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• 股骨頭壞死手術(shù)并發(fā)癥

  其實(shí)它是分遠(yuǎn)期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥。總的來說它的并發(fā)癥有幾種：第一個(gè)，髖關(guān)節(jié)脫位，如果做完手術(shù)，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關(guān)系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個(gè)脫位是骨性結(jié)構(gòu)，一個(gè)軟組織結(jié)構(gòu)，還有兩個(gè)問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個(gè)，血栓，近期做完手術(shù)過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個(gè)問題。所以我們在絕大部分做完手術(shù)的情況下，用抗凝藥物去預(yù)防。第三個(gè)，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個(gè)挑戰(zhàn)。我們做手術(shù)前，做手術(shù)的過程，做手術(shù)以后都去預(yù)防這個(gè)感染。這個(gè)感染能夠降低，全世界、全中國，每個(gè)大點(diǎn)的手術(shù)室通過不懈地努力，感染的風(fēng)險(xiǎn)在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個(gè)，容易出現(xiàn)松動(dòng)，如果做完手術(shù)可以因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)松動(dòng)，也有因?yàn)椴皇歉腥荆玫臅r(shí)間長了，叫無菌性松動(dòng)，這跟整個(gè)假體的磨損、應(yīng)力集中，都有一定的關(guān)系。第五個(gè)，比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個(gè)人工關(guān)節(jié)以后，他有時(shí)候從應(yīng)力增長的問題，應(yīng)力分散不太均勻，應(yīng)力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個(gè)就是說做完人工關(guān)節(jié)以后，絕大部分的人活動(dòng)量肯定是比沒有做手術(shù)的人要少一點(diǎn)，相對來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點(diǎn)。第六個(gè)，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術(shù)以后有疼痛，這個(gè)疼痛不是很嚴(yán)重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時(shí)候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個(gè)，時(shí)間長了假體的松動(dòng)下沉，這跟假體用的年限、手術(shù)技術(shù)，都有一定的關(guān)系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8776次

• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  股骨頭壞死也叫缺血性股骨頭壞死，主要因?yàn)楣?yīng)股骨頭的血運(yùn)減少或者中斷，而不能維持股骨頭，骨細(xì)胞正常的代謝時(shí)，會(huì)發(fā)生的一種情況，如果在早期缺血的早期，因?yàn)橛腥毖谋憩F(xiàn)，出現(xiàn)了髓內(nèi)高壓，可以出現(xiàn)疼痛，疼痛早期的，它是一個(gè)比較輕微的疼痛，或者間斷性疼痛，通過休息什么都能緩解，但是隨著病情的逐漸加重，疼痛的逐漸加重，可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以出現(xiàn)同步，還有大腿根的疼痛，還有髖關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的疼痛，這是第一個(gè)并發(fā)癥，疼痛。第二，我們可以出現(xiàn)活動(dòng)障礙，就是髖關(guān)節(jié)屈曲，后伸旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)了一定障礙，有時(shí)候屈曲的時(shí)候疼痛加重，整個(gè)的活動(dòng)范圍減小，隨著病程的加重，這種情況逐漸加重，有的股骨頭壞死以后，他活動(dòng)明顯減小了，如果病情進(jìn)一步發(fā)展了，出現(xiàn)股骨頭的塌陷的時(shí)候，還出現(xiàn)肢體的短縮，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)跛行的步態(tài)，跛行的步態(tài)時(shí)間長了，繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，患者出現(xiàn)了明顯的肢體短縮，出現(xiàn)了明顯的畸形步態(tài)，功能出現(xiàn)障礙，這是他能看到的并發(fā)癥，同時(shí)對患者在他的心里，產(chǎn)生了很大的影響，所以股骨頭患者，大部分股骨頭壞死的患者，很多人出現(xiàn)精神的問題，出現(xiàn)心理的問題。

  

  02:00
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3432次

• 股骨頭壞死有何并發(fā)癥嗎
  股骨頭壞死，這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的，它的并發(fā)癥主要是引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。早期這些癥狀不是很嚴(yán)重，注意休息或者使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，能夠有效的減輕局部的疼痛癥狀，能夠有效的改善髖關(guān)節(jié)的功能。但是，隨著疾病的發(fā)展，容易導(dǎo)致疼痛以及活動(dòng)受限更加明顯，這個(gè)時(shí)候患者的活動(dòng)量是比較少的，體內(nèi)的鈣流失是比較多的，所以患者的身體素質(zhì)會(huì)逐漸的下降。股骨頭出現(xiàn)了壞死，患肢不敢負(fù)重，對側(cè)下肢的髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)會(huì)過度的負(fù)重，時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致這些髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到不同程度的損害，容易形成骨性關(guān)節(jié)炎；還有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)對側(cè)的股骨頭缺血性壞死。到了股骨頭壞死的晚期，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間隙的狹窄，甚至消失，會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 1415次

• 股骨頭壞死并發(fā)癥
  骨頭壞死發(fā)生之后可能存在如下的并發(fā)癥：第一，腰部或者膝關(guān)節(jié)這些部位的疼痛，股骨頭壞死發(fā)生之后不僅會(huì)引起髖部局部的癥狀，也會(huì)引起上下兩端的疼痛。第二，關(guān)節(jié)的變形，比如在股骨頭壞死發(fā)生晚期，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎和下肢的短縮，這就會(huì)造成下肢的其他關(guān)節(jié)，像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)力線傳導(dǎo)異常，從而產(chǎn)生退變，加劇關(guān)節(jié)變形這種并發(fā)癥。第三，失眠，骨頭壞死因?yàn)榇嬖陂L期的，反復(fù)發(fā)作的或者是持續(xù)的疼痛，會(huì)對患者的睡眠質(zhì)量造成極大的困擾，另外由于這種疾病存在反復(fù)發(fā)作的可能，患者精神壓力比較大，這一系列的因素就會(huì)導(dǎo)致患者的失眠。最后，股骨頭壞死由于長期的制動(dòng)，可能會(huì)引起下肢的深靜脈的血栓。
  語音時(shí)長 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 3680次

• 小兒股骨頭壞死有哪些并發(fā)癥
  病情分析：小兒患有股骨頭壞死，會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位黏連融合和生活受限等并發(fā)癥，還容易導(dǎo)致大轉(zhuǎn)子上移等并發(fā)癥，也非常容易導(dǎo)致扁平髖等并發(fā)癥。會(huì)嚴(yán)重影響小兒的生活質(zhì)量，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。意見建議：日常的生活當(dāng)中，小兒一定要保持良好的生活習(xí)慣，避免走路時(shí)間過長。而且還需要多注意保暖，特別要注意避免涼水洗澡，這樣能夠有效的預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 801次

• 股骨頭壞死有何癥狀
  病情分析：最大的癥狀是疼痛，疼痛會(huì)從間歇性發(fā)展到持續(xù)性，也就是患者無論是休息的時(shí)候還是工作的時(shí)候都有疼痛。另外還會(huì)造成關(guān)節(jié)的僵硬，關(guān)節(jié)無力，關(guān)節(jié)屈伸不力，下蹲困難，不能久站，活動(dòng)受限，甚至是發(fā)生間歇性跛行等癥狀。意見建議：建議股骨頭壞死的患者及時(shí)采取相應(yīng)的治療，可以避免癥狀進(jìn)一步的加重，還能夠延緩局部的塌陷與變形。早期患者可以采取保守治療使用藥物或者是結(jié)合物理的治療，中晚期的患者一般需要采取手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  股骨頭壞死的患者，會(huì)出現(xiàn)腹股溝部位疼痛的現(xiàn)象。隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、僵硬、跛行、下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜等并發(fā)癥。股骨頭壞死的患者，在平時(shí)要注意休息，保持合適的體重，要禁煙禁酒，規(guī)范應(yīng)用激素類的藥物。同時(shí)可以應(yīng)用抗炎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次