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• 什么是膽紅素腦病

  新生兒高膽紅素血癥，主要是因為非結合膽紅素的增高，非結合膽紅素是一種，屬于輕質(zhì)性的，它能夠透過血腦屏障，對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，它的主要表現(xiàn)會出現(xiàn)一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化，如果嚴重的話會出現(xiàn)，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現(xiàn)，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個疾病，所以監(jiān)測，在新生兒早期，一定要監(jiān)測新生兒黃疸，對預防高膽紅素血癥，對神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長，作為臨床工作者，每天要監(jiān)測黃疸的水平，剛才我們已經(jīng)介紹了，病理性黃疸的識別，通過那幾個方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預防對孩子的一個，膽紅素對孩子腦的損害

  

  01:20
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 7828次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 96805次

• 什么是膽紅素
  在臨床上，正常成人80%到85%的體內(nèi)膽紅素來自于衰老的紅細胞分解，約15%是由造血過程中，尚未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞而形成的，即無效造血。少量來自含血紅素蛋白，如肌紅蛋白，過氧化物酶，細胞色素等破壞分解。在膽紅素的代謝過程中，包括膽紅素的生成，經(jīng)肝細胞攝取，與葡萄糖醛酸結合以及排泌等。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都會導致人體的血清膽紅素水平的升高，從而可能會引起患者出現(xiàn)黃疸的情況。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3389次

• 什么是膽紅素？
  膽紅素是人體血液循環(huán)中衰老的紅細胞在肝臟、脾臟以及骨髓的單核吞噬細胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物，總膽紅素包括非結合膽紅素和結合膽紅素兩種形式。非結合膽紅素是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，肝細胞攝取后經(jīng)過與葡萄糖醛酸合成水溶性的結合性膽紅素從膽道排出。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了障礙，均可以出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素測定有助于檢出肉眼尚不能觀察到的黃疸，通常反映肝細胞損傷或膽汁淤積，尿膽紅素陽性提示血中結合膽紅素升高，肝臟不能處理來自腸道重吸收的尿膽原石，經(jīng)尿液排出的尿膽原增加。
  語音時長 1:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 4831次

• 什么是總膽紅素
  膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經(jīng)各種氧化還原反應形成膽紅素，和非血紅蛋白物質(zhì)，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結合膽紅素。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2901次

• 什么是膽紅素高
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現(xiàn)相應改變。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 4104次

• 什么是膽紅素
  膽紅素包括總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，平常所說的膽紅素一般都是指的上述三種，當然，總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，對于在臨床意義方面，血清中膽紅素的測定，是肝膽功能檢查中的一項重要檢測項目，能夠準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷性隱匿性黃疸有重要意義。對于膽紅素的升高，有生理性的升高，有
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-20 1906次

• 什么是游離膽紅素
  極少部分位于血清白蛋白聯(lián)結的膽紅素稱未連接膽紅素，即是游離膽紅素。游離膽紅素是有毒性的，在許多病理因素下，游離膽紅素產(chǎn)生增加，可通過血腦屏障引起腦損傷。但另一方面，近年來也有學者認為，膽紅素為氧自由基清除劑，而具有防止和保護細胞受超氧化合物損傷的抗氧化作用。所以，對這個問題目前還是有爭論的。但是我們
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 608次