因為干燥、皮膚瘙癢最后誘發(fā)了特應(yīng)性皮炎。所以就是說各個時期特應(yīng)性皮炎都有它各自的特點。針對兒童期他是在就是說像面、頸、肘窩、腘窩、小腿深側(cè)皮膚往往有干燥、肥厚明顯的苔蘚樣改變，就是說有浸潤肥厚這樣一個特點。老年人就是說近些年比較多見，因為老年人很多人、并不太重視自己的皮膚保健，就是說我們在臨床當(dāng)中沒有幾個老年人每天都注意涂潤膚霜的，那是因為他對自己的皮膚認(rèn)識并不足。所以就是說老年期的特應(yīng)性皮炎目前也多一些，一般男性多于女性，皮疹經(jīng)常也比較泛發(fā)，而比較嚴(yán)重。對人的心理會有產(chǎn)生很大的影響了，影響他的生活，影響他睡眠，影響他的自信，影響他在職場上的發(fā)揮，這個時候我們要外用藥就要選擇早克他克莫司。首先安全性好，而且可以長期使用，它也不破壞皮膚屏障，也不會引起皮膚萎縮，這類的副反應(yīng)。一日兩次涂抹，往往我們在臨床當(dāng)中可以和一個激素類的藥物就是聯(lián)合使用，對于患者的維持治療都是非常有幫助的。通過這樣的治療就是既有口服藥還有外用藥，外用藥就首選早克他克莫司，這樣的話可以控制住癥狀，減少因疾病而帶來的影響。如需用藥或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:14
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-23 9893次

• 特應(yīng)性皮炎的特點有哪些？
  特異性皮炎在臨床中也是比較常見的，那么它有一些主要的特征，那就是皮炎在嬰兒期主要分布在面部和肢體的身側(cè)，兒童期，是以肘部腘窩為主，成人期表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性的皮炎，因個人或者家族的遺傳過敏史。他的次要特征包括：第一皮膚干燥，第二容易有皮膚的繼發(fā)感染，第三手足非特異性的皮炎，第四魚鱗病和毛周角化，第五伴有白色糠疹，第六乳頭濕疹，第七皮膚的白色劃痕或遲緩蒼白反應(yīng)，第八白內(nèi)障，第九血清升高，第十皮試為陽性，第十一早年發(fā)病。另外還有眼周黑暈，蒼白面容，環(huán)境和精神因素可以影響病情。
  語音時長 1:35”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-11 4325次

• 特應(yīng)性皮炎有哪些治療方法
  特應(yīng)性皮炎的患者口服藥物首選抗組胺藥，如氯雷他定、左西替利嗪、西替利嗪、酮替芬等。如果伴有感染時，可短期應(yīng)用抗生素，以減少炎癥病灶中釋放的中間產(chǎn)物蛋白酶、激肽等刺激，使瘙癢減輕，有利于病情的恢復(fù)。也可以口服維生素B1、維生素A、維生素C、鈣劑等藥物，對于特異性皮炎有一定的輔助治療作用。外用藥物可以考慮應(yīng)用各種皮質(zhì)類固醇激素，比如曲安奈德等霜劑。由于感染常是異位性皮炎的激發(fā)因素，因此治療時常用含有抗菌藥物的復(fù)方皮質(zhì)類固醇激素。近幾年臨床上，也多采用0.1%的他克莫司軟膏，用來治療特應(yīng)性皮炎。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:26”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-12-26 2719次

• 什么叫特應(yīng)性皮炎
  病情分析：特異性皮炎又叫特異性濕疹，在中醫(yī)上把這種皮膚病稱作奶癬、嬰兒濕疹等，是一種特殊類型的濕疹。特異性皮炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，往往與遺傳因素、飲食習(xí)慣以及感染、環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙等有一定的關(guān)系。意見建議：患者穿著又寬松，而且又穿純棉的衣物，就是對皮膚沒有刺激的衣物，避免食用易引起過敏的食物，住的環(huán)境一定要保持通風(fēng)，保持一定的濕度，可以口服中藥潤燥止癢膠囊進(jìn)行調(diào)理，外用藥物可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，是一種不含激素的藥物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 2002次

• 特應(yīng)性皮炎怎么診斷
  病情分析：特應(yīng)性皮炎發(fā)病過程漫長、癥狀表現(xiàn)多樣，其診斷一般通過臨床表現(xiàn)、詢問病史、家族史、實驗室檢查進(jìn)行診斷。常見的檢查有：血液指標(biāo)檢測、過敏原測試等進(jìn)行判斷，如果是兒童患者，也可以對照姚氏診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷。意見建議：特應(yīng)性皮炎會有紅斑，瘙癢，丘疹等癥狀，并且容易反復(fù)，會對生活有很大的影響，應(yīng)積極的治療。可使用早克他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糠酸莫米松凝膠等藥物，同時注意皮膚防護，不要搔抓，避免飲酒和辛辣食物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院

  2022-02-17 1004次

• 特應(yīng)性皮炎的發(fā)病原因有哪些
  特應(yīng)性皮炎發(fā)病的具體原因目前還不是非常明確，其發(fā)病原因跟遺傳因素、食物過敏、自身免疫力低下、感染、皮膚功能障礙、環(huán)境因素、外界變應(yīng)性因素、心理因素等都有一定關(guān)系。比如患者常有過敏性鼻炎，哮喘等特應(yīng)性疾病家族史，患者血清IgE水平增高，冷、熱及環(huán)境氣候的急劇變化，皮膚屏障功能破壞等等。特應(yīng)性皮炎易復(fù)發(fā)
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 512次

• 特應(yīng)性皮炎的常見癥狀有哪些
  特應(yīng)性皮炎的常見癥狀包括皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等皮膚癥狀，還有些人可伴發(fā)其他過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘等。臨床中根據(jù)皮疹發(fā)生、發(fā)展和分布的特點，可將特應(yīng)性皮炎的病程分為嬰兒期、兒童期、青少年與成人期、老年期四個時期，不同時期的表現(xiàn)也是有所不同的。嬰兒期皮損多分布于兩頰、額部和頭皮，皮疹
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 505次