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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13494次

• 尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞高是什么情況

  ?尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞高多數(shù)提示是血尿，有的時候是肉眼血尿，有的時候是鏡下血尿，需要很慎重對待。通常優(yōu)先考慮的疾病是泌尿系結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，甚至是尿道結(jié)石等情況引起的；還有其他疾病引起，如尿路腫瘤、腎盂腫瘤或者是膀胱癌等情況也可以引起；有的時候前列腺增生癥等情況也可以引起的。針對不同的情況會有不同的治療方案，尿路結(jié)石需要依據(jù)結(jié)石的大小和位置采取相應(yīng)的治療方案，通?？刹捎梅盟幬铮缗攀w粒、腎石通或者是體外震波碎石或者是手術(shù)治療。對于尿路腫瘤引起的，通常需要做膀胱鏡或者是泌尿系CT成像，明確腫瘤的病理類型或者部位或者其他情況，之后選擇手術(shù)治療。對于前列腺增生癥引起的，一般可以服用坦洛新和非那雄胺來治療。如果效果仍然不好，頻繁的出現(xiàn)出血、出現(xiàn)尿量比較大，是可以考慮手術(shù)治療的。

  

  01:47
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 2792次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細(xì)胞性貧血
  通過血液能夠檢查的項(xiàng)目是比較多的，通常發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，最常見的血檢項(xiàng)目就是血常規(guī)，血常規(guī)當(dāng)中患者可以出現(xiàn)貧血，而且通常是表現(xiàn)為大細(xì)胞性的貧血，紅細(xì)胞的平均體積會大于100fL，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外進(jìn)行血檢的時候還可以查血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平，如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是血清維生素B12的值低于90pg/mL，則可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。其實(shí)骨髓涂片對于巨幼紅細(xì)胞性貧血也可以有診斷作用。骨髓中可以出現(xiàn)巨幼的紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞體積比較大，核染色質(zhì)比較疏松。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3774次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血看哪個指標(biāo)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者主要是看兩個指標(biāo)，第一個指標(biāo)是血常規(guī)當(dāng)中的指標(biāo)，血常規(guī)當(dāng)中首先可以出現(xiàn)血紅蛋白濃度的下降，可以確診病人存在貧血。另外紅細(xì)胞的平均體積大于100fl，這是血常規(guī)當(dāng)中比較重要的兩個指標(biāo)。另外發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候要看血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平。如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是紅細(xì)胞葉酸值低于227mmol/L，提示著葉酸的缺乏，如果是血清維生素B12的值小于90pg/mL，則提示維生素B12的缺乏，巨幼紅細(xì)胞性貧血的診斷主要是看這2個指標(biāo)。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 7238次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2401次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進(jìn)行確診，以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因?yàn)閿z入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 566次