問鞘膜積液是怎么形成的
病情描述:
鞘膜積液是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液是泌尿外科常見病,鞘膜積液分為嬰幼兒鞘膜積液和成人鞘膜積液,嬰幼兒鞘膜積液是由于鞘狀突未閉形成的。成人鞘膜積液是由于鞘膜內(nèi)液體的生成和吸收的平衡被破壞。
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先天鞘膜積液是怎么得的其實(shí)對(duì)于小兒,先天性鞘膜積液來說,主要在胎兒期間,陰囊下降過程中,由于鞘狀突沒有達(dá)到閉合,所以說會(huì)出現(xiàn)。腹腔與陰囊相通的情況,所以說在孩子后期,出生以后隨著孩子的長(zhǎng)大,都是可以逐步愈合的。當(dāng)然有一些孩子,由于鞘狀突口比較大,而且陰囊內(nèi)積液比較多,孩子劇烈哭鬧等情況,尤其是這種交通性鞘膜積液,容易出現(xiàn)后期愈合比較慢的情況。因此作為家屬,我們需要做好后期的護(hù)理,然后就是,對(duì)孩子一些生活方面、營養(yǎng)方面、還有就是護(hù)理方面,引起相關(guān)的注意。01:07
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實(shí)際上治療上來說,跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊,這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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嬰兒鞘膜積液是怎么形成的嬰兒鞘膜積液分為原發(fā)和繼發(fā)兩種,原發(fā)者病因不清,病程比較緩慢,病理學(xué)檢查常見是鞘膜慢性炎癥的反應(yīng),繼發(fā)者則伴有原發(fā)性疾病,比如說急性者見于睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、創(chuàng)傷、高熱、心衰等全身疾病。慢性者多沒有明顯的誘因,有時(shí)可見陰囊慢性損傷,或者是腹股溝區(qū)的淋巴靜脈切除等局部手術(shù)以后,也合并有陰囊的某些疾病,比如腫瘤、結(jié)核、梅毒等等。在熱帶和我國南方的絲蟲病、血吸蟲病也可能會(huì)引起鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液與鞘狀突未閉以及淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,所以說嬰兒型的鞘膜積液右側(cè)發(fā)生的幾率是比左側(cè)要多的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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鞘膜積液到底是怎么形成的鞘膜積液是泌尿外科常見病,臨床上主要分為五型,交通性鞘膜積液,精索鞘膜積液,混合性鞘膜積液,精索睪丸鞘膜積液等等。幼兒大多都是以交通性鞘膜積液為常見,糾其發(fā)病原因是先天性鞘膜積液多是胚胎時(shí)期睪丸的位置以及位腹腔,需要逐漸通過腹股窩漸至陰囊,在睪丸下降的過程中,腹膜會(huì)覆蓋在睪丸,再一起下降到陰囊,并在腹股窩內(nèi)形成管道樣的結(jié)構(gòu)稱之為交通管。當(dāng)交通管直徑比較大的時(shí)候,腹膜內(nèi)容物就會(huì)進(jìn)入腸管,網(wǎng)膜就有可能會(huì)進(jìn)入陰囊形成斜視。當(dāng)交通管直徑比較小的時(shí)候,腹膜內(nèi)的腹水就可能會(huì)進(jìn)入陰囊形成交通性的鞘膜積液。孩子哭鬧活動(dòng)以后,腹膜的壓力就會(huì)增大,腹水就會(huì)通過交通流進(jìn)陰囊,鞘膜積液就可能會(huì)比較明顯。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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新生兒鞘膜積液是怎么形成的小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病,中醫(yī)學(xué)稱為"水疝"。隨年齡增長(zhǎng)可逐漸閉合,但是在出生6個(gè)月以后閉合的可能性越來越小。長(zhǎng)期的慢性鞘膜積液因張力大而對(duì)睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響,嚴(yán)重的可能引起睪丸萎縮,如果積液嚴(yán)重,影響雙側(cè)睪丸,很可能影響孩子將來的生育能力。
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鞘膜積液是怎么引起的鞘膜積液大部分情況下有可能是局部的炎癥性疾病所導(dǎo)致的,比如常見的是睪丸炎癥,附睪炎癥等等,精索靜脈曲張也會(huì)引起鞘膜積液。需要提及的完善檢查明確病情的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,避免長(zhǎng)時(shí)間的坐立,可以局部適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷
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鞘膜積液是怎么回事?在日常生活中,有些人可能會(huì)被診斷出鞘膜積液,這是怎么回事呢?下面我們一起來了解一下。鞘膜積液的原因:1、鞘狀突未閉:在胎兒發(fā)育過程中,睪丸從腹腔下降至陰囊的過程中,有一個(gè)通道叫鞘狀突。正常情況下,出生前后鞘狀突會(huì)逐漸閉合。如果鞘狀突未完全閉合,腹腔內(nèi)的液體就可以通過這個(gè)通道流入鞘膜腔,從而形成先天性
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來越大,看不到積液側(cè)的睪丸。